글: Tuong Thi Van Thuy 박사 – 생물학적 샘플 출처 팀 리더 – Biobank, Vinmec Times City International General Hospital.
고환 정자 형성은 정상적인 남성의 사춘기부터 삶이 끝날 때까지 지속되는 것으로 알려져 있습니다. 40-50세까지 가임력만 유지하는 여성과 달리 남성은 “평생” 가임력이 있는 것으로 이해됩니다. 이것이 남성이 점점 더 자녀를 갖는 것을 미루는 근본적인 이유입니까?
인기 있는 미국 저널 Human Reproductive의 보고서에 따르면 전 세계적으로 남성의 생물학적 아버지가 되는 평균 연령은 약 3.5세까지 증가했습니다(1). 주요 원인은 통계적으로 늦은 결혼 경향, 기대 수명 연장, 경력 추구, 높은 교육 수준, 피임약 많은 개선/편의 사항이 있으며, 보조 생식 기술 빠르게 발전하는…
그러나 과학적 증거와 임상 실습은 남성의 생식 능력도 나이와 함께 “노화”된다는 것을 증명하고 있습니다. 으로 구성되다:
1. 생식기에 대한 나이의 영향
고환의 부피는 60세 이후에 감소하는데 정자를 생산하는 정자 세포의 수가 감소하고 남성 호르몬을 분비하는 세포의 기능이 손상되어 보호 기능을 수행하는 세포가 감소하는 것으로 나타났습니다.
2. 정액 지수에 대한 연령의 영향
지표 분석 정액 차트 저자인 Stone BA 등은 16.5세에서 72.3세 사이의 건강한 남성의 정액 매개변수에서 상당한 감소의 연령 이정표를 보여주었습니다. 구체적으로: 34세 이후 총 정액량 및 총 급속 운동성 정자 수; 정자 농도와 정자 형태는 40세 이후에는 정상이었으며 정자의 빠른 운동성은 43세 이후로, 정액의 부피는 45세 이후로 나타났다. 따라서 저자는 남성의 자연 아동 연령이 34세 이전이어야 한다고 제안합니다(2).
3. 나이가 내분비계에 미치는 영향
많은 연구에서 남성 호르몬 수치가 감소한 것으로 나타났습니다 테스토스테론 총 및 유리 테스토스테론 수치를 포함한 연령별. 이 감소는 연구에 따라 0.4%에서 1.3%/년 범위로 다양합니다.
4. 정자의 “완전함”에 대한 나이의 영향
정자 “무결성”은 정자의 유전 물질의 완전성으로 이해됩니다. 이 문제는 일반적으로 남성, 특히 나이든 남성 사이에서 특히 우려됩니다. 이것은 임상의와 연구원들이 정액 매개변수가 정상 범위 내에 있지만 여전히 불임인 남성을 관찰했을 때 제기되었습니다. 원인은 노인의 DNA 단편화 증가와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 그 기전은 아직 밝혀지지 않았으나, 남성의 나이가 듦에 따라 DNA 단편화의 원인이 되는 주요 기전은 세포분열의 복구와 조절의 결함으로 생각된다.
또한, 부상의 누적 위험 전염병, 알코올 음료 사용, 담배 그리고 다른 독소들도 나이가 들면서 증가합니다. 노화로 인한 항산화 능력 감소 산화 스트레스 DNA 손상 및 고환의 세포 사멸 촉진 [8]. DNA 무결성 외에도 정자의 염색체 생존율 오류도 나이든 남성에서 평가되었습니다. 많은 연구에서 남성의 나이가 많을수록 남성의 이수성 정자와 배아의 비율이 더 높다고 보고했습니다. 나이든 남성의 정자에서 발견되는 더 흔한 이상에는 염색체 21번과 22번과 X/Y 성염색체의 이상이 있습니다.
5. 보조 생식 결과에 대한 연령의 영향
결과 남성 불임 치료 발표된 연구에 따르면 남성의 나이는 불임 치료율과 반비례 관계가 있습니다. 원인은 정자 DNA 단편화 증가, 유산. 수행한 환자에서 IUI(자궁내 수정), 수태율은 또한 남성의 나이에 의존하는 것으로 나타났습니다.
에 세포질 내 정자 주입(ISCI) 기술, 보고된 수치에 따르면 아버지의 나이가 1세 증가하면 수정률이 0.3% 감소합니다. 또한, 일부 연구에서는 고령이 임신률, 착상률, 정상출산율과 음의 상관관계가 있지만 유산율과 양의 상관관계가 있음을 입증했습니다.
6. 태어난 아기의 건강에 대한 나이의 영향
또한 가장 중요한 문제는 연로한 아버지에게서 태어난 아이들의 건강입니다. 노인 아버지의 나이는 상태와 관련이 있습니다. 저체중아, 또는 신이 아니야. 2015년 연구에 따르면 다음과 같은 위험이 26% 증가했습니다. 선천적 결함 아버지가 25-34세인 어린이에 비해 아버지가 50세 이상인 어린이의 골격근.
미국의 또 다른 연구에서는 아버지가 35세 이상인 어린이의 호흡기, 신경 운동 및 생식기 기형이 증가했다고 보고했습니다. 13개의 연구에 대한 메타 분석에서 위험이 발견되었습니다. 구순구개열 및 구개열 40세 이상 아버지의 자녀는 20~39세 아버지에 비해 58% 증가했습니다.
노화는 성에 영향을 미칠 뿐만 아니라 남성 불임. 따라서 나이가 들수록 정자의 질이 낮아져 정자의 질에 영향을 줄 수 있습니다. 남성 불임, 자연적으로 잉태하는 능력, 보조 생식을 잉태하는 능력 및 태어난 아이의 건강. 최적의 방법에 대해서는 아직 많은 의견이 있지만, 결혼을 미루고 아이를 낳고 싶은 남성의 출산율을 유지하기 위한 권고사항은 정자의 냉동보존 어렸을 때.
현대 의학의 일반적인 추세를 파악한 Vinmec Tissue Bank는 주문형 정자 보관(남성 불임 보험의 한 형태) 및 기증자 정자 보관(에 대한 고품질 정자의 공급원 제공).
자세한 내용은 다음으로 문의하십시오.
- 조직 은행 – Vinmec 국제 종합 병원
- 458 Minh Khai, 하이바쭝, 하노이
- : 0899.550.189
참고문헌
- YS Khandwala, CA Zhang, Y. Lu, ML Eisenberg, 미국의 아버지 연령이 높아지고 있습니다: 1972년부터 2015년까지 168,867,480명의 출생에 대한 분석., Hum. 재생산 32 (2017) 2110–2116.
- Stone BA, Alex A., Werlin LB, Marrs RP 남성의 정액 매개변수 변화에 대한 연령 임계값. 비료 살균. 2013;100:952–958.
- D. Durairajanayagam, 남성 불임의 생활 습관 원인, Arab J. Urol. 16 (2018) 10–20.
- S. Gunes, GNT Hekim, MA Arslan, R. Asci, 남성 생식 기관에 대한 노화의 영향, J. Assist. 재생산 그 가죽. 33 (2016) 441–454.
- SK Urhoj, PK Andersen, LH Mortensen, G. Davey Smith, A.-M. Nybo Andersen, 고령의 부계 연령 및 사산율: 덴마크의 944,031건에 대한 전국적 등록 기반 코호트 연구, Eur. J. 전염병. 32 (2017) 227–234.
