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노인의 두통: 뇌허혈 주의

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노인의 두통은 흔한 신경학적 문제이며 장애로 이어질 수 있습니다. 고령자에서 두통의 원인은 긴장형 두통, 편두통 등과 같은 일차적 장애일 가능성이 가장 높지만, 뇌허혈과 같은 이차적 원인에 의해서도 발생할 수 있는 질환 – 질병의 세 번째 주요 원인 심장병과 암 뒤에는 세계에서 사망이 있습니다.

1. 노인의 이차성 두통

이차성 두통은 염증, 두개내 병변, 척추의 구조적 이상, 약물 또는 기타 동반 질환과 같은 다른 상태로 인해 발생하는 두통입니다. 통계에 따르면, 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 이차성 두통의 위험은 노인에서 10배 증가합니다. 다음은 원인이 되는 몇 가지 조건입니다. 노인의 두통 위험한.

1.1 뇌허혈로 인한 노인의 두통

뇌허혈은 뇌로 가는 혈류가 감소되어 뇌에 산소와 영양소가 부족하게 되어 뇌의 일부 또는 전체의 기능과 구조에 영향을 주는 상태입니다.

이유 노인의 두통 대뇌 허혈에서 이는 혈관 내강을 좁히는 죽상경화성 플라크, 뇌로 가는 혈류를 방해하는 경부 척추증, 뇌로 가는 혈관으로 삽입되는 경추증, 또는 심장에 의한 혈액 펌핑 불량으로 인해 발생할 수 있습니다.

뇌허혈의 결과는 혈류가 완전히 차단되어 환자에게 순환 부전, 호흡 부전 또는 사망을 초래하는 경우 매우 심각할 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중 그리고 죽음에 이르게 합니다.

전체 대뇌 허혈에서 환자는 둔하거나 간헐적인 두통, 현기증, 현기증, 불면증, 기억 상실, 사고를 나타낼 수 있습니다.

대뇌 허혈의 경우 환자는 두통 외에도 팔과 다리의 약화, 입 왜곡, 감각 상실, 운동 실조, 음성, 시력 등의 이상과 같은 국소 신경 징후가 있을 수 있습니다. 힘, …

1.2 뇌출혈로 인한 노인의 두통

두개골 출혈과 관련된 두통은 매우 심한 통증, 갑작스러운 발병, 60초 이내에 최고 강도입니다. 이 두통의 원인은 뇌의 혈관을 파열시키는 고혈압이나 충돌로 인한 머리 부상, 혈액 응고 장애기형 혈관, …

노인 환자를 포함하여 이 두통을 경험하는 모든 환자는 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야 합니다.

1.3 거대세포동맥염은 노인의 두통을 유발한다

거대 세포 동맥염 (GCA)는 중형 및 대형 혈관 내막의 염증성 질환입니다. 환자의 임상 병력에는 발병 시 고령, 진행성 두통, 전신 증상 및 류마티스성 다발성 근육통, 시력 문제가 포함될 수 있습니다.

GCA의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 일부 이론에서는 동맥벽이 신체의 면역 체계(자가면역 ​​원인)에 의해 공격을 받아 혈관 상피가 팽창하고 내강 회로를 좁게 한다고 제안합니다.

왜냐하면 노인 두통의 원인 이 경우 명확하지 않고 초기 증상이 다른 많은 질병과 겹칠 수 있어 GCA의 진단이 상당히 어렵습니다.

노인의 두통을 치료하는 방법 거대 세포 동맥염으로 인해 고용량의 코르티코스테로이드가 사용됩니다. 이것은 증상을 개선할 뿐만 아니라 영구적인 시력 상실을 예방하는 데도 도움이 됩니다.

1.4 심장성 두통

고령자의 경우 운동성 두통, 특히 심혈관계 위험인자가 있는 환자의 경우 이차성 두통 질환인 심장두부통의 증상일 수 있으며 드물게 발생한다.

