투석이나 신장 이식을 해야 하나?

현재 말기 만성신부전의 치료방법은 혈액투석, 신장이식, 복막투석의 3가지가 있다. 환자는 가족의 건강과 경제 상황에 적합한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 그러나 환자가 신장 이식을 받으면 삶의 질이 더 좋아지거나 투석을 받는 환자의 수명이 여전히 길다. 환자는 투석을 받아야 하나요 아니면 신장 이식을 받아야 하나요?

환자의 건강, 정신적, 경제적 여건이 충분한 경우 투석이나 신장 이식을 해야 합니까?? 이 두 가지 치료법 모두 다음과 같은 환자의 삶을 크게 개선했습니다. 말기 만성 신부전.

투석 가 있는 환자에게 적용되는 치료법이다. 급성 신부전 (중독) 또는 말기 만성 신부전, 신장이 더 이상 신체에서 노폐물을 걸러내는 능력의 대부분을 상실하거나 상실한 경우. 인공 투석기를 통해 체외의 혈액을 걸러내는 방법입니다.

치료를 시작할 때 투석기에 연결된 유연한 튜브에 각각 부착된 두 개의 바늘을 팔에 놓을 것입니다. 투석기는 필터를 통해 혈액을 펌핑하고 혈액을 환자의 몸으로 되돌려줍니다. 전체 과정에서 정수기는 혈압을 확인하고, 필터를 통해 혈액이 얼마나 빨리 흐르는지, 몸에서 제거되는 체액의 양을 제어합니다.

필터는 혈액용 1부와 여과액용 1부로 구성되며 얇은 막으로 서로 분리되어 있습니다. 이 막은 혈액에서 요소 또는 크레아티닌, 칼륨 및 기타 과잉 체액과 같은 폐기물을 제거할 뿐만 아니라 혈액 세포, 단백질, 기타 중요한 물질을 유지하는 역할을 합니다.

방법의 주요 목적 인공 신장 이식 여과 및 제거에 대한 신체의 필요를 충족시키기 위해 신장 기관의 기능을 회복하는 것입니다. 신장 이식은 기능이 상실된 기존 신장의 기능을 대체하기 위해 질병이 있는 사람의 몸에 건강한 새 신장을 이식하는 것입니다.

수술 중 의사는 필요하지 않는 한 오래된 신장을 제거하지 않습니다. 새로 이식된 신장은 일반적으로 하복부에 위치하며 몸의 앞쪽에 있는 장골와입니다. 일반적으로 환자는 새로운 신장 이식만 받습니다. 그러나 환자가 2번의 신장 이식을 받아야 하는 상황이 여전히 있습니다. 새로운 신장이 제대로 작동하는지 확인하기 위해, 환자는 신체가 이식을 거부하거나 신장, 새로운 조직을 거부하는 것을 방지하기 위해 면역억제제를 사용하는 것과 같이 이 치료 개입 전후에 다양한 문제에 주의를 기울여야 합니다.

2.1. 환자에게 투석 치료가 필요한 경우는 언제입니까?

환자의 전반적인 건강 상태에 따라 의사가 투석을 처방합니다. 신장 기능 평가, 징후 및 증상, 환자의 삶의 질. 때때로 환자는 투석 여부를 결정할 수도 있습니다.

• 일반적으로 말기 만성 신부전 환자가 다음과 같은 경우 투석을 시행합니다. 사구체 여과율 매우 낮은 수준(15ml/min/1.73m2 미만)으로 떨어졌거나 환자가 오심, 구토, 부기, 피로와 같은 증상을 동반한 중독으로 인한 급성 신부전입니다. 이 시점에서 의사는 추정 사구체 여과율(eGFR)을 사용하여 신장 기능 수준을 평가합니다.
• 신장 기능의 측정은 의사가 투석 시작 시기를 포함하여 환자의 치료를 계획하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2.2. 신장 이식 방법 및 필수 조건의 적응증

신장 기능이 10% 미만일 때 말기 신장 질환(ESRD) 환자에게 신장 이식이 지시된다. 그러나 신장 이식을 원하는 모든 환자에게 이 솔루션을 적용할 수 있는 것은 아닙니다. 환자가 선택되기 위해서는 먼저 다음 조건을 충족해야 합니다.

