건강수첩 산과

조산 예방에서 프로게스토겐의 역할

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이 기사는 Vinmec Hai Phong 국제 종합 병원 산부인과 BSCK II Pham Thi Xuan Minh의 전문적인 자문을 받았습니다.

조산은 임신 37주 이전에 아기가 태어날 때 발생하는 상태입니다. 조산아는 만삭아(임신 39주에서 40주 사이에 태어난 아기)보다 건강 문제가 있을 가능성이 더 큽니다. 많은 연구 결과에 따르면 프로게스토겐은 일부 여성의 조산을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

1. 조산이란 무엇입니까?

신이 아니야 임신 37주 이전에 아기가 태어날 때 발생하는 상태입니다. 조산의 약 70%는 자연적으로 발생하고 나머지 30%는 의학적 결정이나 산모나 태아의 질병으로 인한 것일 수 있습니다.자간전증, 전치태반, 자궁내 성장지연 등).

신이 아니야 신경 장애와 유아 사망률의 주요 원인입니다. 조산의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다: 이전 조산, 질 출혈, 다태 임신, 체질량 지수(BMI) 낮은 생식기 감염, …

2. 조산 예방에 대한 프로게스테론의 효과

프로게스테론이란 무엇입니까?
프로게스테론은 자궁 성장을 돕고 수축을 줄여 초기 단계의 유산 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

프로게스토겐 5가지 스테로이드 호르몬 중 하나입니다. 프로게스테론은 외인성(프로게스틴)과 내인성(프로게스테론)의 두 그룹으로 나뉩니다.

프로게스테론 임신 중에 중요한 역할을 하는 신체에서 만들어지는 호르몬입니다. 초기 단계에서 프로게스테론은 자궁 유산의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 수축을 개발 및 감소시킵니다(임신 초기 단계에서 자궁 수축이 발생하면 유산으로 이어질 수 있으므로 20주 전에 자궁에서 태아가 사망함).

임신 후기의 경우, 프로게스테론 유방 땀샘이 우유를 분비할 준비가 되도록 발달하고 폐가 더 잘 작동하여 발달 중인 태아에게 더 많은 산소를 제공하도록 돕습니다. 동시에 프로게스테론은 염증유발 및 평활근 이완 사이토카인의 생성을 감소시켜 면역 반응을 조절하여 옥시토신의 작용을 차단하고 자궁 평활근 수축 반응의 형성을 억제합니다. 특히, 프로게스테론은 또한 태아막의 자가 파괴를 방지합니다.

2가지 형태의 사용이 있습니다 프로게스테론 조산 예방에는 다음이 포함됩니다.

프로게스테론 질

위험 감소 신이 아니야 단태 임신과 짧은 자궁 경부가 있는 여성의 경우. 경추 짧다는 것은 자궁 경관이 정상보다 짧음을 의미하며(<20mm), 태아가 태어날 준비가 되기 전에 자궁경부가 더 일찍 열리도록 합니다. 의사는 임산부에게 사용하도록 처방할 수 있습니다. 프로게스테론 질 젤, 좌약 또는 캡슐.

질 프로게스테론의 장점은 자궁에서 1차 통과 대사 전에 자궁에 영향을 미치기 때문에 높은 자궁 내 생체이용률입니다. . 그러나 질 프로게스테론은 질 자극과 불편함을 유발할 수 있지만 전신 부작용은 적습니다. 그리고 질 프로게스테론의 반감기가 약 13시간이기 때문에 일반적으로 매일 90mg – 400mg을 투여합니다.

임신 중 HPV 백신이 태아에게 영향을 미칩니까?
프로게스토겐은 두 그룹의 여성에서 자연 조산을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다: 조산 병력이 있는 여성, 단태 임신, 자궁 경부가 짧은 단태 임신

프로게스테론 주사

위험 감소 신이 아니야 조산의 병력이 있는 단태 임신의 경우 이 프로게스테론에는 17개의 알파-하이드록시프로게스테론 카프로에이트(17P라고도 함)가 들어 있습니다. 의사는 종종 사용을 처방합니다. 주사 가능한 프로게스테론 임신 16-24주부터 시작하여 임신 36주까지의 임산부용. 백신은 Makena(브랜드 약품) 또는 화합물(Makena 성분에 알레르기가 있는 사람들에게 사용)입니다. 약물을 주입할 때 임산부는 주입 부위에 불편함을 느낄 수 있습니다.

메모: 프로게스테론 요법 다태임신시 적용 불가 단태 임신에만 적용됩니다.

신이 아니야 주산기 사망 및 기타 질병의 주요 원인입니다. 프로게스토겐은 조산 병력이 있는 여성, 단태 임신, 자궁 경부가 짧은 단태 임신이라는 두 그룹의 여성에서 자연 조산을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 프로게스토겐을 사용할 때 조산 예방임산부는 의사의 지시를 엄격히 따라야 합니다.