만성폐쇄성폐질환의 급성악화

레벨 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 급성 호흡기 증상이 안정 상태에서 갑자기 악화되는 의학적 상태입니다. 이것은 폐 기능에 부정적인 영향을 미치므로 일반적인 치료 요법의 변경이 필요합니다. 게다가, 악화는 조기에 발견되지 않아 치료가 지연되어 심각한 질병 예후로 이어집니다.

만성폐쇄성폐질환이 있는 사람 만성폐쇄성폐질환의 악화발병에 대한 일반적인 경고 신호는 다음과 같습니다. 호흡 곤란, 쌕쌕거림, 얕거나 빠른 호흡, 기침 악화, 심박수 또는 체온 증가, 가래의 색 변화. 환자 만성 폐쇄성 폐 질환 1년에 한두 번 악화될 수 있으며 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있습니다. 악화의 위험 요인 및 유발 요인:

• 연기 또는 간접 흡연, 담배 연기에 자주 노출됩니다.
• 먼지와 공해가 많은 환경에서 생활하고 일합니다.
• 고령자(>40세), 점점 감소하는 폐 기능도 위험 요소 중 하나입니다.

폐는 산소(O2)를 이산화탄소(CO2)와 교환하여 신체의 수명 주기를 수행하는 역할을 하며, 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 사람은 호흡하기가 더 어렵습니다. 대사적으로 폐가 제대로 작동하지 않기 때문입니다. 이것은 이산화탄소의 축적과 산소 수준의 감소로 이어질 수 있습니다. CO2가 체내에 너무 많이 축적되거나 산소 수치가 너무 낮아지면 사망에 이를 수 있습니다.

임박한 악화의 가장 명백한 징후는 호흡 곤란입니다. 환자는 가슴이 조여지는 것처럼 느끼고, 받는 공기의 양이 충분하지 않습니다. 환자가 다음과 같은 경우에도 발생할 수 있습니다. 신체 활동 가볍거나 쉬고 ​​있을 때. 주의해야 할 몇 가지 다른 증상:

• 호흡 곤란: 환자가 편안하게 숨을 쉴 수 없고, 숨가쁨이 점차 증가합니다.
• 쌕쌕거림: 환자는 쌕쌕거리는 소리를 내며 이는 점액이나 고름이 기도를 막고 있음을 나타냅니다.
• 흉부 압박감: 숨을 쉬기 위해 횡격막 대신 가슴 근육을 사용하는 것처럼 느껴집니다. 호흡이 불규칙하고 가슴이 때로는 더 빠르게, 때로는 훨씬 느리게 움직입니다.
• 기침: 기침이 자주 발생하며 점차 심각해집니다. 환자는 호 칸 또는 혈액이 섞인 노란색 또는 녹색 가래로 기침. 누워있을 때 질병이 악화되며 환자는 호흡하기 쉽도록 자세를 바꾸거나 의자에 앉을 필요가 있습니다.
• 피부 또는 손톱 색 변화: 환자의 입술이 푸르스름하거나 손톱이 파란색 또는 자주색입니다. 환자의 피부는 노란색 또는 회색입니다.
• 수면 및 식사의 어려움: 환자는 불면증에 걸리기 쉽고, 잠을 잘 수 없고, 먹기를 원하지 않습니다.
• 이른 아침 두통: 두통은 혈액에 과도한 이산화탄소 축적으로 설명될 수 있습니다.
• 다리가 붓거나 복통: 이 증상은 심장 또는 폐 문제와 관련이 있습니다.
• 열: 발열은 다음의 징후로 간주될 수 있습니다. 전염병 그리고 새로운 차원이 일어나려고 합니다.

악화의 80% 이상을 차지하는 가장 흔하고 직접적인 원인은 감염(superinfectious COPD)이며, 이는 바이러스 또는 세균일 수 있습니다.

