건강수첩 소아청소년과

미숙아가 겪을 수 있는 건강 문제

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이 기사는 전문의 II 의사인 Cao Thi Thanh 의사(소아과 의사)가 전문적으로 조언한 것입니다. 소아과 – 신생아과 – Vinmec Hai Phong International General Hospital. Thanh 박사는 신생아 질환 치료에 25년 동안 일해 왔습니다.

미숙아는 만삭아에 비해 미숙아 감염, 폐렴 등 합병증의 위험이 더 높습니다. 아래 기사에서는 32~34주 전에 태어날 수 있는 아기의 합병증에 대한 정보를 제공할 것입니다. 경증에서 중증까지.

빈혈증

조산아들은 종종 고통을 겪습니다. 빈혈증이는 아이의 몸에 적혈구가 충분하지 않다는 것을 의미합니다. 일반적으로 아기는 임신 마지막 몇 달 동안 철분을 저장하고 임신 말기와 출산 후에 적혈구를 만들기 위해 철분을 사용합니다. 아기는 너무 일찍 태어나기 때문에 적혈구를 만들기 위한 철분 공급을 축적할 시간이 충분하지 않을 수 있습니다.

빈혈이 있는 아기는 수유 문제가 발생하고 천천히 성장하는 경향이 있습니다. 빈혈은 또한 자녀가 겪고 있는 심장이나 호흡 문제를 악화시킬 수 있습니다. 빈혈 어린이는 다음과 같은 방법으로 치료할 수 있습니다. 철분 보충제적혈구 생산을 증가시키는 약물을 투여하거나, 심한 경우에는 수혈이 필요할 수도 있습니다.

미숙아의 무호흡증
미숙아는 빈혈이 있는 경우가 많습니다. 이는 몸에 적혈구가 충분하지 않음을 의미합니다.

호흡을 멈추세요

미숙아는 때때로 15초 이상 호흡을 멈추는 경우가 있습니다. 이러한 호흡 중단을 무호흡증이라고 하며 느린 심박수를 동반할 수 있습니다.

미숙아의 무호흡증을 지속적으로 모니터링합니다. 아기가 호흡을 멈춘 경우, 간호사는 아기의 발바닥을 가볍게 가볍게 치거나 만져 아기가 호흡을 시작하도록 자극합니다.

만성 폐질환

만성 폐질환 또는 기관지폐 이형성증(BPD)은 보충 산소로 지속적인 치료가 필요한 미숙아에게 가장 일반적으로 영향을 미칩니다. 기관지폐 이형성증에 걸릴 위험이 있는 영아에는 이미 기관지폐 이형성증이 있는 영아가 포함됩니다. 급성호흡곤란증후군(RDS) 그리고 아이는 호흡 장비와 산소를 이용한 장기 치료가 필요합니다.

이 어린이들은 폐에 체액이 있고, 흉터가 있고, 엑스레이에서 볼 수 있는 폐 손상이 있습니다. 기관지폐 형성이상이 있는 신생아는 호흡을 더 쉽게 하고 인공호흡기를 천천히 떼는 데 도움이 되는 약물 치료를 받게 됩니다.

이러한 소아의 폐는 일반적으로 생후 첫 2년 동안 개선됩니다. 그러나 많은 어린이들이 이와 같은 만성 폐질환을 앓게 됩니다. 천식.

전염병

미숙아에서 흔히 볼 수 있는 심각한 감염에는 폐렴이 포함됩니다.보편적인 감염i), 패혈증(패혈증) 그리고 수막염 (뇌와 척수를 둘러싼 막의 감염).

신생아는 출생 시 산모로부터 이러한 질병에 감염될 수도 있고 출생 후에 감염될 수도 있습니다. 감염은 종종 항생제나 항바이러스제로 치료됩니다.

뇌실내 출혈(IVH)

뇌실내 출혈 (IVH) 또는 뇌출혈은 일부 조산아에서 발생하며, 가장 작은 아기(체중 약 3파운드 이하)가 가장 위험이 높습니다. 출혈은 대개 출생 후 첫 3일 동안 발생하며 일반적으로 초음파 검사를 통해 진단됩니다.

대부분의 뇌출혈은 경미하며 지속적인 문제가 거의 또는 전혀 없이 저절로 해결됩니다. 출혈이 더 심해지면 심실의 뇌 조직이 급속히 확장되어 뇌에 압력을 가해 뇌성 마비는 물론 학습 및 행동 문제를 일으킬 수 있습니다.

그러한 경우, 외과 의사는 뇌에 관을 삽입하여 체액을 배출하고 뇌 손상 위험을 줄일 수 있습니다. 가벼운 경우에는 약물로 체액 축적을 줄일 수 있습니다.

황달

신생아 황달이 지속되는 이유
미숙아는 만삭아보다 황달에 걸릴 확률이 더 높습니다.

