IOTA에 따른 난소 낭종의 초음파 평가

IOTA는 International Ovarian Tumor Analysis Group의 약자로 난소암 진단ISUOG(International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology)의 일부로 1999년에 설립되었습니다. 지금까지 IOTA는 난소 종양의 초음파 평가에 대한 많은 가치 있는 연구를 발표한 권위 있는 조직입니다.

자궁내막암 여성에게 흔한 부인과 질환 중 하나로 임상 증상이 좋지 않아 조기 진단 및 발견이 어렵다.

현재 많은 진단 기술(초음파, 컴퓨터 단층촬영, 자기공명영상 등)이 있어 난소낭종 치료 높은 특이성은 비용이 많이 드는 진단 절차 및 합병증, 민감도 및 특이성, 그리고 양성 및 음성 결과를 최소화하는 스크리닝 기술을 감소시킬 것이라는 기대와 함께 가능한 가장 이른 단계 위조는 종양 진단을 위조합니다.

초음파 평가 IOTA에 따른 난소 낭종 양성 – 악성 종양의 위험에 대한 선구적인 역할과 중요한 예측 인자입니다. 난소암을 발견하기 위해서는 초음파만으로는 충분하지 않으며 양성 또는 악성 종양의 진단에 사용해야 합니다. 악성 종양과 양성 종양을 구별하면 치료가 최적화되고 예후가 향상됩니다.

그러나 초음파는 조기에 정확하게 진단할 수 있도록 체계적이고 표준화된 진단 접근법이 필요하여 질병의 예후를 개선하는 데 기여합니다. 또한 초음파에 대한 기술용어와 진단기준을 통일할 필요가 있다.

골반 초음파 평가하다 IOTA에 따른 난소 낭종 양성 및 악성 종양을 식별하고 분류하는 것을 목표로 합니다. 특히 질 초음파는 감도가 높기 때문에 첫 번째 선택입니다. 이것은 주변 구조와 함께 종양과 상호 작용하는 동적 기술입니다. 경복부 초음파는 종양이 골반을 넘어 확장되어 골반 구조가 변형되거나 경질 초음파를 수행할 수 없는 경우 표시됩니다.

골반 검사 중 질 초음파는 다음을 평가합니다. IOTA에 따른 난소 낭종 난소 낭종을 조기에 발견하기 위해 고위험 여성에서 촉진됩니다.

질 초음파촬영은 초기 영상 변화를 식별하고 이상을 감지하지만 신체 검사는 결정적이지 않습니다. 초음파는 난소 낭종을 찾는 첫 번째 단계이거나 고위험 여성에서 선별 검사 후 두 번째 단계입니다.

영상 및 초음파 지수는 조영제 초음파 영상, 신생물의 변화를 감지하고 전이(종양 단계)를 예측하는 데 도움이 됩니다.

초음파 및 IOTA 난소 낭종의 분류 난소 낭종 진단의 민감도와 특이도 증가. IOTA에 따른 난소 낭종의 악성 위험도 평가는 난소 분류가 어려운 경우의 해결책이 되어 자기 공명 영상이 필요한 분류가 어려운 경우의 수를 줄이는 데 도움이 됩니다.

정의하다 IOTA에 따른 난소 낭종, 종양은 난소의 일부이거나 초음파의 특징이 정상적인 난소의 기능적 그림과 일치하지 않는 부속기에서 파생됩니다.

진단 초음파에서 IOTA에 따른 난소 낭종 난소 종양을 설명하려면 다음 용어에 동의해야 합니다.

• 낭종의 구성: 빈 에코, 출혈, 불량한 불투명 유리, 혼합.
• 고체, 유피, 새싹: 고체는 조밀한 에코 발생 구조로 실질의 존재를 암시합니다. 유피 종양은 양성이며 고형 부분으로 간주되지 않습니다. 새싹은 낭종의 내강으로 돌출된 낭종의 벽에서 나온 단단한 조직으로 높이가 > 3mm입니다. 진단 초음파에서 IOTA에 따른 난소 낭종 싹과 싹을 구별해야합니다 혈전 프로브 푸시 기술을 사용하여 내부 변위를 확인합니다. 컬러 도플러 초음파 내부에 혈관이 있는 단단한 부분을 보여줍니다. 구별할 수 없으면 단단한 조직으로 간주됩니다. 또한 싹이 아닌 자궁내막증의 퇴적물인 자궁내막종과 싹을 구별하는 것도 필요하다.
• 종양 벽: 새싹 또는 단단한 부분이 3mm 미만인 종양 내벽; 테두리 너머의 이미지가 불규칙합니다.
• 완전 및 불완전 중격: 진단 초음파에서 IOTA에 따른 난소 낭종, 완전한 중격은 한쪽 외측 내측 가장자리에서 반대쪽 내측 가장자리까지 낭종의 내강을 가로질러 흐르는 얇은 조직 띠입니다. 불완전 중격은 한쪽 내벽에서 반대쪽으로 낭종의 내강을 가로질러 흐르는 얇은 조직 띠이며 여러 부분에서 불완전합니다.
• 백 섀도우: 초음파가 구조물을 통과한 후 손실됩니다.
• 종양 크기: 종양 크기는 3가지 수직 방향(상단 및 하단, 전면 및 후면 및 수평)으로 측정하였다.

