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단각 자궁의 사진

독서시간: 3

게시자: Nguyen Le Thao Tram 박사 – 진단 영상학 박사 – 진단 영상과 – Vinmec Nha Trang 국제 종합 병원

단각자궁은 바나나 모양의 자궁을 특징으로 하는 뮐러 나팔관 결손(class II)의 한 유형으로 단독 나팔관으로 이어집니다.

1. 단각자궁이란 무엇인가?

외뿔 자궁 (단각자궁, unicornis unicollis)는 나팔관 결손 Müllerian (class II)은 바나나 모양의 자궁이 특징이며 고독한 나팔관으로 이어집니다.

역학적으로 단각자궁은 자궁의 ~10%(6-13%)를 차지할 수 있습니다. 자궁 기형 그리고 그 위험에 불모 경우의 약 12.5%(범위 5-20%)를 차지합니다.

병리학적으로 단각자궁은 한쪽 뮐러관이 늘어나지 않고 다른 쪽은 정상적으로 발달할 때 발생합니다. 배-배아 우세와 관련하여 단각자궁은 일반적으로 오른쪽에 위치하지만 이것은 아직 설명되지 않았으며 기본 뿔이 있거나 없을 수도 있습니다.

단각 자궁 유형의 그림
그림 1: 단각 자궁 유형의 그림

2. 단각자궁의 하위분류

미국 불임 협회(American Fertility Association)에 따르면 단각자궁은 다음 하위 그룹으로 더 나눌 수 있습니다.

2.1. 유형 a: 기본 뿔 포함

  • a1: 자궁내막을 포함하는 뿔
  • a1a: 양측으로 소통하고 자궁내막을 포함하는 기본적인 뿔(10%)
  • a1b: 양측성이 아니고 자궁내막을 포함하는 기본적인 뿔(22%)
  • a2: 자궁내막강이 없는 반대쪽 뿔(33%)

2.2. 유형 b: 기본 뿔 없음

B형의 단각자궁은 (35%)

3. 단각자궁과 관련된 병변

3.1. 신장 이상

신장 기형은 다른 뮐러 세뇨관 기형보다 단각자궁과 더 흔하게 관련되며 40%의 경우에 나타나며 그 중 신장 무형성증이 흔합니다. 신장 이상은 항상 자궁의 초기 뿔과 같은 쪽에 있습니다.

3.2. 생리혈 정체

자궁 내막강과의 의사 소통 부족으로 인한 기초 뿔의 월경 혈액 정체.

또한, 단각자궁의 손상은 다음을 유발할 수 있습니다. 원발성 불임.

4. 유니콘 자궁 사진

4.1. 자궁 및 나팔관 스캔

자궁내막강은 일반적으로 바나나 모양(관강내 결함이 있을 수 있는 유형 a 제외)으로 정점에서 가늘어지며 단일 나팔관으로 배출됩니다. 또한 때 자궁과 나팔관 자궁이 종종 정중선에서 벗어나 있음을 보여줍니다.

신우신염의 단각자궁
그림 2: 신우신염의 단각자궁

4.2. 초음속

단각자궁은 발견하기 어려울 수 있습니다. 자궁 초음파. 그러나 이미지는 자궁이 한쪽으로 수축하는 것을 보여줄 수 있습니다.

4.3. MRI 검사

의 몇 가지 특성 단각 자궁 MRI 영상에 다음과 같이 나타날 수 있습니다: 굽고 길쭉한 자궁, 바나나 모양의 이소성 윤곽, 자궁 부피 감소, 비대칭 구조, 그러나 자궁근종 해부학은 정상으로 유지됩니다.

MRI 상의 단각자궁
그림 3: MRI 상의 단각자궁

5. 단각자궁의 치료와 예후

뮐러관 기형 중 단각자궁은 산과적 예후가 좋지 않은 것으로 간주됩니다. 비율 자연유산 41~62%로 보고되었습니다. 비율 신이 아니야 단각자궁이 있는 임산부의 경우 10~20% 범위로 보고되고 있습니다. 태아 생존은 ~40%(범위 38-57%)입니다.

요컨대, 단각 자궁 (단일 자궁이라고도 함) 자궁이 정상 자궁 크기의 1/2에 불과하고 나팔관이 하나만 있는 상태입니다. 단일 자궁을 가진 여성은 종종 자연적으로 그리고 자주 임신에 어려움을 겪습니다. 보조 생식 ~에 의해 시험관 수정 또는 정액 펌프. 따라서 가임기 여성은 산부인과 검진을 통해 자궁의 위험과 이상을 신속하게 감지하여 필요한 경우 의사가 진찰, 조언 및 개입을 안내할 수 있도록 해야 합니다.

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참조:

https://radiopaedia.org/articles/unicornuate-uterus