AHA, BHA, 트레티노인 완벽 비교: 피부과 전문의가 알려주는 올바른 사용법, 효과, 부작용 총정리

이 글의 핵심 요약

AHA, BHA, 트레티노인은 각각 다른 특성과 작용 기전을 가진 피부 개선 성분으로, 정확한 이해와 올바른 사용법 숙지가 중요합니다.
AHA는 주로 피부 표면 각질 제거 및 보습에, BHA는 모공 속 각질 및 피지 제거나 여드름 개선에, 트레티노인은 여드름 치료 및 광노화 개선에 강력한 효과를 보입니다.
자신의 피부 타입과 고민에 맞는 성분을 선택하고, 낮은 농도부터 시작하여 점진적으로 사용하며, 부작용 발생 시 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
이들 성분은 광과민성을 유발할 수 있으므로 자외선 차단제 사용이 필수적이며, 특히 트레티노인은 임산부 사용이 절대 금기입니다.
여러 성분을 병용할 경우 과도한 자극을 피하기 위해 전문가가 제안하는 ‘스킨 사이클링’과 같은 방법을 고려하고, 함께 사용 시 주의해야 할 조합을 숙지해야 합니다.

1. 들어가며: 왜 AHA, BHA, 트레티노인을 제대로 알아야 할까요?

최근 스킨케어 분야에서 알파하이드록시애씨드(AHA), 베타하이드록시애씨드(BHA), 그리고 트레티노인은 다양한 피부 문제 개선 효과로 큰 인기를 얻고 있습니다. 이들 성분은 피부결 개선, 각질 제거, 여드름 완화, 심지어 피부 노화의 징후를 줄이는 데에도 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 강력한 효과만큼이나 잘못된 사용은 피부 자극이나 부작용을 유발할 수 있어, 각 성분에 대한 정확한 정보 습득과 올바른 사용법 숙지가 매우 중요합니다.¹

KRHOW.COM은 본 아티클을 통해 독자 여러분께 AHA, BHA, 트레티노인 각각의 성분에 대한 과학적이고 균형 잡힌 정보를 제공하고, 개인의 피부 타입과 고민에 맞는 안전하고 효과적인 사용법을 안내하여 건강한 피부 관리를 돕고자 합니다. 복잡하게 느껴질 수 있는 이들 성분에 대한 모든 궁금증을 한 곳에서 해결하고, 정보의 홍수 속에서 신뢰할 수 있는 길잡이가 되어 드리겠습니다.

2. 한눈에 보는 핵심 비교: AHA vs BHA vs 트레티노인

AHA, BHA, 트레티노인은 스킨케어에서 각광받는 성분들이지만, 그 작용 방식과 주요 효과, 추천 피부 타입 등에서 뚜렷한 차이를 보입니다. 어떤 성분이 자신의 피부 고민 해결에 더 적합할지 판단하는 데 도움을 드리고자 핵심 내용을 표로 정리했습니다. 특히 국내 구매 방법과 관련 규제 사항은 한국 사용자에게 매우 중요한 정보이므로 주의 깊게 살펴보시기 바랍니다.²

구분	AHA (Alpha Hydroxy Acid)	BHA (Beta Hydroxy Acid)	트레티노인 (Tretinoin)
성분 유형	화장품 원료	화장품 원료 (국내 특정 농도/목적 제한)	전문의약품 (국내 화장품 배합 금지)³
주요 작용 기전	수용성, 피부 표면 각질 세포 연결고리 약화 및 탈락 유도⁴	지용성, 모공 내부 침투하여 각질 및 피지 용해⁴	세포 분화 및 증식 조절, 표피세포 턴오버 촉진, 콜라겐 합성 증가⁵
주요 효과	피부결 개선, 각질 제거, 피부톤 개선, 보습, 잔주름 완화⁴	블랙헤드/화이트헤드 제거, 모공 청소, 피지 조절, 여드름 개선, 항염⁴	여드름 치료, 광노화 개선 (미세주름, 색소침착, 거친 피부결), 콜라겐 생성 촉진⁶
추천 피부 타입	건성, 중성, 노화 피부, 거친 피부결, 칙칙한 피부톤⁴	지성, 복합성, 여드름성 피부, 막힌 모공, 블랙헤드 고민 피부⁴	여드름 피부, 광노화된 피부 (피부과 의사 진단 및 처방 하에)
주요 장점	피부 표면의 즉각적인 매끄러움 부여, 수분 공급에 도움	모공 문제에 특화된 효과, 항염 효과로 염증성 여드름에 도움	강력하고 다각적인 피부 개선 효과 (여드름, 노화), 장기적 효과 기대
주요 단점/주의사항	광과민성 유발 가능, 피부 자극 가능성 (따가움, 붉어짐)⁴	피부 건조 유발 가능, 일부 피부 자극 가능성⁴	초기 자극 (레티노이드 피부염) 매우 흔함, 광과민성 매우 높음, 임산부 사용 절대 금기⁷
국내 구매 방법	일반 화장품으로 구매 가능	일반 화장품 (주로 0.5% 이하, 특정 목적 외 광고 제한⁸)	피부과 의사 처방 필수 (예: 스티바-A 크림)

* 위 표는 각 성분의 일반적인 특징을 요약한 것이며, 개인의 피부 상태나 제품의 구체적인 제형에 따라 효과와 반응은 다를 수 있습니다. 새로운 성분 사용 전에는 반드시 전문가와 상담하거나 패치 테스트를 진행하는 것이 좋습니다.

