통풍은 혈액 요산 대사 장애와 관련된 흔한 염증성 관절염입니다. 통풍의 증상은 종종 갑자기 나타나며 관절에 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그렇다면 통풍의 증상은 무엇이고 이 질병을 치료하는 방법에는 무엇이 있을까요?

1. 통풍이란?

통풍(통풍) 일부 조직, 특히 관절의 활막에 고요산혈증 및 요산염 결정 침착을 유발하여 종종 손가락에 급성 관절 통증을 유발하는 퓨린 대사 장애입니다. 큰 발, 발가락, 발목, 손, 손목… 적절히 치료하지 않으면 이 질병은 다발성 토피 결절, 신장 결석 및 합병증을 동반한 만성 다발성 관절염으로 이어질 수 있습니다.

통풍 사례의 90% 이상이 남성이고, 40%가 40세 이상(대부분 35-50세 중년에 발병), 75%가 노동 연령에 있습니다. 폐경 후 일부 여성은 여전히 ​​통풍이 있을 수 있습니다.

이 병리의 원인은 다음과 같습니다.

  • 1차 원인: 통풍의 90%에서 흔하며, 요산 합성 증가로 인해 또는 더 일반적으로 신장에서 요산 배설 감소로 인해 발생하며, 종종 유전적, 국소적 또는 선천적 요인과 관련이 있습니다. 건강하지 못한 출생이나 활동 부족과 같은 식습관을 가진 남성에서 발병, 지방, 음주 습관, 붉은 고기…

2차 원인: 10%의 경우에서 발견되며 주로 신부전, 아스피린 사용, 이뇨제알코올로 인해 일부 악성 혈액 질환에서 요산 생성 증가로 인해 건선 …

2. 통풍의 임상증상

통풍의 증상 그러나 임상에서는 다음과 같은 증상이 일반적입니다.

  • 일반적으로 엄지발가락, 발가락, 발목, 손, 손목 등의 관절 부위는 장기간의 통증과 불편함으로 고통받습니다. 욱신거리는 통증은 대개 밤에 발생하여 환자를 깨웁니다. 환자는 일반적으로 처음 4-12시간 동안 심한 통증을 느끼며, 그 후 천천히 가라앉을 수 있지만 여전히 며칠에서 몇 주 동안 지속됩니다. 통증이 시작된 후 12-24시간 이내에 통증이 나타날 수 있습니다. 처음에는 통증이 한 관절에만 나타나다가 더 많은 관절에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 염증, 열 및 발적: 이러한 증상은 통증과 함께 또는 통증 후에 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 관절에 염증이 생기고 부어 오르고 부드럽고 따뜻하며 붉어지는 것입니다. 관절을 덮고 있는 피부는 단단하거나 윤기가 나거나 벗겨질 수 있습니다.
  • Tophi 과립 또는 결절의 모양: 통풍이 있는 환자는 결절, 단단한 밀도, 관절 주변 부종을 느낄 수 있습니다. 이는 Urate 결정이 관절 주위에 침착 및 축적되어 발생하는 Tophi 결절입니다. 이 토피 결절은 일반적으로 통증이 없지만 어떤 경우에는 파열되어 유백색 물질이 포함된 고름 같은 액체를 방출합니다. 나중에 제대로 치료하지 않으면 Tophi 결절이 영구적인 관절 기형을 유발할 수 있습니다.
  • 환자는 발열, 오한, 피곤한… 통풍 발작 중.
  • 뻣뻣함이나 통증 때문에 관절의 움직임을 제한합니다.

3. 통풍 치료

통풍의 치료에는 다양한 방법의 조합이 필요합니다.

3.1. 비약물 치료

  • 체중 감량체중을 적정 수준으로 유지하십시오.
  • 훈련 운동을 규칙적으로 섭취하면 통풍의 위험을 줄일 수 있습니다.
  • 신장이 과도한 요산을 더 잘 제거할 수 있도록 충분한 물을 추가하십시오.
  • 알코올 및 기타 알코올 음료를 피하십시오.
  • 금연.
  • 식단 변경: 붉은 고기, 내장, 해산물, 일부 생선과 같은 음식을 줄이거나 사용하지 마십시오. 비타민 C신선한 우유…

3.2. 약물 치료

  • 급성 통풍 발작의 치료: 비스테로이드성 항염증제, 코르티코스테로이드, 콜히친과 같은 약물을 사용합니다.
  • 혈중 요산 감소 치료:
  • 알로퓨리놀 또는 페북소스타트와 같은 크산틴 산화효소 억제제(XOI).
  • Probenecid와 같은 요산 배설을 증가시키는 약물.
  • Pegloticase와 같은 요산을 분해하는 약물.
  • 급성 통풍 발작의 예방: 혈중 요산을 감소시키는 약물과 함께 저용량 콜히친을 3-6개월 동안 사용하십시오. 신장애 환자는 장기간의 코르티코스테로이드 치료가 필요할 수 있습니다.

3.3. 외과적 치료

작은 Tophi 결절의 경우 요산 저하제로 감소 또는 제거할 수 있습니다. 그러나 큰 Tophi 결절의 경우 심미, 움직임, 생활에 영향을 미치거나 파열될 위험이 있는 경우 절제된 것으로 간주할 수 있습니다.

통풍은 임상에서 흔히 볼 수 있는 염증성 관절 질환으로 급성 증상과 증상을 보이며 불편함을 유발하고 환자의 정신 및 일상 활동에 영향을 미칩니다. 의 조기 발견 통풍 증상동시에 적시에 치료 적응증을 제공하면 환자에게 위험한 합병증을 제한할 수 있습니다.

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