• 일반적인 바이러스: 라이노바이러스, 인플루엔자, 파라인플루엔자, 코로나 바이러스 (코로나 19), 호흡기 세포융합 바이러스(Virus hợp bào RSV), 인간 메타뉴모니아 바이러스, 아데노바이러스, 피코르나바이러스, …
• Vi khuẩn hay gặp: Haemophilus Influenzae, Moraxella Catarrhalis, Staphylococcus Aureus, Streptococcus Pneumoniae,…

이 외에도 다양한 원인이 될 수 있는 만성폐쇄성폐질환의 악화 와 연관되다:

• 의학적 요인: 폐색전증 환자 또는 기흉, 호흡 근육 피로, 약물 중단, 부적절한 약물 사용 또는 요법. 환자가 사용 진정제, 베타 교감신경, 마취제, 부정맥 및 기타 대사 장애, 다른 장기의 감염, …
• 수술적 요인: 골절, 흉부 외상, 복부 및 가슴 수술 후.
• 사례의 약 33%는 알려진 원인이 없습니다.

Anthonisen 기준에 따르면 악화는 일반적으로 만성 폐쇄성 폐질환으로 진단된 환자에서 갑자기 발생하며 다음 증상 중 하나 이상이 갑자기 발생합니다.

• 숨가쁨이 증가합니다.
• 가래 생산량이 증가했습니다.
• 가래의 색 변화.
• 발열, 흉통, 의식 장애,…

또한 의사는 악화의 악화 징후를 바탕으로 진단 및 치료합니다. 일부 임상 징후:

• 호흡기: 안정 시 호흡곤란, 청색증, SPO2<88%, 보조 호흡근 수축, 역설적인 흉부 복부 운동, 호흡수 >25, 비생산적인 기침
• 심혈관계: 분당 110회 이상의 심장 박동 및 불규칙한 심장 박동, 옅은 청색, 2개의 하지 부종
• 과민성, 의식 장애
• 혈액 가스: PaO2 < 55mmHg, PaCO2> 45

장기간 재택 산소 요법의 병력이 있는 환자, 동반 질환: 심혈관, 대주, 신경계 손상.

만성 폐쇄성 폐질환의 경우, 질병의 중증도, 질병의 단계에 따라 적절한 치료 요법을 받을 질병 그룹이 있습니다. 악화된 환자의 경우 치료 요법을 변경하는 것이 필수적입니다. 연구를 통해 발생하는 악화의 비율은 약 0.85 – 3 에피소드/환자/년입니다. 환자당 평균 악화 일수는 12-14일/환자/년입니다. 특히 만성폐쇄성폐질환 환자의 60~70%는 2~4년 이내에 악화된다. 따라서 악화가 매우 흔하다는 것을 알 수 있으며 최적의 치료 요법을 조절하거나 선택하면 악화의 발생률을 제한할 수 있습니다.

악화가 잦은 환자의 경우 호흡기 질환의 증가, 삶의 질 저하, 치료비 증가, 호흡기 기능 저하율의 증가, 질병의 진행성 진행 등으로 이어진다. 심한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 환자가 악화될수록 사망률이 높아집니다. 또한, 악화 후 환자의 생존율은 시간이 지남에 따라 점차적으로 감소했습니다. 다기관 연구는 전 세계 25개 센터를 종합하며, 연구에 따르면 1000명 이상의 환자가 만성폐쇄성폐질환의 악화 2년 후 환자의 생존율은 50.7%로 감소했습니다. 따라서 호흡 기능의 예후는 감소하고 특히 다음과 같은 경우 공기 포획이 증가합니다. 병원 감염, 다중 내성 박테리아가 증가했습니다.

폐쇄성 폐질환은 만성 질환, 현재 이 질병을 완전히 완치할 수 있는 방법은 없지만 조기 검사와 치료를 통해 환자의 증상을 개선하고 조절하면 환자가 정상인처럼 편안하고 안락한 삶을 살 수 있습니다.