두통은 운동 시 즉시 발생하고 휴식을 취하면 사라집니다. 운동의 즉각적인 시작과 중증도 외에도 두통의 특성도 다양합니다. 다른 두통 질환과 달리 노인의 두통을 치료하는 방법? 이 경우 니트로글리세린을 사용하는데, 이는 편두통아질산염 유도체는 편두통을 유발합니다.

1.5 노인의 두통 – 수면 무호흡증

환자의 약 12~18%에서 발생 수면 무호흡증 아침에 두통으로 정의되며 수면 무호흡증의 진단 및 치료로 호전됩니다.

수면무호흡증의 빈도는 나이가 들수록 증가합니다. 아침에 두통이 처음 발생하는 고령의 환자는 수면 무호흡증과 수면의 질을 검사해야 합니다. 관찰 연구에서 지속적인 양압 인공호흡기로 치료하면 환자의 49~90%에서 두통이 해결되었습니다. (Mayo Clinic Proceedings에 따름)

1.6 노인의 두통 – 녹내장

안압 증가 4시간 미만의 두통과 저조도 조건으로 인해 시야가 흐려지는 환자에서는 아급성을 의심해야 합니다. 평균 발병 연령은 60세입니다. 빛이 부족하면 동공이 확장되어 일시적으로 안압이 상승하여 두통과 시야가 흐려질 수 있습니다.

감지되지 않은 아급성 녹내장은 시신경 손상과 진행성 시력 상실로 이어질 수 있습니다. 말초 홍채 절개술은 두통과 녹내장 모두에 효과적인 치료법입니다.

1.7 경추성 두통

목 통증이 있거나 없는 경추의 모든 구성 요소의 장애로 인한 두통으로 정의됩니다. 경추의 퇴행성 디스크 질환은 나이가 들면서 증가하기 때문에 경추성 두통은 노인에서 더 흔합니다.

경추성 두통이 의심되는 경우 척추의 방사선 사진으로 경추증을 확인할 수 있습니다. 노인의 두통을 치료하는 방법 경추성 두통은 급성일 수도 있고 예방할 수도 있습니다.

다음과 같은 약물로 치료할 수 있습니다. 비스테로이드성 소염제 (NSAIDs), 또는 절차. 그러나 특히 고령 환자의 경우 더 안전한 대안은 물리 요법을 포함한 비약리학적 옵션으로 치료를 시작하는 것입니다.

1.8 약물 남용으로 인한 노인의 두통

약물 남용 상황에서 한 달에 15일 이상 발생하는 두통으로 정의됩니다. 약물에 따라 남용은 한 달에 10일 또는 15일 이상 사용하는 것으로 정의됩니다.

2. 원발성 두통

찾을 수 없을 때 노인 두통의 원인다시 말해, 의사들은 이차성 두통을 배제한 후 일차성 두통을 고려하기 시작했습니다.

원발성 두통의 진단은 지속 기간, 관련 특징 및 빈도를 포함한 두통 특성을 기반으로 합니다.

일차성 두통을 진단하는 첫 번째 단계는 두통이 4시간 이상 지속되는지 여부를 결정하는 것입니다.

4시간 이상 지속되면 발작의 성격에 따라 편두통, 긴장형 두통(TTH), 간헐적 편두통(HC), 지속성 매일두통(NDPH)이 될 수 있다.

4시간 미만으로 지속되면 삼차 자율신경성 두부통(만성발작성 저체온증, 군발두통, 간헐적 편두통, 주사제 투여에 의한 지속성 편측 신경인성두통 포함)으로 진단할 가능성이 높다. 울다 결막), 수면두통증후군(HH), 원발성 기침두통,… 역시 두통의 특성에 따라 다릅니다.

요약하자면, 요로결석의 진단과 치료는 노인의 두통 노인의 경우 두통의 원인으로 항상 이차적 장애를 고려해야 합니다. 2차 원인을 배제한 후 1차 두통 장애의 유형을 결정해야 합니다. 1차 또는 2차 두통 장애의 진단에 관계없이, 치료 옵션은 고령 환자에게 제한될 수 있으며 기저 의학적 상태의 존재에 맞춰 조정해야 할 수 있습니다.

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