• 적합한 환자를 위한 기증자 신장이 있어야 합니다.
• 환자는 큰 신장 이식 수술을 받을 만큼 건강합니다.
• 환자는 엄격한 평생 약물 요법을 견뎌냅니다.
• 안정적인 가족 재정으로 수술비, 향후 처방전 비용을 지불할 수 있습니다.

또한 다음과 같은 기저 질환이 있는 환자는 신장 이식 수술의 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 담당 의사의 재진찰을 받게 됩니다. 배경 질병에는 다음이 포함됩니다.

• 암 (치료 중이거나 기대 수명이 짧은 경우).
• 중증 감염(결핵, 전염병 골격, 간염…). 그러나 환자가 완치되거나 안정되면 신장 이식이 여전히 가능할 수 있습니다.
• 다음과 같은 심장 질환(예: 중증 심부전) 또는 간 경화증, 간 암. 이 경우 환자는 먼저 간 이식을 받은 다음 신장 이식 후에.

투석 또는 신장 이식의 각 방법은 각 특정 환자에게 다른 이점을 가져올 것입니다.

3.1. 혈액 투석 환자의 이점

혈액 투석은 환자의 신체가 혈압을 조절하고 체액의 적절한 균형을 유지하며 나트륨 및 칼륨과 같은 다양한 미네랄을 체내에 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 혈액투석은 가급적이면 신장이 작동을 멈추고 생명을 위협하는 합병증을 일으키기 전에 시작해야 합니다.

3.2. 환자가 신장 이식을 받을 때의 이점

일반적으로 현재 신장 이식은 신장 질환 환자에 대한 최적의 솔루션으로 간주될 수 있습니다. 손상된 신장 기능 더 나은 삶에 대한 희망을주는 진지한.

신장 이식 후 환자는 더 이상 주기적인 투석을 위해 매일 또는 격일로 병원에 갈 필요가 없으며, 신장 이식 후의 사람들의 식단은 혈액 투석을 받는 사람들만큼 엄격하지 않습니다.

이것은 많은 엄격한 규정이 있는 복잡한 치료 방법이므로 환자가 올바르게 따라야 합니다. 그러나 새로 이식된 신장은 여전히 ​​질병의 위험이 있으므로 이식 직후 정상적인 생활 방식으로 관리해야 합니다.

투석 중인 환자를 위한 참고 사항:

• 혈관 폐쇄, 저혈압 및 실혈의 합병증 외에도 환자는 적응하는 데 몇 개월이 걸리는 투석 과정으로 인해 바람직하지 않은 영향을 받기 쉽습니다. 투석하는 동안 환자는 지시에 따라 올바른 약을 최대 용량으로 복용하고 전문의의 지시와 조언에 따라 엄격한 식사 계획을 따라야 합니다.
• 환자는 매일 체내에 추가되는 물의 양(식수, 국물, 포 … 및 소변, 땀과 같은 폐수), 투석 환자가 과정에서 제한해야 하는 음식의 균형을 맞춰야 합니다. 소금, 인산염과 같은 치료 -풍부한 음식, 철분이 풍부한 음식…
• 환자는 전체 투석 과정에서 좋은 기능을 보장하기 위해 의사의 지시에 따라 누공, 이식편 및 카테터와 같은 도구를 관리해야 합니다.
• 투석 환자가 건강상의 문제나 누공, 카테터의 위치를 ​​발견하면 의사를 방문하고 지시를 따르고 전문의의 조언을 기억해야 합니다.

신장 이식 환자가 완전히 회복하려면 몇 개월에서 반년이 걸립니다. 그러나 신장 이식 후 환자의 삶은 훨씬 개선되었습니다. 신장 이식 환자는 다음 문제에 주의를 기울여야 합니다.

• 투석을 받는 사람처럼 엄격한 식이요법을 할 필요는 없지만, 신장이식 환자도 영양 섭취에 주의를 기울여야 합니다.
• 식사 외에도 규칙적인 신체 운동과 스포츠는 건강 증진에 도움이 되며 신장 이식 후 사람들은 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 간단하고 효과적인 운동을 선택할 수 있습니다….운동을 시작하기 전에 담당 의사와 상담하는 것이 필요합니다.

다음은 환자의 기사 정보입니다. “투석이나 인공 신장 이식해야”. 신부전의 각 치료법에는 고유한 이점, 합병증 및 적응증이 있습니다. 환자 자신의 건강 및 경제 상황에 따라 환자의 수명을 연장할 뿐만 아니라 삶을 개선하기 위해 적절한 치료를 처방합니다.