보건의료

후두 연조직 수술의 위험성 진단|안전한 치료를 위한 가이드

서론

안녕하세요, KRHOW입니다. 오늘은 신생아에게 가장 흔한 선천성 후두 이상 중 하나인 후두 이완증에 대해 알아보겠습니다. 많은 부모님들이 아이의 호흡음에서 이상을 느껴 걱정이 많으실 텐데요, 후두 이완증은 대부분 자연스럽게 사라지지만, 일부 경우에는 치료가 필요합니다. 이번 기사에서는 후두 이완증의 원인, 유형, 치료 방법에 대해 상세히 살펴보겠습니다. 이 기사를 통해 후두 이완증에 대한 정확한 정보를 얻고, 더 나은 관리와 치료 방법을 이해할 수 있기를 바랍니다.

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이 기사는 Phan Ngoc Hai 박사 – 소아과 의사 – 신생아 전문의 – 소아과 – 신생아과 – Vinmec Da Nang International General Hospital에서 제공한 전문적인 상담 내용을 기반으로 작성되었습니다.

후두 이완증이란 무엇입니까?

후두 이완 질환은 흡기 시 후두개가 좁아져 간헐적인 상기도 폐쇄와 후두협착증을 일으키는 선천성 기형입니다. 이 질환은 영유아의 삐걱거림의 가장 흔한 원인이며, 후두의 가장 흔한 선천성 기형으로 60~70%를 차지합니다.

흡기 중에 후두개가 좁아지면 후두 연화가 발생합니다. 정확한 원인은 현재 알려지지 않았지만 많은 메커니즘이 함께 작용할 수 있습니다. 다음은 후두 세동을 유발하는 요인입니다:

  • 해부학적 이상: 후두개 협착에 기여하는 짧은 깔때기-성문 접힘 및 오메가 모양의 후두개 때문일 수 있습니다.
  • 신경 경로 미성숙: 신경-근육 협응이 불완전하여 이 부위의 기도 긴장도가 낮아집니다.
  • 위식도 역류질환, 식도염: 점막 염증 및 부종은 후두개의 협착을 유발하여 폐쇄의 위험을 증가시킵니다.

후두이완질환의 분류

우리는 후두 이완 질환을 다음과 같이 임상적으로 분류할 수 있습니다:

2.1 약간의 수준

협착음이 들렸고 내시경 소견상 연질 후두연골이 관찰되었으나 호흡곤란과 발육지연의 증거는 없었습니다.

2.2 평균 수준

삐걱거리는 소리, 보조 호흡근 수축 증가, 음식 섭취(먹기) 어려움, 환자의 체중 감소 또는 부적절한 체중 증가가 있습니다.

2.3 심각도

심한 호흡곤란과 기도폐색, 성장장애, 삼킴곤란, 저산소혈증 또는 충혈, 혈중 CO2 농도 상태를 가지고 폐 고혈압, 수면 무호흡증, 심각한 흉부 기형(흉골 함몰), 신경운동 지체가 발생할 수 있습니다.

후두연골 연화술

후두 이완증 있는 대부분의 어린이는 생후 18-24개월 후 사라지며, 일부는 수술이 필요한 심각한 후두연화증이 발생합니다. 후두 연골 수술은 미세한 합병증을 피하기 어렵기 때문에 최신 장비와 숙련된 의료진을 갖춘 의료기관에서 시행하는 것이 중요합니다.

후두 연부 수술의 적응증:

  • 평균 수준: 기도의 폐쇄가 심하고 호흡 부전이 있을 때 또는 환자가 정상적인 성장을 위해 충분히 음식을 섭취할 수 없을 때 수술이 필요합니다. 가장 일반적으로 시행되는 수술은 후두개의 모양을 바꾸고 막힌 부분을 풀어주는 후두인두연골재건술입니다. 필요한 경우 기관을 엽니다. 단, 기관절개술의 합병증 및 후유증의 위험을 고려해야 합니다(기관절개술 관련 사망률 2%). 지원: 역류 치료.
  • 심각성: 격렬한 호흡곤란과 기도폐색 및 신경운동 지체가 발생할 때 수술이 필요합니다. 일반적으로 사용할 수 있는 방법은 깔때기-성문 부목을 성형하여 후두덮개염을 완화하는 것입니다. 또한 기관절개술과 역류 치료도 필요합니다.

