프로게스틴 함유 피임약이 모유 수유 여성에게 좋은 이유는 무엇입니까?

이 기사는 Vinmec Hai Phong 국제 종합 병원 산부인과 BSCK II Pham Thi Xuan Minh의 전문적인 자문을 받았습니다.

모유 수유 중인 여성의 경구 피임약 사용에 대한 권장 사항은 주로 우유 생산과 관련이 있습니다. 그렇다면 모유 수유 중에 프로게스틴 단독 피임약이 안전한 것으로 간주되는 이유는 무엇입니까?

일반적으로 3가지 유형이 있습니다. 호르몬 피임약 다음을 포함하여 여성을 위한 주류:

• 합성 에스트로겐 및 프로게스테론 경구 피임약(복합 경구 피임약 – COC);
• 프로게스틴만을 함유하는 피임약(프로게스테론의 합성 형태);
• 응급피임약.

내부에, 프로게스틴 전용 피임약 영어 이름은 “미니 알약”으로도 알려진 프로게스틴 전용 피임약(POPs)입니다. 이름에서 알 수 있듯 이 약은 에스트로겐이 포함되어 있지 않기 때문에 프로게스틴이라는 성분 하나만으로 부작용도 적습니다.

다른 호르몬제와 유사하게, 프로게스틴 단독 피임약에는 3가지 작용 기전이 있습니다.

• 첫째: 프로게스틴의 작용으로 인해 난소가 매 주기마다 난자를 방출하는 것을 멈춥니다.
• 둘째: 배란이 발생한 경우 미니 알약은 자궁을 더 이상 배아 이식에 적합하지 않게 만드는 여러 가지 변화를 일으킵니다.
• 마지막으로: POPs는 정자가 난자에 도달하는 것을 방지하기 위해 자궁과 질 사이의 점액을 두껍게 합니다.

프로게스틴 단독 경구 피임약은 프로게스틴이 수유 또는 우유 구성에 영향을 미치지 않기 때문에 모유 수유 중 여성에게 적합한 것으로 간주됩니다. 한편, 다른 호르몬 피임약에서 발견되는 에스트로겐은 우유의 질과 양을 감소시킵니다.

피임약은 출산 직후 복용할 수 있지만 세계보건기구(WHO)는 산후 6주 이후에 여성에게 POP를 사용할 것을 권장합니다. 이 단계에서 모유 생산이 완전히 확립되므로 저용량 미니 알약의 사용은 모유 수유 기간과 아기의 일반적인 영양 상태에 큰 영향을 미치지 않습니다.

하지만, 프로게스틴 전용 피임약 복합 호르몬제보다 덜 효과적이며 사용 첫해에 약 8%의 실패율을 보입니다. 따라서 미니 알약이라고도 하는 POPs로 모유 수유 중 피임 과정에서 여성은 다음과 같은 중요한 사항을 염두에 두어야 합니다.

• 매일 같은 시간에 약을 복용하십시오.
• 정해진 시간보다 3시간 이상 늦게 약을 복용하지 마십시오.
• 약을 3시간 이상 잊어버린 경우 즉시 복용하십시오.
• 다음 날 동시에 2정을 복용하지 마십시오.
• 피임약을 놓친 후 48시간 이내에 예비 피임법을 사용하십시오.
• POPs를 복용한 첫 달에는 추가적인 피임법(콘돔 등)을 사용하십시오.

위의 엄격한 준수 조건을 충족해야 하는 프로게스틴 전용 피임약 그냥 최대화.

원칙적으로 산모는 원하는 경우 호르몬 피임법을 사용해서는 안 됩니다. 모유 수유 중 피임, 프로게스테론과 유사한 호르몬을 제외하고. 대신 몇 가지 더 안전한 옵션을 고려할 수 있습니다.

• 비호르몬 피임법: 무월경법(LAM), IUD, IUD 또는 콘돔 사용;
• 호르몬 피임약: DMPA 또는 임플라논 피임 임플란트그러나 때때로 부작용이 발생할 수 있습니다.
• 영구 피임법: 35세 이상의 여성에게 적합하며, 원하는 경우 난관 결찰 또는 남편의 불임술로 불임할 수 있습니다.

또한 복합 경구 피임약(COC)은 임신 예방에 매우 효과적이지만 에스트로겐을 함유하고 있기 때문에 수유 중에는 권장되지 않습니다. WHO에 따르면 모유 수유 중인 여성은 아기가 6개월 이상이고 모유 외에 다양한 음식을 먹을 수 있는 경우에만 COC를 사용해야 합니다.

요약하면, 경구 피임약의 에스트로겐 성분은 우유로 배설되어 우유 생산을 감소시키고 유아, 특히 적절한 영양이 필요한 미숙아에게 영향을 줄 수 있습니다. 그래서 프로게스틴 전용 피임약 엄마에게 적합한 선택이며 아기와 전체 모유 수유 과정에 해를 끼치 지 않습니다. 여성은 임신하지 않도록 출산 후 처음 성관계를 가질 때부터 모유 수유 중 안전한 피임 방법에 대해 생각해야 합니다.