불임 문제 진단에 사용되는 자궁난관조영술(HSG)

조영제 신우신염 및 나팔관 [Hysterosalpingogram (HSG)] 엑스레이 절차입니다. HSG는 자궁과 나팔관 내부 및 주변 영역을 보는 데 도움이 됩니다. 자궁난관조영술은 일반적으로 임신(불임)에 문제가 있는 여성에게 실시합니다.

자궁난관조영술(HSG) [Hysterosalpingogram(HSG) 불임의 원인이 될 수 있는 문제에 대해 자궁과 나팔관을 검사하는 데 사용되는 검사입니다. 일상적인 불임 평가의 일부로 이 검사를 받을 수도 있고, 불임 문제가 있다고 의심되는 경우 의사가 지시할 수도 있습니다. 나팔관 막힘 또는 자궁의 일부 이상.

이 검사는 난자가 난소를 떠난 후 자궁에 도달하는 것을 막을 수 있는 모든 막힘을 보여줄 수 있습니다. 예를 들어, 이전 복부 수술(예: 근종 제거)의 흉터 조직이 폐색을 유발할 수 있습니다. 자궁내막 낙관론 그리고 일부 성병(STI)예를 들어 클라미디아 그리고 임질나팔관을 막는 흉터를 유발할 수도 있습니다.

HSG는 또한 수정란이 자궁벽에 착상되는 것을 막을 수 있는 자궁의 이상을 감지할 수 있습니다. 에는 흉터 조직, 폴립, 섬유종 또는 불규칙한 모양의 자궁이 포함됩니다.

막힌 나팔관이 원인인 경우, 불모, 유성 염료는 막힘을 제거하기 위해 HSG 공정에서 사용할 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 유성 염료가 수성 염료보다 막힘을 더 잘 열 수 있습니다. 다른 연구에서는 두 염료 사이에 차이가 없음을 보여주었습니다.

자궁난관조영술은 일반적으로 병원이나 진료소의 X선실에서 방사선과 전문의가 수행합니다. 엑스레이 기술자와 간호사가 의사를 도울 수 있습니다. 불임 검사 및 치료를 전문으로 하는 산부인과 의사 또는 의사(생식 내분비학자)도 도움이 될 수 있습니다.

절차가 시작되기 전에 환자가 이완되도록 진정제를 투여할 수 있습니다. 또한 환자는 다음을 사용할 수도 있습니다. 이부프로펜 수술 중 금단 통증이 없도록 자궁을 이완시킵니다. 방광을 비우면서 허리 아래의 옷을 벗고 가운을 허리에 걸어야 합니다. 그런 다음 검사 테이블에 등을 대고 누워 발을 들어 올려 페달로 지지합니다. 이를 통해 의사는 생식기 부위를 볼 수 있습니다.

이 과정에서 테스트 벤치에 발을 올려 놓고 등을 대고 누워 있습니다. 의사는 질경을 삽입하여 질을 연 다음 얇은 관을 자궁경부를 통해 자궁으로 삽입합니다. 자궁 경부는 테너큘럼(tenaculum)이라고 하는 클램프로 제자리에 고정할 수 있습니다. 자궁 경부는 특수 비누로 씻습니다. 단단한 관이나 유연한 관을 자궁경부를 통해 자궁으로 삽입합니다. 그런 다음 의사는 검경을 제거하고 염료가 포함된 액체로 자궁을 채웁니다.

투시경이라는 이미징 기계가 맨 위에 놓여 기술을 사용합니다. 엑스레이 화면에 투사되는 초음파와 같은 이미지를 생성합니다. 의사는 체액이 자궁을 채우고 나팔관을 통과할 때 이상을 찾을 것입니다. 투명하면 체액이 난소 근처에서 배출되어 몸에 흡수됩니다. 나팔관이 부분적으로 또는 완전히 막힌 경우 체액이 축적되어 막힌 부분 근처에서 나팔관이 부풀어 오릅니다. 검사 후 카테터와 검경을 제거합니다. 이 절차는 일반적으로 15~30분이 소요됩니다.

절차 전에 다음과 같은 경우 의사에게 알리십시오. 질 출혈 음식이나 약물(특히 해산물, 요오드 또는 조영제)에 대해 설명할 수 없거나 알레르기가 있는 경우.

의사에게 만성 골반 감염 또는 치료되지 않은 성병에 대해 알리거나 검사를 받는 것이 중요합니다. 이는 절차가 자궁경부와 질에서 자궁과 나팔관을 통해 복부로 세균을 밀어낼 수 있기 때문입니다. 이것은 경미한 감염을 빠르게 심각한 감염으로 전환시킬 수 있으므로 먼저 치료하는 것이 좋습니다.

검사 일정을 잡기에 가장 좋은 시기는 생리가 끝난 후 며칠에서 일주일입니다. 생리 기간이 너무 가까워지면 출혈이 길어지면 의사가 자궁 내부를 검사하기가 더 어려워 질 수 있습니다. 마찬가지로 월경 시작 시점에 너무 가깝게 검사를 받으면 자궁 내막이 두꺼워져 의사가 명확하게 보기 어려울 수 있습니다.

또한 의사는 임신이 아닌지 확인하기 위해 검사 전 일주일 정도는 성관계를 갖지 말라고 요청할 수 있습니다. 게다가 의사가 당신에게 줄 수 있는 진정제 또는 통증을 최소화하기 위해 절차 전에 일반 의약품 진통제를 복용하고 감염을 예방하기 위해 항생제를 처방할 수도 있습니다. 약간 어지럽거나 어지러움을 느낄 수 있으므로 시술 후 누군가가 당신을 집으로 데려다 줄 것을 준비해야 합니다.

