대뇌 정맥 혈전증과 알아야 할 사항

게시자: 전문 의사 II Pham Tien Ngoc – 응급 소생술과 – Vinmec Central Park International General Hospital

대뇌 정맥 혈전증은 경막동 혈전증, 심부 정맥 혈전증(심부 정맥 혈전증) 및 피질 정맥 혈전증을 포함하는 대뇌 정맥계의 혈전증을 설명하는 일반적인 용어입니다.

다른 뇌혈관질환과 달리 대뇌 정맥 혈전증 일반적으로 어린이와 청소년에게 발생합니다. 통계에 따르면 대뇌 정맥 혈전증이있는 약 7 건 / 100 만 명의 어린이 및 신생아가 있으며 3-4 건 / 100 만 명 비율입니다.

대뇌 정맥 혈전증의 원인은 전염성 및 비 전염성일 수 있습니다.

• 감염: 머리, 얼굴, 목, 안와, 중이염, 수막염 및 부패,…
• 비감염성: 가장 흔한 것은 암, 외상성 뇌 손상, 해면 경동맥 카테터 삽입, 경구 피임약, 혈액 응고 장애, 콜라겐 질환, 진성 적혈구 증, 산후, 신증후군,…

질병의 약 20-35% 대뇌 정맥 혈전증 원인을 알 수 없는

대뇌 정맥 혈전증 하나 이상의 부비동이나 피질 정맥이 완전히 또는 부분적으로 폐색되어 혈관 정체 및 국소/확산 신경 손상을 유발합니다. 신경 손상의 표현은 폐색의 위치에 따라 다릅니다. 1개의 큰 동이 막히면 증가된 두개내압심부 대뇌 정맥 폐색은 국부적 부종, 경색 및 작은 출혈 병소를 유발할 수 있으며, 이는 나중에 주요 출혈로 병합될 수 있습니다.

대부분의 경우 깊은 대뇌 정맥 경막 정맥동을 포함하는 폐쇄. 뇌를 배수하는 정맥계에 혈전이 형성되는 것은 Virchow triad 가설(Rudolf Virchow 가설에 따르면 혈전 형성에는 3가지 기본 요인이 있음)에 언급된 위험 요인의 결과입니다. stasis, hypercoagulability 및 혈관벽 손상 혈전증을 유발하는 대부분의 주요 요인은 stasis와 hypercoagulability입니다.

징후 대뇌 정맥 혈전증 막힌 위치에 따라 매우 다양합니다. 발병은 일반적으로 아급성(2일에서 30일)이지만 갑작스럽고 급성(2일 미만)일 수도 있습니다. 다음과 같은 표현 뇌 뇌졸중 (사례의 20-30%) 또는 너 말고.

의 임상 증상 대뇌 정맥 혈전증 두통이다, 부종, 경련, 운동 마비와 같은 국소 신경계 손상, 감각 장애, 의식 장애 및 언어 장애.

증상 대뇌 정맥 혈전증 다음과 같이 독립적이거나 결합될 수 있습니다. 두통 및 유두부종을 동반한 두개내압 증가; 국소 신경학적 결손 및 경련과 관련된 두통; 두통을 동반한 뇌신경 마비; 비정형 아급성 뇌 손상; 결막 부종이 있는 해면정맥동 증후군; 안구 돌출 및 눈 부위의 통증.

• 두통에는 여러 가지 원인이 있으며, 대뇌 정맥 혈전증 두통은 가장 흔하고 초기 증상입니다. 이것이 뇌정맥혈전증 환자가 입원하는 주된 이유이기도 하다.
• 대뇌 정맥 혈전증을 동반한 유두 부종은 45%-86%입니다. 그러나 이 징후는 급성 진행의 경우에는 거의 나타나지 않습니다. 대뇌 정맥 혈전증이 있는 환자는 시력 또는 시야의 영향을 받을 수 있으며, 아마도 시각 피질, 시광선의 손상 또는 유두 부종으로 이어지는 두개내압 증가에 의해 영향을 받을 수 있습니다.
• 발작은 증상일 수 있습니다 대뇌 정맥 혈전증 발병률은 10%에서 60% 사이입니다. 발작은 어린이 58%, 신생아 78%에서 흔합니다.
• 운동 이상은 일반적으로 두발 보행 쇠약이 우세한 진행성 사지 쇠약입니다. 발병이 갑작스러운 경우, 대뇌 정맥 혈전증 동맥이 손상되어 뇌졸중으로 오인되기 쉽습니다. 만성 발병은 뇌종양과 유사하지만 아급성은 다음과 유사합니다. ap x 및 아니요.
• 의식 장애: 대뇌 정맥 혈전증에서 흔하며 다양한 정도의 중증도, 기운 없이 졸리는. 단순한 의식 장애는 뇌염, 미만성 혈관내 경화증, 대사 장애, 뇌혈관염으로 오진되기 쉽습니다.
• 뇌신경 마비는 뇌정맥 혈전증의 12%를 차지합니다. 가장 흔한 뇌신경은 III, IV, V, VI, VII, VIII, IX, X 및 XI 신경입니다. 이러한 뇌신경은 단독으로 또는 여러 뇌신경과 함께 관련될 수 있습니다.
• 시각 장애: 외측동 혈전증 환자에서 제6신경의 손상과 제6신경의 자극으로 인해 측두 및 후안와에 통증이 동반되어 복시가 나타난다. 이것은 그라데니고 증후군의 흔한 증상으로 두정엽 신경의 손상을 시사하기도 합니다.

일부 사이트의 임상 특징 대뇌 정맥 혈전증 일반적으로 다음이 포함됩니다.

• 상종정맥 혈전증: 가장 일반적으로 환자는 부분 또는 전신 경련, 한쪽 다리의 마비 후 다른 쪽 다리로 퍼짐, 의식 장애, 수막 증후군, 증가된 두개내압 증후군, 유두부종, 유두부종 및 감염 증후군.
• 외측동의 혈전색전증: 환자의 두통은 주로 귀의 옆구리 통증, 현기증, 구토, 메스꺼움, 안면 통증, 유두부종, 감염 증후군, 수막 증후군, 병변 측면의 팽창된 경정맥.
• 해면정맥동 혈전정맥염: 안와통, 유두부종, 돌출, 결막 돌출, 안와주위 출혈, 눈꺼풀 처짐을 유발하는 총안운동신경 마비, 사시, 복시, 감염 증후군, 한쪽 눈 또는 양쪽 눈이 될 수 있습니다.
• 대뇌 정맥 혈전증: 종종 간질 환자 국소화, 의식 장애, 두개내압 상승 증후군, 편마비 및 언어 장애.
• 가로정맥동 혈전증: 귀 통증, 귀 분비물, 통증 부어오른 림프절 같은 쪽의 목 부분, 뻣뻣한 목. 일반적으로 중이염에 의해 발생하며, 유양돌기 중이염.

요약하면, 뇌정맥 혈전증은 제때 치료하지 않으면 환자의 생명에 영향을 미칠 수 있는 위험한 질병입니다. 따라서 건강을 보호하고 뇌정맥 혈전증의 합병증을 예방하기 위해서는 환자가 증상이 나타나는 즉시 병원에 내원하여 신경과 전문의의 진찰을 받아야 합니다.

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