이에 따라 만성 폐쇄성 폐질환의 급성 악화 치료 기침과 가래 운동, 호흡 운동과 같은 약물과 치료 운동의 조합입니다. 호흡 기능의 재활. 게다가, 담배를 끊으 간접 흡연을 멀리하는 것도 효과적인 치료와 질병의 중증도를 제한하는 데 매우 중요합니다.

만성폐쇄성폐질환도 집에서 치료하지만 환자는 치료 요법을 엄격히 준수하고 위험인자에 대한 노출을 제한하고 6개월마다 정기적인 검진을 받아야 한다. 호흡곤란이나 기침과 같은 더 심각한 질병의 징후가 있는 경우 환자는 즉시 호흡기 클리닉에 가서 적시에 치료를 받아야 합니다. COPD 환자에서 악화를 예방하기 위해서는 악화의 근본 원인을 치료하는 것이 최적 기관지 확장제 및 흡입 코르티코스테로이드.

악화를 완전히 예방할 수는 없지만 다음과 같은 방법으로 악화의 심각성과 빈도를 줄일 수 있습니다.

• 곰팡이, 먼지, 석탄, 타는 기름 등과 같은 폐 자극을 유발할 수 있는 물질에 대한 노출을 피하십시오.
• 독감이나 호흡기 질환을 예방하기 위해 특히 추운 겨울에는 사람이 많은 곳에서의 접촉을 제한합니다.
• 물을 많이 마셔라 기도를 열어주는 동시에 점액을 묽게 만들어 호흡을 방해하지 않도록 해야 합니다.
• 연간 독감 예방 주사 독감을 예방하고 호흡기 감염, 백일해, 폐렴구균과 같은 일부 다른 백신은 COPD 환자에게 효과적인 것으로 권장됩니다. 인플루엔자와 폐렴은 만성폐쇄성폐질환의 악화를 일으키는 요인이다.
• 만성폐쇄성폐질환의 치료요법을 철저히 준수하고, 정기적으로 전문의와 검진을 받아 건강을 유지한다.
• 다음과 같은 좋은 습관을 스스로 연습하고 연습하십시오. 충분한 수면을 취하다 밤에는 영양에 따라 건강하게 먹는다.
• 담배를 끊거나 간접흡연을 멀리하십시오.
• 손을 자주 씻고 손 소독제를 사용하여 박테리아의 확산을 방지하십시오.
• 저지방, 다양한 식단을 섭취하고 충분한 휴식을 취하고 가능한 한 건강에 적절한 가벼운 운동을 하십시오.

환자가 위에서 언급한 솔루션으로 잘 수행되면 만성 폐쇄성 폐질환의 악화 횟수와 중증도를 제어할 수 있습니다. COPD 악화의 경미한 재발로 최소한의 입원으로 안전하게 외래 치료를 받을 수 있습니다. 또한, 활동적인 생활 방식의 변화는 일반적인 질병과 특히 만성 폐쇄성 폐질환의 증상을 줄이는 데 도움이 되는 효과적인 조치 중 하나입니다. 다음과 같은 일부 운동은 COPD 환자의 건강을 개선하는 데 도움이 됩니다. 걷다 매일 규칙적으로 신체를 개선하기 위한 적절한 운동, 특히 호흡기에 좋은 호흡 운동을 하십시오.

요약하면, 만성폐쇄성폐질환의 악화는 호흡기 증상이 정상 상태에서 급작스러운 악화로 변화하여 폐 기능에 영향을 미치고 통상적인 치료 요법의 변경이 필요한 급성 상태이다. 만성폐쇄성폐질환 환자는 의사의 처방과 지시에 따라 치료하고 과학적 생활습관, 음식섭취, 적절한 운동을 병행하면 편안한 삶을 영위하고 악화를 효과적으로 예방할 수 있습니다. 또한 6개월에 한 번씩 정기적인 건강 검진을 받는 것이 질병을 예방하고 건강 이상을 조기에 발견할 수 있는 좋은 방법입니다.