피가 섞인 복통과 질 분비물이 있을 수 있습니다. 남은 체액이 몸을 떠나면서 분비물이 며칠 동안 지속될 수 있으며, 이 경우 탐폰 대신 탐폰을 사용해야 합니다.

나팔관이 막힌 경우 의사는 난관을 확인하고 제거할 수 있는 수술 절차를 권장할 수 있습니다. 구체적인 절차는 막힘의 위치와 심각도에 따라 다릅니다.

한 가지 일반적인 가능성은 배꼽의 작은 절개를 통해 배치되는 가늘고 빛이 투과되는 카메라를 사용하는 복강경 검사입니다. 또 다른 방법은 훨씬 더 큰 복부 절개를 통해 수행되는 전통적인 개복 수술인 개복술입니다. 두 수술 모두 마취하에 시행됩니다. 막힌 부분을 제거할 수 없는 경우 의사가 이를 수행하도록 지시할 수 있습니다. 체외 수정.

HSG의 심각한 위험은 드뭅니다. 문제에는 종종 감염(일반적으로 나팔관에 흉터가 있는 경우에만 위험) 또는 염료에 대한 알레르기 반응이 포함됩니다.

감염 징후는 다음과 같습니다.

• 분비물에서 악취가 난다
• 심한 복통
• 구토
• 심한 질 출혈
• 열

알레르기 반응의 징후는 다음과 같습니다.

• 발진
• 가려움
• 부종

또한 방사선에 노출되면 세포나 조직이 손상될 위험이 항상 적습니다. 에는 이 테스트에 사용된 낮은 수준의 방사선이 포함될 수 있습니다. X선으로 인한 손상 가능성은 일반적으로 테스트의 가능한 이점에 비해 매우 낮습니다. 시술 중 방사선 노출은 매우 낮으며, 동일한 달에 임신했더라도 귀하 또는 귀하의 미래 자녀에게 해를 끼치는 것으로 나타나지 않았습니다.HSG.

검사 후 골반 감염의 가능성이 적습니다. 그 예로는 자궁내막염과 나팔관 염증. 이전에 골반 감염이 있었던 여성의 경우 위험이 더 높을 수 있습니다. 의사는 골반 감염이 의심되는 경우 항생제를 처방할 수 있습니다.

시술 중 자궁이나 나팔관을 손상시키거나 구멍을 낼 가능성이 적습니다. 또한 요오드 염료에 알레르기 반응을 일으킬 위험이 있습니다. 이것은 조개류에 알레르기가 있는 경우 더 일반적입니다.

드문 경우지만 유성 염료를 사용하면 기름이 혈류로 누출될 수 있습니다. 이로 인해 폐의 일부로 혈액이 차단될 수 있습니다(폐색전증). 그러나 대부분의 경우 이 절차는 수성 염료를 사용합니다. 이러한 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

이 검사는 당신이 임신하지 않은 이유를 알아내기 위한 것이지만 일부 여성들은 시술 자체가 실제로 생식 능력을 향상시켰다고 말합니다.

주제에 대한 연구 결과는 매우 다양합니다: 한 리뷰에서는 거의 2,500명의 여성을 대상으로 한 13건의 시험 결과를 분석했으며 HSG가 지용성 염료로 수행되었음을 시사하는 증거를 찾았습니다. 미래에 임신 가능성을 높일 수 있습니다.

저자들은 근거의 질이 낮고 HSG가 현재 불임 치료제로 사용되지 않는다는 점에 주목합니다. 그러나 HSG 스캔을 받으면 체액이 움직여 나팔관이 막히지 않아 임신 가능성이 높아집니다.

자궁난관조영술은 주로 임신에 문제가 있는 여성을 위해 실시합니다. 일부 연구에 따르면 이 절차가 여성의 임신 가능성에 도움이 될 수 있습니다. 그 염료는 점액 플러그를 제거하고 나팔관을 곧게 펴고 얇은 흉터 조직을 분해할 수 있기 때문입니다.

또한 진단을 내리는 데 더 정확한 초음파 검사(SHG)라는 또 다른 검사가 있습니다. 근종 또는 자궁 폴립. SHG는 초음파를 사용하여 자궁에 주입된 식염수(식염수) 용액의 움직임을 모니터링합니다. SHG는 X선이나 요오드 염료를 사용하지 않습니다.

불임의 원인을 찾기 위한 일부 초기 검사에는 정액 분석 및 황체 형성 호르몬(LH), 프로게스테론 또는 난포 자극 호르몬(FSH)에 대한 혈액 검사와 같은 검사가 포함될 수 있습니다. 이러한 검사로 불임의 원인을 찾을 수 없으면 HSG를 시행할 수 있습니다.

당뇨병이나 다음과 같은 다른 이유로 메트포르민(글루코파지 등)을 복용하고 있는지 의사에게 알려야 합니다. 다낭성 난소 증후군(PCOS). 이것은 HSG 스캔에 사용되는 염료와 상호 작용할 수 있기 때문에 중요합니다.

자궁난관조영술(Hysterosalpingogram)은 매우 간단하고 안전합니다. 이것은 불임 및 불임의 치료를 효과적으로 지원하는 X선 검사 중 하나입니다. 불임, 불임으로 고민이시라면 빈멕 난임지원센터로 연락주세요.

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참조 출처: babycenter.com