IOTA 난소 낭종의 분류 다음과 같이 나뉩니다.

• 단일 엽 낭종: 낭종은 중격이 없고 단단한 조직이 없거나 새싹이 없는 단일 엽 모양입니다.
• 단일 엽 낭종 – 고형: 낭포는 엽의 형태를 가지며 단단한 부분 또는 하나 이상의 새싹이 있습니다.
• 다엽 낭종(Multilobed cyst): 적어도 하나의 벽이 있고 단단한 성분이 없고 새싹이 없는 낭종. 중격은 낭종의 내벽에서 시작하여 반대쪽 벽으로 이동하는 저에코 발생 라인입니다.
• 다엽 – 고형 낭종: 낭포는 다엽이고, 하나 이상의 벽이 있고, 단단한 부분 또는 하나 이상의 새싹이 있습니다.
• 고형 종양: 고형 종양 또는 고형 성분 >80%.

IOTA 난소 낭종의 분류 악성 비율은 다음과 같습니다.

• 단엽 낭종: 악성 비율은 0.6%입니다.
• 다엽 낭종: 악성의 비율은 10%입니다.
• 단엽 낭종 – 고형: 악성 비율은 37%입니다.
• 다엽 – 고형 낭종: 악성의 비율은 43%입니다.
• 고형 종양: 악성 비율은 65%입니다.

선악을 진단하고 분류하는 간단한 규칙 IOTA에 따른 난소 낭종 다음과 같이:

양성 종양:

• 단엽 낭종
• 솔리드 부품 직경이 7mm 미만인 U
• 백 섀도우가 있다
• 매끄러운 벽이 100mm 미만인 다엽 종양
• 관류 불량(1등급)

악성 종양:

• 불규칙한 경계 고형 종양
• 복액
• 4개 이상의 새싹
• 불규칙한 경계 고형 다엽 종양 >100mm
• 무거운 관류(4등급)

선악의 분류 IOTA에 따른 난소 낭종 높은 민감도 >96% 및 높은 특이도 88%의 간단한 규칙을 사용합니다. 그러나 어떤 경우에는 단순한 규칙이 악성 및 양성 특성을 구별하는 데 도움이 되지 않습니다.

IOTA의 주요 예측 모델(LR1 및 LR2 포함)은 모두 이전 알고리즘에 비해 우수하고 우수한 진단 성능을 보여줍니다.

모델 LR1 리뷰 IOTA에 따른 난소 낭종 다음 표준이 포함됩니다.

• 복액
• 새싹에는 흐름이 있습니다.
• 솔리드 부품의 최대 직경
• 낭종의 내벽이 불규칙하다.
• 백 섀도우가 있다
• 종양의 가장 큰 직경
• 관류 정도
• 고형 종양

또한 환자의 나이, 난소암의 개인력, 복통.

모델 LR2 리뷰 IOTA에 따른 난소 낭종 다음 표준이 포함됩니다.

• 복액
• 새싹에는 흐름이 있습니다.
• 솔리드 부품의 최대 직경
• 낭종의 내벽이 불규칙하다.
• 백 섀도우가 있다
• 환자의 나이

LR2 모델은 민감도 97%, 특이도 69%로 간단한 규칙을 사용할 수 없는 경우 종양 악성 위험을 평가하는 데 사용되었습니다.

또한 악성 종양의 위험 평가 IOTA에 따른 난소 낭종 ADNEX(AdneXa의 다양한 신생물 평가) 모델도 있습니다. 이 모델은 더 정확하여 난소 낭종의 다양한 하위 유형을 구별하는 데 도움이 됩니다. ADNEX는 양성 난소 낭종과 다음을 포함한 4가지 유형의 악성 난소 낭종을 구별하는 데 도움이 되는 최초의 모델입니다.

• 양성 낭종
• 경계 종양
• 초기 단계의 원발성 난소 낭종(I)
• 후기 원발성 난소낭종(II-IV)
• 전이성 이차 난소 낭종

악성 위험 평가 IOTA에 따른 난소 낭종 ADNEX 모델에 따르면 연령, CA-125(U/ml), 검사 단위(종양 센터 또는 종합 병원) 및 다음을 포함한 6가지 초음파 기준의 3가지 임상 기준을 사용합니다.

• 종양의 가장 큰 직경
• 단단한 부분 크기
• 10개 이상의 로브
• 새싹의 수
• 백 섀도우가 있다
• 복액

악성 위험 평가 IOTA에 따른 난소 낭종 ADNEX 모델에 따르면 모든 종양에 적용할 수 있다는 장점이 있습니다. 위암 난소로의 전이, 악성 경계성 신생물, 난소 섬유종, 유방암 난소 전이…

초음파 평가 IOTA에 따른 난소 낭종 이는 종양의 조기 발견에 도움이 될 뿐만 아니라 양성-악성 종양의 위험도를 결정하여 치료 및 예후를 지원합니다.

현재 Vinmec 국제 종합 병원은 PET/CT, SPECT/CT, MRI, 초음파…, 골수 검사, 조직 병리학, 면역 조직 화학, 유전자 검사, 분자 생물학 검사와 같은 최신 진단 시설을 갖추고 있으며 계속해서 완벽하게 갖추고 있습니다. 질병을 진단합니다.

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