3. AHA (알파하이드록시애씨드) 완전 정복

AHA는 과일이나 우유 등에서 추출할 수 있는 산 성분으로, 피부 표면의 죽은 각질 세포를 부드럽게 제거하여 매끄럽고 건강한 피부로 가꾸는 데 도움을 줍니다. 다양한 종류가 있으며, 각각의 특성에 따라 피부에 미치는 영향도 조금씩 다릅니다.

3.1. AHA란 무엇인가? (정의, 주요 종류)

알파하이드록시애씨드(Alpha Hydroxy Acid, AHA)는 카복실산의 알파 위치에 하이드록실기가 결합된 유기산의 총칭입니다. 주로 사탕수수에서 추출하는 글리콜산(Glycolic Acid), 우유에서 얻는 락틱산(Lactic Acid), 아몬드에서 추출하는 만델산(Mandelic Acid) 등이 대표적입니다.⁴ 이들은 분자 크기가 각기 달라 피부 침투력과 자극도에 차이를 보입니다. 예를 들어, 글리콜산은 분자 크기가 가장 작아 침투력이 뛰어나지만 민감한 피부에는 자극적일 수 있으며, 만델산은 분자 크기가 커서 비교적 자극이 적습니다.

3.2. AHA는 피부에 어떻게 작용할까요? (작용 원리)

AHA는 수용성 성분으로, 주로 피부 표피층에 작용합니다. 피부 가장 바깥층에 쌓여있는 죽은 각질 세포들 사이의 결합(데스모좀)을 느슨하게 만들어 자연스럽게 탈락하도록 유도합니다.⁴ 이 과정을 통해 묵은 각질이 제거되면 새로운 피부 세포가 표면으로 올라와 피부결이 정돈되고 안색이 맑아지는 효과를 기대할 수 있습니다.

3.3. AHA의 주요 효과와 과학적 근거

피부결 개선 및 각질 제거: AHA의 가장 대표적인 효과는 묵은 각질을 효과적으로 제거하여 피부 표면을 매끄럽게 만들고, 화장품의 유효 성분 흡수를 돕는 것입니다.⁹
피부톤 개선 및 미백 효과: 각질 탈락을 통해 칙칙한 피부톤을 개선하며, 일부 연구에서는 AHA가 멜라닌 생성 과정에 간접적으로 영향을 미쳐 색소침착 완화에 도움을 줄 수 있다고 보고합니다.⁴
보습 효과: 특히 락틱산과 같은 일부 AHA 성분은 피부의 천연보습인자(NMF) 생성을 촉진하여 피부 보습력 유지에 기여할 수 있습니다. 폴리하이드록시애씨드(PHA)와 비교했을 때, PHA가 분자 크기가 더 커 자극은 적으면서 보습 효과가 더 우수하다는 특징도 있습니다.⁴
잔주름 개선 및 콜라겐 생성 촉진: AHA를 장기간 사용하면 표피 및 진피 리모델링에 관여하여 콜라겐과 엘라스틴 생성을 촉진함으로써 미세 주름 개선에 도움을 줄 수 있다는 연구 결과들이 있습니다.⁴

3.4. 어떤 피부에 AHA가 좋을까요? (추천 피부 타입)

AHA는 다음과 같은 피부 타입 및 고민에 특히 효과적일 수 있습니다.⁴

건성 피부: 각질 제거와 동시에 보습 효과도 있어 건조함으로 인해 각질이 들뜨는 피부에 좋습니다.
노화 피부: 나이가 들면서 느려지는 피부 턴오버 주기를 촉진하고, 잔주름 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
거친 피부결 및 칙칙한 피부톤: 묵은 각질을 제거하여 피부결을 매끄럽게 하고 안색을 맑게 개선합니다.

3.5. AHA, 똑똑하게 사용하는 방법

AHA 제품을 효과적이고 안전하게 사용하기 위해서는 다음 사항들을 고려해야 합니다.

적정 농도 선택 가이드: 처음 사용하는 경우나 민감성 피부는 5% 미만의 낮은 농도부터 시작하여 피부 반응을 살피며 점진적으로 농도를 높여가는 것이 좋습니다. 일반적으로 5~10% 농도에서 효과적인 각질 제거가 가능하다고 알려져 있습니다.¹⁰
사용 주기 및 빈도: 피부 상태에 따라 주 1~3회, 주로 저녁 스킨케어 루틴에 포함하여 사용하는 것을 권장합니다. 과도한 사용은 피부 장벽을 손상시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
사용 순서: 일반적으로 클렌저, 토너 사용 후 AHA 제품을 바르고, 이후 세럼이나 모이스처라이저를 사용하는 순서로 진행합니다.¹¹
함께 사용하면 좋은 성분 / 피해야 할 성분:
- 좋은 조합: PHA (저자극 보습 시너지), 나이아신아마이드 (미백 및 피부 장벽 강화 시너지)⁴
- 주의할 조합: 고농도 비타민 C, 레티노이드 (동시 사용 시 자극 가능성 증가, 시간차를 두고 사용하거나 격일 사용 고려)⁴

3.6. AHA 사용 시 부작용 및 주의사항

AHA는 효과적인 성분이지만, 몇 가지 부작용 및 주의사항을 숙지해야 합니다.

