안구 유착은 안구 결막의 섬유질 형성이 결막에 달라붙어 눈꺼풀과 안구가 모두 움직일 수 없는 상태로, 화상, 종양, 기형 … 안검경련을 치료하기 위해, 수술이 필요합니다. 눈꺼풀 수술 방법에 대한 자세한 내용은 아래 기사를 참조하십시오.
1. 속눈썹 연장이란?
눈꺼풀 유착 현상은 눈이 편향되어 눈의 움직임을 제한합니다. 이 상황이 오래 지속되면 결과는 눈을 잃는다. 시각 기능. 또한, 눈이 많이 편향되어 오랫동안 모든 것을 볼 수 없으면 약시. 따라서 안구 유착을 수술적으로 완화시키는 것이 필요하다.
눈꺼풀을 분리하는 수술을 시행하는 시기는 이전 종양 수술보다 최소 6개월 이상 떨어져야 합니다. 가능하다면 조직이 완전히 치유되는 데 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 다음과 같은 여러 가지 이유가 있습니다. 불타는 눈, 기형으로 인해 눈이나 주변 부위에 형성되는 종양으로 인해 … 눈 화상은 안과, 특히 화학 화상에서 특별한 응급 상황입니다. 많은 경우에 적극적이고시기 적절한 치료를 받으면 여전히 막을 수 없다 눈이 먼. 눈 화상의 치료는 눈의 생리적 기능을 보존하기 위해 시급하고 신속하게 치료되어야 합니다. 화상의 예후는 좋든 나쁘든 초기 응급 관리에 크게 좌우됩니다. 심각하거나 가벼운 눈 손상은 화학 물질이 눈에 머무르는 시간, 화학 물질의 농도, 눈의 pH를 변화시키고 단백질을 파괴하는 화학 물질의 물리화학적 특성에 따라 다릅니다.
가벼운 화상의 경우: 자극받은 눈, 결막 결막, 각막 상피 부종, 시력이 약간 감소했습니다.
심한 화상의 경우: 눈이 많이 아프다. 결막 부종, 색전증, 혈관이 없는 백색 괴사. 각막 불투명한 흰색, 뒤쪽 부분은 관찰할 수 없습니다. 각막 상피가 벗겨지고 조직이 불투명하고 부종이 있으며 각막 궤양이 지속되고 치료되지 않아 눈에 천공이 발생하고 시력이 급격히 감소하고 희미한 빛 만 구별 할 수 있습니다.
2. 눈꺼풀 분리 수술
눈꺼풀 수술은 다음과 같은 특징이 있는 환자에게 적용됩니다.
- 심한 안검하수는 안구 운동과 시력 문제에 영향을 미칩니다.
- 눈 화상의 후유증, 트라코마.
- 스티븐스-존슨 증후군, 천포창.
- 안구 표면 수술 후 안검경련의 재발.
안검 성형술이 필요하지 않은 경우는 다음과 같습니다.
- 다음과 같은 중증 안구 감염이 있는 환자: 각막 결막염 급성 감염, 괴사, 항 감염 요법이 필요합니다.
- 심한 기형이나 눈꺼풀 여백 부족으로 구개열이 발생하여 수술 실패로 이어지는 환자의 경우 안검 성형 전에 눈꺼풀 수술을 시행해야 합니다.
- 전신질환이 있는 환자도 수술 전, 수술 중, 수술 후 과정에 기저질환이 영향을 미치므로 수술 시 고려가 필요하다.
2.1. 취해야 할 단계
- 집행자
수술을 시행하는 사람은 이러한 유형의 수술에 대한 훈련을 받은 안과의사입니다.
- 차량
도구 포함: 미세 수술 도구 세트, 자동 눈꺼풀 테두리, 큰 바늘 집게, 직장 근육 고정 바늘, 결막 수술용 집게, 지혈 겸자, 양극성 전기 소작, 바늘 바늘 8-0, 9-0, 10-0, 혈액- 필요한 경우 담근 젤라폰, 플라스틱 몰드 또는 콘택트 렌즈.
