신생아의 면역학적 특성

이 기사는 Vinmec Phu Quoc International General Hospital의 소아과 – 신생아과의 소아과 의사인 Ma Van Tham 석사가 작성했습니다.

우리의 면역 체계는 침입하는 병원체로부터 우리를 보호하고 건강을 유지하며 많은 반복 감염에 저항하는 일련의 세포, 조직 및 기관입니다. . 아기는 아기일 때 태반과 모유(모유 수유 중인 경우)를 통해 어머니로부터 면역 세포를 얻습니다. 시간이 지남에 따라 아기의 시스템은 성숙해지고 감염과 싸울 수 있게 됩니다. 아래 기사에서 아기의 면역 특성에 대해 알아볼 것입니다.

면역글로불린(IgG) 태아에 존재하는 대부분은 모계 기원이며 IgG의 경태반 이동은 8주부터 발생하지만 주로 태아의 마지막 3개월 동안 발생합니다. 만삭아의 경우 IgG 수치는 모체 수치와 같거나 높습니다. 제대혈관 IgG의 특이성은 다음에 대한 노출에 따라 달라집니다. 항원 및 이전 모체 면역 반응.

살다 미숙아, IgG 수준은 재태 연령과 직접 관련이 있습니다. 연구에 따르면 아기의 혈액(제대)과 어머니 사이의 그룹 B 연쇄상 구균에 대한 특정 IgG 항체의 비율은 각각 1.0입니다. 만삭아의 경우 0.5 및 0.3; 32주와 28주. 또한 산모의 IgG 수치는 출생 직후 감소했습니다. 체중이 1500g 미만인 소아는 첫 주에 평균 IgG 수치가 200~300mg/dL일 때 저감마글로불린혈증이 시작됩니다. 다른 면역글로불린은 태반을 통과하지 못하고 농도가 낮습니다. 1세 어린이의 IgM 및 IgA 농도는 성인에 비해 각각 60% 및 20%에 불과합니다.

보체 시스템은 박테리아 세포와 싸우는 데 중요한 다른 단백질(세포독성 및 화학주성 인자, 옵소닌)과 연쇄 반응을 일으키기 위해 함께 작용하는 단백질 사슬로 구성됩니다. 보체 연쇄 반응의 근본적인 현상은 C3 분자에서 활성 C3b 분자로의 전환입니다. 이 현상은 클래식 경로 또는 지름길에 의해 생성될 수 있습니다. 보체 사슬은 감염에 대한 면역 반응을 배가시킵니다. 하나의 IgG 분자만 10,000개의 막 공격 복합체를 형성할 수 있습니다.

태아 보체 합성은 6주차부터 발생합니다. 혈장 보체 시스템의 비율은 성인보다 유아에서 더 낮습니다. 미숙아의 보체 농도와 활성은 만삭아보다 낮습니다.

식세포 시스템의 양과 질 모두의 결핍은 신생아를 세균 감염에 취약하게 만듭니다. 조산아와 만삭아 모두에서 호중구의 주화성은 좋지 않습니다. 신생아 호중구는 접착, 응집 및 변형 능력이 부족하여 감염에 대한 반응을 늦춥니다. 완전히 옵소닌화되면 신생아와 성인의 호중구의 식균 작용과 살상 능력은 비슷합니다. 신생아 호중구의 낮은 산화 능력은 특히 미숙아에서 감염 증가의 위험 요소이기도 합니다.

미숙아의 호중구 감소증은 또한 감염 증가의 위험 요소입니다. 양의 감소는 질의 감소로 이어지며, 이는 혈액에서 순환하는 많은 미분화 세포에 의해 발생합니다. 신생아의 호중구 보유량은 성인의 20-30%에 불과합니다. 높은 사망률은 또한 감염성 호중구 감소증 및 골수 부전과 관련이 있습니다.

단핵구 및 대식세포 시스템에는 순환 단핵구 및 조직 대식세포가 포함됩니다. 특히 간, 비장 및 폐. 대식세포의 활동에는 항원 제시, 식균 작용 및 면역 조절이 포함됩니다. 신생아 단핵구 수는 정상이지만 내피계의 대식세포 기능은 특히 미숙아에서 열악합니다. 조산아와 만삭아에서 단핵구의 주화성 능력은 약하여 조직의 염증 반응을 감소시킵니다.

자연살해세포(자연살해세포)는 NK 세포라고도 하며, 자연 면역 체계에 있는 백혈구로, 암을 형성할 수 있는 세포를 포함하여 바이러스에 감염되고 분화된 세포에 빠르게 반응할 수 있습니다. . 그들의 기능은 새로 태어난 세포를 포함하여 바이러스에 감염된 세포를 인식하고 파괴하는 것입니다.

적응면역계는 B세포와 T세포로 구성되어 있는데, B세포는 체액성 면역반응에 중요한 역할을 하고, T세포는 주로 세포매개 면역반응에 관여한다.

선천면역계는 적응면역계의 시작과 활성화에 중요한 역할을 하는 세포와 단백질로 구성되어 있다. 선천 면역계의 주요 구성 요소는 물리적 상피 장벽, 식균 작용, 수지상 세포 및 자연 살해 세포입니다.

NK 세포는 선천 면역 체계의 중요한 구성 요소이며, 크고 세분화된 골수 유래 림프구입니다. NK 세포는 B 세포와 T 세포에 이어 세 번째로 많은 림프구를 구성하며 복막강에도 존재하며, 비장, 간, 폐림프절, 흉선 및 자궁 임신 중. 그러나 신생아의 NK 세포의 세포 독성은 성인보다 훨씬 낮습니다.

감염에 대한 환자의 반응 및 임상 양상은 전염증성 및 항염증성 사이토카인 사이의 균형과 관련이 있습니다. 신생아에서 연구된 화학 매개체에는 조직 괴사 인자(TNF), 인터루킨 1(IL-1), IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, 혈소판 활성화 인자 및 류코트리엔이 포함됩니다. 신생아의 사이토카인 생성 능력은 대식세포의 미성숙으로 인해 약합니다.

어린이의 면역 체계와 기타 장기 시스템이 종합적으로 발달하려면 부모는 자녀에게 다음과 같은 필수 미량 미네랄을 보충해야 합니다. 아연, 라이신, 크롬, 셀렌, 비타민 B1,… 영양 요구를 완전히 충족하도록 도와줍니다. 이러한 필수 비타민의 첨가는 또한 소화를 지원하고, 영양 흡수를 강화하고, 식욕 부진 개선에 도움을 주며, 아이들이 잘 먹을 수 있도록 도와줍니다. 부모는 아기가 쉽게 흡수할 수 있도록 건강 ​​보조 식품과 자연에서 유래한 기능성 식품을 동시에 적용할 수 있습니다. 홈페이지를 자주 방문하는 것을 잊지 마세요 KRHOW.COM 유용한 베이비 케어 정보를 업데이트합니다.