피부 자극: 초기 사용 시 따가움, 화끈거림, 붉어짐, 일시적인 건조함 등이 나타날 수 있습니다. 이는 AHA의 산성도, 농도, 개인의 피부 민감도에 따라 다를 수 있습니다.⁴
광과민성 증가: AHA 사용 후에는 피부가 자외선에 더 민감해질 수 있으므로, 낮 동안에는 반드시 SPF 30 이상의 자외선 차단제를 꼼꼼히 사용해야 합니다.⁴
국내 규정 및 권고 사항: 대한민국 식품의약품안전처(MFDS)는 AHA 함유 제품에 “햇볕에 대한 피부의 감수성을 증가시킬 수 있으므로 자외선 차단제를 함께 사용할 것”, “일부 시험 사용하여 피부 이상을 확인할 것” 등의 주의사항을 반드시 표기하도록 규정하고 있습니다.¹² 한국소비자원(KCA) 역시 패치 테스트 권고, 상처 부위 사용 금지 등의 안전 사용 가이드라인을 제시하고 있습니다.⁸ AHA 성분의 실제 함량은 제품에 표기되어야 합니다.¹²

AHA 사용 전 반드시 확인하세요!

AHA 성분은 효과만큼이나 자극 가능성도 있으므로, 사용 전 반드시 소량으로 패치 테스트를 진행하고, 사용 중 붉어짐, 가려움, 따가움 등 이상 반응이 나타나면 즉시 사용을 중단하고 피부과 전문의와 상담해야 합니다. 또한, 자외선 차단제 사용을 생활화하여 피부를 보호하는 것이 매우 중요합니다.

4. BHA (베타하이드록시애씨드) 완전 정복

BHA는 지용성 각질 제거 성분으로, 특히 피지 분비가 많은 모공 깊숙이 침투하여 블랙헤드, 화이트헤드와 같은 고민을 해결하고 여드름 피부 개선에 도움을 주는 것으로 알려져 있습니다. 대표적인 BHA 성분인 살리실산에 대해 자세히 알아보겠습니다.

4.1. BHA란 무엇인가? (정의, 주요 성분)

베타하이드록시애씨드(Beta Hydroxy Acid, BHA)는 카복실산의 베타 위치에 하이드록실기가 결합된 유기산입니다. 화장품에 주로 사용되는 대표적인 BHA 성분은 살리실산(Salicylic Acid)입니다.⁴ 살리실산은 버드나무 껍질 등에서 유래하며, 항염 및 각질 제거 효과로 오랫동안 피부 관리에 사용되어 왔습니다.

4.2. BHA는 피부에 어떻게 작용할까요? (작용 원리)

BHA, 즉 살리실산은 지용성(기름에 잘 녹는) 성분으로, 피지가 많은 모공 내부까지 효과적으로 침투할 수 있다는 것이 가장 큰 특징입니다.⁴ 모공 속에 쌓인 죽은 각질 세포와 굳어진 피지 덩어리를 부드럽게 용해시켜 모공을 깨끗하게 청소하고, 각질 탈락을 촉진합니다. 이러한 작용은 모공 막힘으로 인해 발생하는 피부 문제를 예방하고 개선하는 데 도움을 줍니다.

4.3. BHA의 주요 효과와 과학적 근거

블랙헤드, 화이트헤드 제거 및 모공 청소: BHA는 모공 속 피지와 노폐물을 녹여내어 블랙헤드(개방 면포)와 화이트헤드(폐쇄 면포)를 효과적으로 제거하고, 막힌 모공을 열어주는 데 도움을 줍니다.⁹
피지 조절 및 여드름 개선/예방: 과도한 피지 분비를 조절하고 모공 막힘을 예방하여 여드름 발생 가능성을 줄이는 데 기여합니다.⁴ Dréno B 등의 연구(2022)에서는 살리실산 2%가 함유된 클렌징 젤이 몸 여드름 개선에 긍정적인 효과를 보였다고 보고했습니다.¹³
항염 및 피부 진정 효과: 살리실산은 항염 효과가 있어 붉고 염증이 있는 여드름을 진정시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.⁹

The Ordinary 브랜드에서 제공하는 살리실산 2% 무수 제형 세럼의 경우, 모공 축소 및 피부결 개선 효과가 언급된 바 있습니다.¹⁴

4.4. 어떤 피부에 BHA가 좋을까요? (추천 피부 타입)

BHA의 지용성 특성과 모공 침투 능력으로 인해 다음과 같은 피부 타입 및 고민에 특히 효과적입니다.⁴

지성 피부 및 복합성 피부: 피지 분비가 왕성하고 모공이 쉽게 막히는 피부 타입에 적합합니다.
여드름성 피부: 면포성 여드름 및 염증성 여드름 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
막힌 모공 및 블랙헤드 고민 피부: 모공을 깨끗하게 관리하고 블랙헤드를 줄이는 데 효과적입니다.

4.5. BHA, 똑똑하게 사용하는 방법

BHA 제품을 올바르게 사용하기 위한 주요 지침은 다음과 같습니다.

