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성기능 장애 환자의 약리 및 비약물 치료

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게시자: 전문의 I To Thi Thanh Huong – 산부인과 의사 – 여성 건강 센터 – Vinmec Times City International General Hospital

성기능 장애는 건강뿐만 아니라 삶의 질과 결혼 생활에도 심각한 영향을 미칩니다. 따라서 질병으로 진단 된 후에는 의사의 치료 지침을 엄격히 따라야합니다. 어떤 경우에는 의사가 환자에게 약을 복용하도록 지정하고 어떤 경우에는 환자가 이 상태를 개선하기 위해 심리 치료, 신체 활동 등으로 치료합니다.

1. 약물로 성기능 장애를 치료하는 방법

1.1. 에스트로겐

에스트로겐 질은 폐경 후 점막 위축을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.. 따라서 상황을 개선 성교 중 통증, 질은 덜 건조하고 질 분비물을 개선하며 질 pH를 낮춥니다. 에스트라디올의 분비는 폐경기 전후에 변화하며 폐경 후에는 매우 낮은 수준으로 감소합니다. 에스트로겐의 파괴는 질 조직을 약하게 만들고 빈도를 증가시킵니다. 질 감염 및 요로 감염, 자극, 건조, 비뇨생식기 통증 및 외상성 질 조직.

경구 에스트로겐은 외음질 위축을 완화하지 못할 수 있으며 국소 에스트로겐이 필요합니다. 다음을 유발하는 외음부-질 위축의 경우 성기능 저하, 국소 에스트로겐이 더 효과적입니다. 정제, 젤, 크림 및 질 고리도 똑같이 효과적이며 에스트로겐 형태의 선택은 환자가 선택해야 합니다. 증상 개선에 도움이 되도록 최단 기간 동안 최소 유효 용량을 사용해야 합니다.

치료 기간은 고정되어 있지 않지만 전문가들은 몇 주에 걸쳐 매일 치료를 권장하며 이 기간 이후에는 증상에 따라 용량을 줄입니다. 비에스트로겐 윤활유는 에스트로겐을 복용할 수 없거나 복용하지 않기로 선택한 여성에게도 도움이 될 수 있습니다. 수성 또는 실리콘계 윤활제 및 기타 보습제 성기능 장애의 근본 원인을 다루지는 않지만 고통스러운 성교를 완화하고 완화하는 데 유용할 수 있습니다.

전신 에스트로겐: 성적 자극의 상실이 질 점막의 위축으로 인한 것으로 확인되고 폐경 후 여성에서 에스트로겐 감소와 관련된 또 다른 건강 문제가 있는 경우에만 표시됩니다. 메타 분석에 따르면 에스트로겐 단독 또는 프로게스테론과 함께 사용하면 성기능 개선이 가능하지만 주로 통증 인식이 가능합니다.

질 디하이드로에피안드로스테론(DHEA): DHEA 질은 위축(건조 및 성교 시 통증)과 성 반응(강도) 모두에 유익합니다. 오르가슴 및 욕망/자극). DHEA는 미국 식품의약국(FDA)에서 폐경과 관련된 고통스러운 성교에 대해 승인했습니다.

1.2. 질에 삽입된 장치

음핵을 배치하는 데 사용되는 배터리 구동 장치가 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 이 장치는 클리토리스에 정확하게 부착되어 진공을 만들어 혈류를 증가시키고 혈액 정체를 증가시킵니다.

여러 연구에서 쾌감, 질 부드러움, 성적 감각 및 성적 만족도 향상에 대한 효과를 평가했습니다. 이 장치는 각성 장애가 있는 여성에게 가장 적합합니다. 이 장치의 사용으로 인한 부작용은 보고되지 않았습니다.

에스트로겐
질 에스트로겐은 폐경 후 점막 위축을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

1.3. 테스토스테론

테스토스테론 경피는 여성의 성선기능저하증의 단기 치료에 효과적인 것으로 나타났습니다. 장기간(6개월 이상) 사용하면 유용성에 대한 증거가 거의 없습니다. 패치를 통한 경피 테스토스테론이 가장 일반적으로 사용됩니다.

성욕 저하 장애가 있는 거의 3,000명의 폐경 후 여성(자연적으로 또는 외과적으로 유도된 폐경)을 대상으로 한 이 패치의 사용에 대한 임상 연구에서 용량 관련 효능이 입증되었습니다. 또한 테스토스테론 패치의 성욕은 하루 300마이크로그램 이상 유지했을 때 위약에 비해 개선이 있었습니다.

패치를 사용한 모든 연구에서 테스토스테론 용량은 다양했습니다(임상 소견에 따라 하루 150마이크로그램, 300마이크로그램 또는 450마이크로그램). 연구된 용량은 폐경 전 여성에서 생성된 테스토스테론 수준보다 대략 더 크고 더 높았습니다.

1.4. 혈관 작용 약물

혈관 활성 약물(예: 시트르산 실데나필)은 남성에서처럼 음핵과 질로 가는 골반 혈류를 증가시키는 것으로 믿어집니다. 발기 부전 치료. 에서 임상 시험 성기능 장애 치료를 받은 여성 중 무작위로 결과가 상반되었습니다.

실데나필을 사용하면 질과 음핵으로 가는 혈류가 증가하지만 실제로 성적 흥분을 개선하지는 않습니다. 따라서 여성 간질 치료에 실데나필을 사용하는 것에 대해 권장하기 전에 더 많은 연구가 필요합니다. 성기능 저하.

    
외부 마찰 섹스
성기능 장애에 대한 많은 비약물적 치료법이 있습니다.

2. 성기능 장애의 비약물적 치료

    

치료 조치 성기능 장애 비 약물 치료가 첫 번째 선택이어야 합니다. 구체적으로 다음과 같습니다.

  • 환자를 두렵게 하는 심리적 문제, 질 분비물 감소, 성욕 감소 또는 성교 중 오르가즘에 도달하지 못하는 심리적 문제를 찾기 위한 심리 치료.
  • 질의 근육을 단단히 수축(케겔 운동) 그리고 이완은 또한 각성을 증가시킬 수 있습니다.
  • 마사지와 같은 성교 이외의 성행위를 시도하십시오. 오럴 섹스 또는 자위.
  • 당신이 좋아하는 것과 싫어하는 것 또는 시도하고 싶은 것에 대해 파트너와 이야기하는 것은 성 관계를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

많은 성기능 장애의 원인, 원인에 따라 치료법이 다릅니다. 약물 외에도 의사는 환자에게 비약물 치료를 처방할 수 있습니다. 따라서 성기능 장애의 징후가 있을 때 환자는 의료 센터를 방문하여 확인하고 의사에게 최상의 조언을 받아야 합니다.

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