산부인과

성장 지연 진단에 태아 초음파의 적용

태아 성장 지연은 태아였기 때문에 태아에 대한 영양 부족입니다. 태아 성장 지연은 태아 초음파와 태아 체중을 기반으로 진단됩니다. 자궁 내 성장 지연의 초음파는 최소 4주 간격으로 최소 2번의 시점에서 수행되어야 합니다.

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1. 태국의 성장 지연이란 무엇입니까?

자궁 내 성장 지연 이는 임신의 5~7%에 영향을 미치는 유아기에 발생하는 태반의 영양실조와 관련된 일반적인 문제입니다. 태아 성장 지연 부정적인 주산기 결과의 가장 흔한 원인 중 하나, 사망률 및 정신 지체의 위험 증가.

태아 성장 지연의 결과는 다음과 같습니다.

  • 대사 장애: 태아의 산소결핍, 포도당 결핍, 태아 발달에 필요한 필수아미노산 결핍, ..
  • 성인기의 뇌 손상, 정신 및 신체 지체, 당뇨병 및 고혈압 위험 증가.
  • 태아 사망률: 태아 성장 지연의 주산기 사망률은 사례의 40%를 차지합니다.

2. 태아 성장 지연의 원인

원인 태아 성장 지연 자궁 내에는 다음이 포함됩니다.

  • 태아의 원인: 유전, 염색체 이상, 선천적 기형, 다태 임신.
  • 모성 원인: 고혈압, 심부전, 신부전, 영양실조 등의 만성 질환이 있는 경우.
  • 태반의 원인: 비정상적인 자궁, 태반 유착, 태반 기능 장애.
  • 기타 원인: 알코올, 약물, 담배, 감염.

3. 태아 성장지연 진단

태아 성장 지연의 진단은 태아 초음파를 기반으로 하지만 명확한 기준이 없습니다. 그러나 임상적으로 이 상태는 태아가 저체중아인 경우 종종 의심되며, 중피종 및 제대 동맥 도플러 이상.

  • 느린 태국 성장 태아 초음파에서 태아 체중이 재태 연령에 대한 10번째 백분위수 미만일 때 자궁 내.
  • 가장 큰 양막강이 2cm 미만으로 측정되거나 최대 양막강 부피가 15cm2 미만인 경우 핍뇨.
  • 제대 동맥 도플러 이상: 제대 동맥 저항 증가, 제대 동맥 이완기 파의 손실 또는 역전.
임신 첫 3개월 동안의 임신 초음파
자궁 내 성장 지연의 초음파는 중요합니다

3. 자궁 내 성장 지연의 초음파 적용

태아 초음파는 위험 그룹을 감지하는 데 중요한 역할을 합니다 성장 지연, 태반 결핍의 원인과 태아 상태를 평가하고 적절한 치료를 선택합니다.

초음파는 태아의 크기를 측정하여 태아의 무게를 추정합니다. 태아 초음파 태반 기능 평가에는 다음이 포함됩니다. 제대 및 자궁 동맥의 도플러 초음파.

태아 건강에 대한 태아 초음파 평가에는 다음이 포함됩니다. 중간 대뇌 동맥 및 정맥관의 도플러 초음파.

3.1 태아 크기의 초음파 측정

  • 엉덩이 길이(CRL) 측정: 6주에서 12주 사이의 측정이 가장 신뢰할 수 있습니다. 주 단위로 정상치 이내가 아니면 태아의 형태적 이상이 의심되거나 염색체 이상
  • Biparietal Diameter (BPD): 측정 시간 범위는 9 ~ .주입니다. 임신 11주차.
  • 여러 번의 태아 초음파를 통해 측정 값의 발달 차트가 그려집니다. 차트가 10번째와 90번째 백분위수 선 사이에 있으면 태아 체중이 정상 범위 내에 있고, 차트가 10번째 백분위수 미만이면 아기가 작고 암시적입니다. 성장 지연.

3.2 자궁 동맥의 도플러 초음파

자궁 동맥 도플러 초음파는 임신 18-22주 경에 실시하여 위험 그룹을 선별하고 원인을 진단하는 데 도움이 됩니다.

임신 중 자궁 동맥 임피던스는 RI < 0.58 및 PI < 1로 감소합니다. 자궁 동맥 임피던스가 증가하면 초기 이완기 결함의 존재는 자궁 태반 순환 장애를 나타냅니다.

감지 가능한 임상 특징과 결합된 자궁 동맥 도플러 초음파 성장 지연 최대 90%의 경우에 초기에 발생합니다.

3.2 제대동맥의 도플러 초음파

제대 동맥 도플러 심장초음파검사는 3기 모두에 여러 번 수행하여 수축기말 속도와 이완기 속도의 비율(S/D 비율)로 제대 동맥 저항과 태반 혈관 저항을 평가했습니다.

탯줄 동맥 저항은 진단과 예후 모두에 도움이 되는 유일한 매개변수입니다. 태아 성장 지연 적시 치료를 위해. 증가된 제대 동맥 저항은 태반 세동맥의 30% 파괴를 나타냅니다. 제대동맥 이완기파의 소실 또는 역전은 태반세동맥의 70%가 파괴되었음을 의미합니다. 이때 태아의 예후는 매우 불량하여 24시간 이내에 사망할 위험이 있습니다.

3.4 중대뇌동맥 도플러 초음파

중간 대뇌 동맥 도플러 초음파는 태아 저산소증을 나타내고 건강 상태를 반영하며 결과를 예측합니다. 뇌혈관 확장이 있을 때 비정상적이지만 늦게 발병한 성장 지연에서만 유효합니다.

3.5 정맥관의 도플러 초음파

관상 도플러 초음파 검사는 태아가 심하게 저산소 상태인 경우 제대 정맥에서 정맥관으로 혈액을 재분배하여 심박출량을 증가시키고 정맥관의 저항을 증가시킨다는 것을 보여줍니다. 제대 정맥 도플러 매개변수는 늦게 발병하는 성장 지연에서 임박한 태아 사망에 대한 예측 가치가 있습니다.

태아 성장 지연 태반이 태아 때부터 발생하는 태아에 대한 영양 결핍 상태 때문입니다. 자궁 내 성장 지연의 초음파는 위험 그룹을 식별하고 적절하게 진단하고 치료하는 데 도움이 됩니다.

태아 색 도플러 초음파
태아 초음파는 성장 지연을 감지하는 데 중요한 역할을 합니다

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