적정 농도 선택 가이드: 국내 화장품법상 살리실산은 보존제 목적 외 사용 시 0.5%로 배합 한도가 제한되어 있습니다 (단, 인체 세정용 제품 등 일부 예외 있음).⁸ 해외 직구를 통해 더 높은 농도(예: 2%)의 제품을 접할 수 있으나, 이 경우 자극 가능성이 높아지므로 주의해야 합니다.¹⁰ 처음에는 낮은 농도로 시작하는 것이 안전합니다.
사용 주기 및 빈도: 피부 상태와 제품 농도에 따라 매일 또는 주 2~3회 사용하는 것을 권장하며, 초기에는 소량으로 시작하여 피부 반응을 살피도록 안내합니다.
사용 순서: 일반적으로 토너 다음 단계 또는 특정 스팟 부위에 사용하며, 제품 유형(클렌저, 토너, 세럼 등)에 따라 사용법이 다를 수 있습니다.¹⁵
함께 사용하면 좋은 성분 / 피해야 할 성분:
- 좋은 조합: LHA(리포하이드록시애씨드) (저자극 피지 조절 시너지)⁴
- 주의할 조합: AHA, 고농도 비타민 C, 레티노이드 (동시 사용 시 자극 가능성 유의)⁴

4.6. BHA 사용 시 부작용 및 주의사항

BHA 사용 시 발생할 수 있는 부작용과 주의사항은 다음과 같습니다.

피부 건조함, 자극: 특히 고농도 사용 시 피부가 건조해지거나 자극(따가움, 붉어짐)을 느낄 수 있으므로 보습에 각별히 신경 써야 합니다.⁴
광과민성 증가 가능성: AHA만큼은 아니지만, BHA 사용 후에도 자외선 차단제 사용을 생활화하는 것이 피부 보호에 좋습니다.
국내 규정 및 권고 사항: 대한민국 식품의약품안전처(MFDS)는 살리실산을 주성분으로 하여 ‘여드름성 피부 완화 기능성화장품’으로 허가받은 제품 외 일반 화장품에서 살리실산의 ‘각질 제거’, ‘피지 조절’ 등의 효능을 직접 광고하는 것을 제한하고 있습니다.¹⁶ 이는 소비자가 제품 정보를 정확히 이해하고 선택하는 데 중요한 기준이 됩니다. 또한, 한국소비자원(KCA)의 각질제거제 안전 사용 수칙을 따르는 것이 좋습니다.⁸

BHA 사용 시 전문가 상담의 중요성BHA, 특히 고농도 제품이나 다른 활성 성분과 병용할 경우 피부 자극의 위험이 있습니다. 자신의 피부 타입에 맞는 제품 선택과 안전한 사용법에 대해 피부과 전문의와 상담하는 것이 가장 바람직합니다. 특히 민감성 피부나 특정 피부 질환이 있는 경우 전문가의 조언 없이 임의로 사용하는 것은 피해야 합니다.

5. 트레티노인 (Tretinoin) 완전 정복

트레티노인은 비타민 A 유도체 중 하나로, 여드름 치료와 광노화 개선에 매우 강력한 효과를 가진 전문의약품 성분입니다. 효과가 뛰어난 만큼 정확한 이해와 피부과 의사의 지도 하에 사용하는 것이 무엇보다 중요합니다.

5.1. 트레티노인이란 무엇인가? (정의)

트레티노인(Tretinoin)은 비타민 A(레티놀)의 활성형 대사산물인 레티노산(Retinoic Acid)의 일종입니다.⁷ 피부 세포의 성장과 분화를 조절하는 데 중요한 역할을 하며, 화장품에 사용되는 레티놀이나 레틴알데하이드보다 훨씬 강력한 생리 활성을 가집니다.

5.2. 트레티노인은 피부에 어떻게 작용할까요? (작용 원리)

트레티노인은 피부 세포에 직접 작용하여 다양한 생물학적 효과를 나타냅니다.⁵

표피 세포 턴오버 정상화/촉진: 각질 형성 세포의 분화 및 탈락 과정을 조절하여 막힌 모공을 열어주고, 피부결을 개선합니다.
콜라겐 생성 촉진: 진피층에서 새로운 콜라겐 합성을 유도하고, 콜라겐 분해 효소(MMP)의 활성을 억제하여 피부 탄력을 높이고 주름을 개선합니다.⁷
항염 작용: 여드름 발생과 관련된 염증 반응을 줄이는 데 기여합니다.

5.3. 트레티노인의 주요 효과와 과학적 근거

트레티노인은 다음과 같은 주요 효과에 대해 광범위한 연구와 임상 경험이 축적되어 있습니다.

여드름 치료 (염증성, 비염증성): 면포(좁쌀 여드름) 형성을 억제하고 기존 면포 배출을 도우며, 항염증 작용을 통해 염증성 여드름 개선에도 효과적입니다. 다른 국소 여드름 치료제의 피부 침투력을 향상시키는 부가적인 효과도 있습니다.⁵ Kircik LH (2014)의 연구는 트레티노인의 다양한 제형과 여드름 치료 효과를 평가했습니다.⁵ Mukherjee S 등 (2006)은 아다팔렌과 트레티노인의 여드름 치료 효과 및 안전성을 비교 검토한 바 있습니다.¹⁷
광노화 개선 (미세주름, 색소침착, 거친 피부결 완화): 자외선 노출로 인해 손상된 피부의 미세 주름, 색소 침착(기미, 잡티), 거칠어진 피부결을 개선하는 데 효과가 있으며, 이는 미국 FDA에서도 승인된 효능입니다.⁶
콜라겐 생성 증가 및 피부 탄력 개선: 진피 내 콜라겐 합성을 촉진하고 피부 탄력을 높여 장기적으로 피부 노화를 늦추는 데 도움을 줍니다.⁷
모공 개선: 모공 주변의 과각질화를 개선하고 피부 탄력을 높여 모공 크기 감소에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.¹⁸

5.4. 트레티노인, 누가 사용해야 할까요? (주요 적응증)

중요: 트레티노인은 국내에서 전문의약품으로 분류되어 반드시 피부과 의사의 진단과 처방을 통해서만 사용할 수 있습니다.⁷ 일반 화장품에는 배합될 수 없는 성분입니다.³

주요 처방 적응증은 다음과 같습니다.