수술에 사용되는 약물: 국소마취제(계면활성제 또는 안내주사), 안약(생리염 또는 링거락테이트)
- 인내심있는
환자의 경우 의사는 수술 전에 신체 상태를 확인합니다. 술을 마시고 수술 전에 약물을 바르도록 지시합니다. 그 후 환자에게 수술복을 입히고 눈 주위와 눈꺼풀을 청소합니다.
2.2. 수술을 수행하는 단계
- 규정에 따라 문서를 확인하십시오.
- 환자 확인: 혈압, 심박수 등 환자의 상태를 확인하고 … 특히 수술 전 눈의 상태를 확인합니다.
2.3. 기술 구현
- 무감각
마취 단계라고도 합니다. 어린 아이들의 경우 의사가 할 것입니다. 전신 마취 그리고 어른들을 위해, 알았지? 마취하다 국소적으로 안구 표면 마취제 및 안내 주사(리도카인 2% 또는 자일로카인 2%). 의사가 장기간 또는 제대로 조정되지 않은 수술로 예측한 심각한 경우에는 사전 마취 또는 마취를 사용할 수 있습니다.
- 기술적 사용:
1단계: 익상편 분리, 섬유성 유착이 있는 부위의 직근을 필요에 따라 노출시키고, 절개를 실시하고 결막하 섬유성 조직을 제거하고, 출혈을 멈추게 하기 위해 연소시킨다. 섬유질 유착 부위에 항대사물질을 3분간 바르고 링거 락테이트 용액으로 헹굽니다.
2단계: 건강한 결막에 결막 박리를 시행합니다. 이식편의 크기는 이식할 부위의 크기와 동일합니다.
3단계: 이식편을 패치할 부위로 이동합니다. 의사는 이식편을 뒤집지 않도록 해야 합니다. 그런 다음 8-0 또는 9-0 또는 10-0 느슨한 바늘로 공막에 이식을 진행합니다.
4단계: 수술이 끝나면 의사가 결막의 유착, 모서리 및 가구의 너비를 확인하고 필요에 따라 붙지 않는 플라스틱 몰드 또는 콘택트 렌즈를 놓습니다. 간호사는 환자가 항생제를 투여하고 압박 붕대를 교체하도록 도울 수 있습니다.
2.4. 치료 및 후속 조치
- 수술 후 환자는 항생제, 각막 영양, 코르티코스테로이드를 사용한 항염증제.
- 의사는 결막의 유착, 지도 모서리의 너비, 안구 표면의 상피화를 모니터링해야 합니다.
2.5. 수술 중 및 수술 후 발생할 수 있는 합병증
- 수술 중
의사가 출혈 부위를 눌러 직장 근육을 만지면 출혈이 발생할 수 있습니다. 이것이 멈추지 않으면 출혈을 멈추기 위해 클램프와 화상을 입습니다.
심부 박리 중 공막 또는 각막 천공: 9-0 또는 10-0 봉합사, 다층 양막 또는 각막 및 공막 이식편을 사용한 수복물은 이식 재료가 있는 경우 사용할 수 있습니다.
- 수술 후
환자가 눈꺼풀, 결막 및 이식편의 부종이 발생하면 고장성 용액과 항부종제를 사용하십시오.
환자가 혈종, 이식편하 출혈이 있는 경우 지혈제, 심실중격 등의 지혈제, 비타민 C, 트랜스아민, 아드레녹실,… 수술 후 5일 이상 혈종이 지속되면 혈종을 배액할 수 있습니다.
실의 상실, 이식편의 박리: 부분 박리의 경우 콘택트렌즈를 삽입하여 모니터링할 수 있으며, 상태가 클 경우 이식편을 고정해야 합니다.
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