외과적 치료는 후두 이완 질환을 가진 어린이들에게 안전하며, 반드시 필요한 의료 장비를 갖춘 자격을 갖춘 의사가 올바르게 수행해야 합니다. 이를 통해 발생할 수 있는 위험을 최소화하기 위해 신뢰할 수 있는 의료기관에서 진료 및 치료를 받는 것이 필요합니다.

후두 이완증에 관한 자주 묻는 질문

1. 후두 이완증이 있지만 수술이 필요하지 않다면 어떤 관리를 해야 하나요?

답변:

후두 이완증이 있지만 수술이 필요하지 않은 경우, 주기적으로 아이의 상태를 관찰하고 직장 또는 집에서 몇 가지 관리 방법을 사용할 수 있습니다.

설명 및 조언:

먼저, 아이의 호흡 상태를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 호흡이 어려워 보이거나 호흡음이 변화하는 경우 즉시 의료 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 또한, 아이가 복부로 숨을 쉬게 하고 격렬한 활동을 피하게 하며 충분히 휴식을 취하게 하세요. 기침이나 역류 증상이 있는 경우 적절한 치료를 받도록 하십시오.

2. 후두 이완증의 진단 방법은 무엇인가요?

답변:

후두 이완증은 주로 임상 증상과 내시경 검사를 통해 진단됩니다.

설명 및 조언:

의사들은 아이의 호흡음을 듣고 이상 여부를 판단합니다. 내시경 검사를 통해 후두의 상태를 직접 관찰하여 후두 이완증의 유무를 진단합니다. 이러한 검사는 특정 전문 기관에서 시행되며, 정확한 진단을 위해 아이를 안정시킨 상태에서 검사가 이루어집니다.

3. 후두 이완증은 다른 건강 문제를 유발할 수 있나요?

답변:

심각한 후두 이완증은 다른 건강 문제를 유발할 수 있으며, 심한 경우에는 성장 발달에도 영향을 미칠 수 있습니다.

설명 및 조언:

심각한 후두 이완증이 있는 경우, 호흡 곤란이나 흡입 장애로 인해 아이가 충분한 영양을 섭취하지 못할 수 있습니다. 이는 체중 감소와 성장 지연을 초래할 수 있습니다. 또한, 반복적인 호흡기 감염이나 폐렴 등의 문제가 발생할 수 있으며, 필요한 경우 적절한 의료 치료를 받아야 합니다.

결론 및 제언

결론

후두 이완증은 신생아에서 흔히 발생하는 선천성 기형 중 하나로, 대부분의 경우 자연스럽게 해결되지만, 일부 경우에는 치료가 필요합니다. 이 기사를 통해 후두 이완증의 원인, 유형, 치료 방법에 대해 상세히 알아보았습니다. 후두 이완증의 심각성에 따라 다양한 치료 방법이 있으며, 그에 따른 적절한 관리가 필요합니다.

제언

후두 이완증을 가진 아이가 있는 부모님들께서는 아이의 호흡 상태를 주기적으로 관찰하고, 필요할 때 전문가의 상담을 받는 것이 중요합니다. 또한, 중증의 경우에는 전문 의료기관에서 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다. 지속적인 관심과 관리를 통해 아이의 건강을 지킬 수 있습니다. KRHOW는 항상 여러분의 건강을 응원합니다. 귀중한 시간을 내어 이 기사를 읽어주셔서 감사합니다. 건강한 하루 보내세요.

참고 문헌

이 글은 국제 Vinmec 병원의 웹사이트에서 참고했습니다. Vinmec 병원 웹사이트.