중등도 이상의 여드름 (면포성 및 염증성)
광노화로 인한 피부 변화 (미세주름, 색소침착, 거친 피부결) 개선 목적

5.5. 트레티노인, 안전하고 효과적으로 사용하는 방법

트레티노인 사용은 반드시 피부과 의사의 지시에 따라야 하며, 일반적인 사용 방법은 다음과 같습니다.

시작 농도 및 점진적 증량법: 처음 사용하는 경우, 피부 자극을 최소화하기 위해 가장 낮은 농도(예: 0.01% 또는 0.025%)부터 시작하여 피부가 적응함에 따라 의사의 지시에 따라 점진적으로 농도를 높여가는 것이 일반적입니다.¹⁸
사용량: 일반적으로 완두콩 한 알 크기 정도의 소량만을 얼굴 전체 또는 해당 부위에 얇게 펴 바릅니다.⁷ 과량 사용은 효과를 높이기보다 부작용만 증가시킬 수 있습니다.
사용 주기: 초기에는 2~3일에 한 번 저녁에 사용하는 것으로 시작하여, 피부가 적응하면 매일 저녁 사용하는 것으로 빈도를 늘릴 수 있습니다. 이 또한 의사의 지시에 따릅니다.¹⁹
사용 방법: 저녁 세안 후 물기를 완전히 말린 피부에 바르는 것이 일반적입니다. 자극을 줄이기 위해 보습제를 먼저 바르거나 트레티노인 사용 후 보습제를 덧바르는 방법, 또는 소량의 보습제와 섞어 바르는 방법 등이 있으며, 이 또한 의사와 상의하여 결정합니다.⁷
빛, 자외선 절대주의: 트레티노인은 빛과 자외선에 매우 불안정하고 피부의 광과민성을 크게 증가시키므로, 반드시 저녁에만 사용해야 하며, 다음 날 아침에는 SPF 30 이상의 자외선 차단제를 매우 꼼꼼하게 사용해야 합니다.¹⁸ 실내 형광등이나 스마트폰 불빛도 장시간 노출은 피하는 것이 좋다는 의견도 있습니다.²⁰

5.6. 트레티노인 사용 시 부작용 (“레티노이드 피부염”) 및 대처법

트레티노인 사용 시 몇 가지 부작용이 나타날 수 있으며, 이에 대한 이해와 적절한 대처가 중요합니다.

흔한 부작용 (“레티노이드 피부염”): 사용 초기 수 주 동안 홍반(붉어짐), 피부 박리(각질 일어남), 작열감(화끈거림), 가려움, 건조함 등이 흔하게 나타날 수 있으며, 이를 통칭하여 “레티노이드 피부염”이라고도 합니다.⁵
대처법: 이러한 자극 증상은 대부분 일시적이나, 심할 경우 사용 빈도나 양을 줄이거나 며칠간 사용을 중단했다가 다시 시작하는 방법, 보습제를 충분히 사용하는 방법 등으로 관리할 수 있습니다. 하지만 증상이 지속되거나 악화될 경우에는 반드시 처방 의사와 상담해야 합니다.²¹ 일부러 각질을 제거하는 행위는 피해야 합니다.¹⁹
임산부, 수유부 사용 금기: 트레티노인은 태아 기형 유발 위험성이 있어 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 여성, 수유 중인 여성은 절대 사용해서는 안 됩니다.⁷ 이는 비타민 A 과다 복용 시의 위험성과 유사합니다.²²
기타 주의사항: 피부 상피종의 병력 또는 가족력이 있는 환자 등 사용 금기 대상이 있을 수 있으므로, 사용 전 반드시 의사와 충분히 상담해야 합니다.¹⁹

트레티노인 사용, 전문가 감독은 필수!

트레티노인은 강력한 효과를 지닌 전문의약품이므로, 반드시 피부과 전문의의 정확한 진단과 처방, 그리고 사용 중 지속적인 감독 하에 이루어져야 합니다. 임의로 사용하거나 용량, 빈도를 조절하는 것은 심각한 피부 부작용을 초래할 수 있습니다. 특히 임신 계획이 있거나 임신 중, 수유 중인 여성은 절대 사용해서는 안 됩니다.

