누낭 절제술은 누낭의 염증이나 종양과 같은 누낭의 병변을 배제하기 위해 전체 누낭을 외과적으로 제거하는 것입니다. 누낭 절제술은 누낭 종양의 경우, 누낭의 염증이 있으나 외과적 문합의 조건이 없는 경우, 누낭 염증의 경우 수술적 방법으로 눈물샘 문합의 결과가 없는 경우에 시행한다.
자르다 티어백 천골 염증이나 누액 종양과 같은 누낭의 병변을 배제하기 위해 전체 누낭을 외과적으로 제거하는 것입니다.
2. 눈물낭 제거 적응증
다음과 같은 경우 눈물낭을 제거하는 적응증:
눈물낭의 수술적 방법이 성공하지 못한 경우의 눈물낭 염증.
유 티어백.
낭염의 경우 외과적 문합의 조건은 없습니다.
3. 눈물샘 절제술에 대한 금기 사항
다음과 같은 경우 금기인 눈물 절제술:
급성 안질환.
환자의 일반적인 상태는 수술을 허용하지 않습니다.
눈물샘 절제술은 눈물샘의 손상을 제거하기 위해 눈물샘 전체를 제거하는 수술입니다.
4. 눈물샘 절제술을 수행하는 단계
4.1 준비
수행: 안과 의사.
수단 포함: 눈물 주머니 절단 도구 세트, 자가소비만, 나일론 만.
환자: 의료진이 환자와 가족에게 눈물샘 수술의 병리 및 수술 예후를 설명합니다.
보건부의 일반 규정에 따라 환자 의료 기록을 작성합니다.
4.2 취해야 할 조치
기록 확인
환자를 확인
기술 구현
무감각
국소마취제 또는 마취.
피부 절개: 절개는 안쪽 모서리에서 5mm, 길이 10-15mm입니다. 절개는 안와의 곡률에 따라 두 부분으로 약간 바깥쪽으로 진행됩니다. 절개의 위쪽 1/3은 눈 안쪽 모서리 위, 아래쪽 2/3는 안쪽 각(인대의 위치) 아래입니다. 눈꺼풀은 절개를 두 부분으로 나눕니다: 위쪽 1/3과 아래쪽 2/3).
피하 조직의 분리, 안와주위 근육이 내측 모양체 인대를 노출시킵니다. 전방 후두개에 부착 지점에 가까운 내측 안검염의 절단을 수행합니다.
티어백 공개:
누낭의 전벽 노출: 내측 모양체 인대를 누낭의 전벽에서 분리하여 이 벽을 완전히 노출시킵니다.
누낭 외벽 노출: 안와 내벽에서 누낭 외벽의 분리.
물마루에서 누낭의 내벽을 분리합니다.
누낭 상단 노출: 누낭을 위쪽으로 해부하고 누낭의 정점 인대를 자릅니다.
물통에서 눈물 주머니를 완전히 노출시킵니다.
수유: 누낭의 목 부분, 누관에 인접한 위치에서 누낭을 자릅니다. 누낭을 자르지 않도록 누관 가까이에서 자릅니다. 제거된 눈물 주머니가 손상되지 않았는지 확인하십시오. 누낭이 부분적으로 누락된 경우, 이를 노출시키고 검색하여 남아있는 누낭을 절단해야 합니다.
화상 지혈: 누관의 상단과 총누관으로 화상을 입습니다.
내부 모양 인대, 5-0에서 자체 용해 실로 연조직을 복원하는 스티치. 비 흡수성 실로 피부 절개를 닫습니다.
상처에 붕대를 감습니다.
4.3 사고 모니터링 및 처리
누낭을 제거한 후 환자에게 사용됩니다. 항생 물질 부종을 예방하기 위해 전신을 제자리에 두십시오.
수술 중
눈물 주머니 제거 후 출혈: 피부 절개 부위의 모서리 혈관을 절개하는 수술로 인해 출혈은 전기소작이나 지혈로 멈출 수 있습니다.
눈 소켓의 구멍: 눈물주머니의 외벽이 노출될 때 안와 내벽을 오른쪽으로 절개하기 때문입니다. 돌출된 안와 지방은 안와 내벽의 천공을 통해 볼 수 있습니다. 안와 벽 천공의 합병증은 지방이 수술 부위를 가리기 때문에 누낭 절제를 더 어렵게 만듭니다. 치료하려면 눈물 주머니를 잘라내기만 하면 천공에 개입할 필요가 없습니다.
수술 후: 주머니 조각이 누락되어 수술 누공이나 재발성 낭염에 대한 모니터링이 필요합니다. 낭염이 재발하거나 외과적 누공이 있는 경우 남아있는 누낭을 제거하기 위해 반복적인 수술이 필요합니다.
요약하면, 누낭 절제술은 누낭의 염증이나 종양과 같은 누낭의 병변을 배제하기 위해 전체 누낭을 외과적으로 제거하는 것입니다. 누낭 절제술은 누낭 종양의 경우, 누낭의 염증이 있으나 외과적 문합의 조건이 없는 경우, 누낭 염증의 경우 수술적 방법으로 눈물샘 문합의 결과가 없는 경우에 시행한다.
낭염이 재발하거나 외과적 누공이 있는 경우 남아있는 누낭을 제거하기 위해 반복적인 수술이 필요합니다.
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