미숙아가 고통받을 가능성이 더 높습니다. 황달 간이 너무 미성숙하여 혈액에서 빌리루빈을 제거할 수 없기 때문입니다.

또한 미숙아는 과도한 빌리루빈의 부정적인 영향에 더 민감할 수 있습니다. 황달이 있는 신생아는 피부와 눈이 노란색입니다. 황달은 대개 경미하며 일반적으로 해롭지 않습니다. 그러나 빌리루빈 수치가 너무 높으면 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

혈액 검사에서 빌리루빈 수치가 너무 높은 것으로 나타날 수 있으므로 이러한 상태는 예방 가능합니다. 따라서 소아는 신체의 빌리루빈 제거에 도움이 되는 특수 램프로 치료를 받을 수 있습니다. 때로는 수혈이 필요한 경우도 있습니다.

신생아 괴사성 장염(NEC)

일부 미숙아는 출생 후 2~3주 후에 잠재적으로 위험한 장 문제가 발생합니다. 혈액 공급이 감소하면 장이 손상될 수 있습니다. 일반적으로 장에서 발견되는 박테리아가 손상된 부위로 유입되어 더 많은 손상을 일으키고 이로 인해 수유 곤란, 복부 부종 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.

신생아 괴사성 장염(NEC) 엑스레이, 혈액검사 등의 진단 기술을 통해 진단할 수 있습니다. 이 질환이 있는 신생아는 항생제로 치료하면 괜찮을 것입니다. 비경구 영양 장이 낫기를 기다리는 동안. 어떤 경우에는 아이의 손상된 장 부분을 제거하는 수술이 필요할 수도 있습니다.

미숙아는 신생아 감염에 매우 취약합니다.
일부 미숙아는 출생 후 2~3주에 신생아 괴사성 장염에 걸립니다.

동맥관개존증(PDA)

동맥관도 있고 (PDA)는 조산아에게 흔히 발생하는 심장 문제입니다. 출생 전, 태아가 태반을 통해 산소를 공급받음에 따라 동맥관이라는 큰 동맥이 혈액이 폐를 통과하도록 허용합니다.

이 관은 일반적으로 출생 직후 닫히므로 혈액이 폐로 이동하여 산소를 얻을 수 있습니다. 이 도관이 제대로 닫히지 않으면 심부전으로 이어질 수 있습니다.

동맥관 개존증은 전문적인 초음파(심장초음파) 또는 기타 영상 기법으로 진단할 수 있습니다. 동맥관개존증을 가지고 태어난 아기는 동맥관을 닫는 데 도움이 되는 약물로 치료를 받지만, 약물이 효과가 없을 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

신생아 호흡 곤란 증후군(RDS)

임신 34주 이전에 태어난 아기는 중증 신생아 호흡기 증후군을 비롯한 심각한 호흡기 문제를 겪는 경우가 많습니다. 이는 이 증후군이 있는 어린이에게는 폐의 작은 기낭이 무너지는 것을 방지하는 계면활성제라는 단백질이 부족하기 때문입니다.

계면활성제 처리는 이 질환이 있는 아기가 더 쉽게 호흡할 수 있도록 도와줍니다. 1990년 계면활성제 처리가 도입된 이후 RDS로 인한 사망자가 약 절반으로 감소했습니다.

아기가 호흡 곤란을 겪는 경우 의사는 아기에게 RDS가 있다고 의심할 수 있습니다. 한 번 찍어보세요 폐 엑스레이 혈액 검사는 종종 진단을 확정하는 데 도움이 됩니다. RDS가 ​​있는 영아는 계면활성제 치료와 함께 폐를 팽창시키고 폐가 무너지는 것을 방지하기 위해 추가 산소와 기계적 환기 지원이 필요할 수 있습니다.

소아는 다음과 같은 방법으로 치료할 수도 있습니다. 지속적인 양압 호흡 (CPAP – 지속적 기도 양압). 이 기술은 아이의 폐에 압축된 공기를 전달합니다. 아이의 코나 기관에 있는 작은 관을 통해 공기가 유입될 수 있습니다.

미숙아 망막병증(ROP)

미숙아의 망막병증 (ROP)는 시력 상실로 이어질 수 있는 눈 혈관의 비정상적인 성장입니다. 이 질병은 주로 30주 이전에 태어난 아기에게 발생합니다. ROP는 안과 의사가 아이를 검사하는 동안 진단됩니다.

이 질환의 대부분의 경우는 경미하며 시력 손실이 거의 또는 전혀 없이 저절로 치유됩니다. 더 심각한 경우에는 안과 의사가 레이저로 비정상적인 혈관을 치료하거나 망막을 보호하고 시력을 보존하기 위해 혈관을 동결(냉동요법)할 수 있습니다.

신생아 소아과 의사
빈멕병원 신생아과 의사들