5.7. 트레티노인과 레티놀 계열 화장품과의 관계

레티노이드(Retinoids)는 비타민 A와 그 유도체들을 통칭하는 용어이며, 트레티노인(레티노산)은 이 중 가장 강력한 활성형입니다. 화장품에 주로 사용되는 레티놀(Retinol), 레틴알데하이드(Retinaldehyde), 레티닐 팔미테이트(Retinyl Palmitate) 등은 피부 내에서 여러 단계를 거쳐 레티노산으로 전환되어야 효과를 나타냅니다. 따라서 트레티노인보다 효과는 점진적이고 자극은 일반적으로 덜합니다.²³

국내에서 레티놀 및 그 유도체(예: 레티닐팔미테이트)는 주름 개선 기능성 화장품 성분으로 고시되어 관리되고 있으며, 특정 함량(예: 레티놀로서 2500 IU/g, 약 0.075%) 이상 함유 시 기능성 화장품으로 심사 또는 보고 대상이 됩니다.²³ 또한, 이러한 성분을 0.5% 이상 함유하는 제품은 안정성 시험 자료를 구비해야 합니다.²⁴

결론적으로, 트레티노인은 효과가 매우 강력한 전문의약품이므로, 화장품으로 쉽게 접할 수 있는 레티놀 계열 성분들과는 그 효능, 사용 목적, 규제 현황에서 명확한 차이가 있음을 인지하는 것이 매우 중요합니다. 이는 사용자의 오용을 방지하고 안전을 확보하는 데 결정적인 역할을 합니다.³ ²³

6. AHA, BHA, 트레티노인: 함께 사용해도 될까요? 병용 가이드

AHA, BHA, 트레티노인은 각각 효과적인 성분이지만, 함께 사용할 경우 피부에 과도한 자극을 줄 수 있어 주의가 필요합니다. 피부 장벽 보호를 최우선으로 생각하며, 안전하고 효과적인 병용 전략을 알아보겠습니다.

6.1. 기본 원칙: 과도한 자극은 금물! 피부 장벽 보호가 최우선

각 성분 모두 각질 제거 및 세포 턴오버 촉진 효과가 있으므로, 병용 시에는 피부에 과도한 자극을 주어 피부 장벽을 손상시키지 않도록 각별한 주의가 필요합니다.⁴ 피부가 붉어지거나, 따갑거나, 건조해지는 등의 자극 반응이 나타나면 즉시 사용을 중단하고 피부가 회복될 때까지 기다려야 합니다.

6.2. 피해야 할 조합과 그 이유

AHA + BHA + 레티놀(또는 트레티노인) 동시 사용: 세 가지 성분을 한 번의 스킨케어 루틴에 모두 사용하는 것은 과도한 각질 제거로 이어져 피부를 극도로 민감하게 만들고, 붉어짐, 따가움, 건조함, 심하면 피부 장벽 손상을 유발할 수 있으므로 피해야 합니다.⁴
AHA/BHA + 고농도 비타민 C (L-Ascorbic Acid): 비타민 C(특히 L-아스코빅애씨드)도 산성을 띠고 피부에 자극을 줄 수 있으므로, AHA나 BHA와 같은 각질 제거 성분과 고농도로 함께 사용할 경우 자극이 심해질 수 있습니다. 아침/저녁으로 나누어 사용하거나 격일로 사용하는 것이 좋습니다.⁴
벤조일퍼옥사이드 + 레티놀(또는 트레티노인): 벤조일퍼옥사이드는 레티노이드 성분을 산화시켜 효과를 떨어뜨릴 수 있다는 보고가 있으며, 두 성분 모두 피부 자극을 유발할 수 있어 병용 시 주의가 필요합니다. 함께 사용해야 할 경우, 시간차를 두거나(예: 아침-벤조일, 저녁-레티노이드) 의사와 상담하는 것이 좋습니다.²³

6.3. 함께 사용 시 시너지를 내는 조합 (주의하며 사용)

AHA + PHA: AHA가 피부 표면 각질을 효과적으로 제거하는 동안, 분자 크기가 커서 자극이 덜한 PHA가 보습 및 항산화 효과를 더해줄 수 있습니다.⁴
BHA + LHA: BHA가 모공 속 피지를 강력하게 제거하는 반면, LHA는 보다 천천히 침투하여 저자극으로 피지를 조절하고 항염 효과를 제공하여 시너지를 낼 수 있습니다.⁴
AHA/BHA + 나이아신아마이드: AHA/BHA가 각질을 제거하여 피부톤을 개선하는 동시에, 나이아신아마이드가 미백 효과를 더하고 피부 장벽 강화에 도움을 줄 수 있습니다.⁴ 단, 일부 민감성 피부는 두 성분 동시 사용 시 자극을 느낄 수 있으므로 소량 테스트 후 사용합니다.
트레티노인/레티놀 + 나이아신아마이드: 나이아신아마이드는 레티노이드 사용으로 인한 자극을 완화하고 피부 장벽 강화에 도움을 줄 수 있어 함께 사용하기 좋은 조합입니다.

6.4. “스킨 사이클링(Skin Cycling)”이란? – 전문가가 제안하는 스마트한 병용법

스킨 사이클링은 미국 피부과 의사인 휘트니 보우(Whitney Bowe) 박사가 고안한 스킨케어 방법으로, 강력한 활성 성분(각질제거제, 레티노이드)의 효과는 극대화하면서 피부 자극은 최소화하고 피부 장벽 회복 시간을 충분히 주기 위한 주기적인 루틴입니다.²⁵

4일 주기 루틴 예시:²⁵

1일차 밤: 각질 제거 (AHA 또는 BHA 제품 사용)
2일차 밤: 레티노이드 (트레티노인 처방약 또는 레티놀 화장품 사용)
3일차 밤: 회복 (보습 및 피부 장벽 강화 성분 – 예: 세라마이드, 히알루론산, 판테놀 등 – 중심의 제품 사용)
4일차 밤: 회복 (3일차와 동일)

이후 다시 1일차 루틴으로 돌아가 반복합니다. 신세계 안피부과 안지수 원장은 스킨 사이클링이 유효 성분 간의 충돌을 막아 불필요한 과다 자극을 피하고, 특정 주기에 따라 스킨케어 효과를 극대화하는 데 핵심이 있으며, 레티노이드 사용 시 피부 적응을 돕는 전략으로 추천되면서 신뢰도가 높아졌다고 언급했습니다.²⁵

스킨 사이클링은 여러 활성 성분을 안전하고 효과적으로 사용하고자 하는 사람들에게 매우 유용한 방법론이 될 수 있습니다. 이는 사용자가 가장 혼란스러워하고 궁금해하는 성분 병용 문제에 대해 구체적이고 전문가가 제안하는 실용적인 대안을 제시함으로써 콘텐츠의 차별성을 높이고 독자의 실제 스킨케어 루틴 구성에 직접적인 도움을 줄 수 있습니다.

병용 가이드 핵심: 어떤 성분을 함께 사용하든, 가장 중요한 것은 피부의 반응을 세심하게 관찰하는 것입니다. 자극이 느껴지면 즉시 사용을 중단하고, 사용 빈도나 제품 수를 줄여야 합니다. 확실하지 않다면 피부과 전문의와 상담하는 것이 가장 안전한 방법입니다.

성분 A (각질제거/레티노이드)	성분 B (기타 주요 성분)	병용 가능 여부	이유 및 권장 사용법 (예시)
AHA	BHA	△ (주의)	동시 사용 시 과도한 자극 가능. 피부 타입 및 민감도에 따라 격일 사용 또는 아침/저녁 분리 사용, 또는 스킨 사이클링 고려.⁴
AHA	트레티노인/레티놀	X (동시 사용 금지)	과도한 자극 및 피부 장벽 손상 위험 매우 높음. 스킨 사이클링 방식(다른 날 사용) 권장.⁴
BHA	트레티노인/레티놀	X (동시 사용 금지)	과도한 자극 및 피부 장벽 손상 위험 매우 높음. 스킨 사이클링 방식(다른 날 사용) 권장.⁴
AHA/BHA	고농도 비타민 C (LAA)	△ (주의)	pH 차이 및 자극 가능성. 아침(비타민C)-저녁(AHA/BHA) 분리 사용 또는 격일 사용 권장.⁴
AHA/BHA	나이아신아마이드	O (일반적)	시너지 효과 (AHA-미백/장벽강화⁴, BHA-피지조절/항염). 단, 고농도 병용 시 일부 민감 피부 자극 가능성 있으므로 소량 테스트 후 사용.
트레티노인/레티놀	나이아신아마이드	O (권장)	레티노이드 자극 완화 및 피부 장벽 강화에 도움. 함께 사용 가능.
트레티노인/레티놀	벤조일퍼옥사이드	△ (주의)	벤조일퍼옥사이드가 레티노이드 안정성 저해 가능성, 동시 사용 시 자극 증가. 아침(벤조일)-저녁(레티노이드) 분리 사용 또는 의사 상담.²³
AHA/BHA/트레티노인	히알루론산, 세라마이드	O (매우 권장)	각질제거 및 레티노이드 사용으로 건조해지거나 민감해질 수 있는 피부에 보습 및 장벽 강화 효과 제공. 함께 또는 전후 사용 적극 권장.
AHA	PHA	O (권장)	AHA의 각질제거 효과와 PHA의 저자극 보습/항산화 효과 시너지.⁴
BHA	LHA	O (권장)	BHA의 모공 청소 효과와 LHA의 저자극 피지 조절/항염 효과 시너지.⁴

* O: 함께 사용 가능/권장, X: 함께 사용 금지/매우 주의, △: 주의하며 사용 가능 (피부 상태에 따라, 사용 간격 조절 등)
* 위 표는 일반적인 권장 사항이며, 개인의 피부 상태나 제품 제형에 따라 달라질 수 있습니다. 새로운 조합을 시도하기 전에는 반드시 패치 테스트를 진행하고, 이상 반응 시 사용을 중단하십시오.

7. 내 피부 고민, 어떤 성분이 정답일까? 피부 타입 및 고민별 맞춤 솔루션

각 성분의 특징을 이해했다면, 이제 자신의 피부 타입과 주요 고민에 맞는 성분을 선택하는 것이 중요합니다. 다음은 일반적인 가이드라인이며, 개인의 피부 상태에 따라 전문가와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

7.1. 여드름 피부 (지성/복합성 중심)

BHA (살리실산): 모공 속 피지와 각질을 효과적으로 제거하여 면포(블랙헤드, 화이트헤드) 개선 및 염증성 여드름 완화에 도움을 줍니다.⁴ 많은 여드름 관리 화장품에 추천되는 성분입니다.²⁶
트레티노인: 중등도 이상의 여드름, 특히 면포성 여드름과 염증성 여드름 모두에 효과적입니다. 단, 반드시 피부과 의사의 처방 및 감독 하에 사용해야 합니다.⁵

7.2. 블랙헤드/화이트헤드/넓은 모공

BHA (살리실산): 지용성으로 모공 깊숙이 침투하여 블랙헤드와 화이트헤드를 녹여내고, 과도한 피지 분비로 넓어진 모공 관리에 도움을 줄 수 있습니다.⁴

7.3. 건조하고 거친 피부결

AHA (특히 락틱산): 피부 표면의 묵은 각질을 부드럽게 제거하여 피부결을 매끄럽게 하고, 보습 효과도 있어 건성 피부에 적합합니다.⁴
PHA (폴리하이드록시애씨드): AHA보다 분자 크기가 커서 자극이 적고 보습력이 뛰어나 민감한 건성 피부의 각질 관리에 추천됩니다.⁴

7.4. 칙칙한 피부톤/색소침착

AHA (특히 글리콜산): 피부 표면의 각질을 제거하고 세포 턴오버를 촉진하여 칙칙한 피부톤을 개선하고, 멜라닌 색소가 침착된 각질 세포의 탈락을 도와 색소침착 완화에 기여할 수 있습니다.⁴
트레티노인: 멜라닌 생성 억제 및 표피 턴오버 촉진 효과로 기미, 주근깨, 여드름 후 색소침착 등 다양한 색소 문제 개선에 효과적입니다. 의사 처방이 필요합니다.⁷

7.5. 잔주름/피부 노화

AHA: 콜라겐 생성을 촉진하고 표피 두께를 증가시켜 미세 주름 개선 및 피부 탄력 증진에 도움을 줄 수 있습니다.⁴
트레티노인: 광노화로 인한 주름 개선 효과가 FDA로부터 공인된 성분입니다. 콜라겐 합성을 촉진하고 피부 세포 재생을 활성화하여 주름 개선 및 피부 노화 방지에 강력한 효과를 보입니다. 의사 처방이 필요합니다.⁶
레티놀 화장품: 트레티노인보다 자극은 적으면서 장기적으로 주름 개선 및 피부 탄력 증진 효과를 기대할 수 있는 화장품 대안입니다.²³

7.6. 민감성 피부

PHA, LHA: AHA, BHA보다 분자 크기가 크거나 지질 친화성이 높아 피부에 천천히 작용하므로 자극이 적어 민감성 피부의 각질 제거 및 모공 관리에 적합할 수 있습니다.⁴
저농도 AHA (만델산 등) / 저농도 BHA: 민감성 피부도 매우 낮은 농도부터 시작하여 패치 테스트 후 이상이 없다면 주의 깊게 사용해 볼 수 있습니다. 하지만 자극 가능성을 항상 염두에 두어야 합니다.¹¹

8. 자주 묻는 질문 (FAQ) 및 오해와 진실

Q1: AHA, BHA, 트레티노인 사용 후 각질이 심하게 일어나는데 괜찮나요?

A: 초기 사용 시, 특히 트레티노인의 경우, 각질이 일어나는 것은 피부가 성분에 적응하는 과정에서 나타날 수 있는 자연스러운 현상 중 하나입니다.²¹ 하지만 각질을 억지로 떼어내거나 스크럽 등으로 자극을 주면 피부 장벽이 손상될 수 있으므로 절대 금물입니다. 충분한 보습을 통해 피부를 진정시키고, 자극이 심하다면 사용 빈도나 양을 줄이거나 며칠 쉬었다가 다시 시작하는 것이 좋습니다. 증상이 지속되거나 악화되면 반드시 전문가와 상담하세요.

Q2: 매일 사용해도 되나요?

A: 성분의 종류, 농도, 개인의 피부 상태 및 적응도에 따라 다릅니다. 트레티노인의 경우 피부가 적응하면 의사의 지시에 따라 매일 저녁 사용하는 것이 일반적일 수 있으나,¹⁹ AHA/BHA는 제품 및 피부 민감도에 따라 주 1~3회 사용이 권장되기도 합니다. 중요한 것은 피부 반응을 살피며 점진적으로 사용 빈도를 조절하고, 제품 설명서나 전문가의 지시를 따르는 것입니다.

Q3: 아침에 사용해도 되나요?

A: 트레티노인은 빛에 매우 불안정하고 광과민성을 유발하므로 반드시 저녁에만 사용해야 합니다.¹⁸ AHA와 BHA도 피부를 자외선에 더 민감하게 만들 수 있으므로, 가급적 저녁에 사용하는 것이 권장되며, 만약 아침에 사용한다면 자외선 차단제를 평소보다 더욱 철저히 발라야 합니다.⁴

Q4: 효과는 언제부터 나타나나요?

A: 성분, 농도, 사용 빈도, 개인의 피부 상태 및 개선하고자 하는 문제에 따라 효과가 나타나는 시기는 매우 다양합니다. 일반적으로 수 주에서 수개월 꾸준히 사용해야 눈에 띄는 변화를 기대할 수 있습니다. 단기적인 변화에 일희일비하기보다는 꾸준한 사용과 인내심이 중요합니다.

Q5: 임신/수유 중 사용 가능한가요?

A: 트레티노인은 태아 기형 유발 위험으로 인해 임신 중 또는 임신 가능성이 있는 여성, 수유 중인 여성은 절대 사용해서는 안 됩니다.⁷ AHA와 BHA의 경우, 전신 흡수율은 낮다고 알려져 있으나 고농도 제품이나 넓은 부위 사용은 피하는 것이 좋으며, 사용 전 반드시 의사 또는 약사와 상담하는 것이 안전합니다. The Ordinary의 살리실산 제품 관련 문의에서도 임신/수유 중 사용은 의사 상담을 권고하고 있습니다.¹⁴

Q6: 스티바-A 크림(트레티노인) 단종 소문이 있던데 사실인가요?

A: 과거 스티바-A 크림의 일부 농도 제품에 대한 생산 중단 또는 공급 불안정 이슈가 있었던 것으로 보입니다. 2022년 사용자 후기 중에는 단종을 언급하며 2024년 1월까지 사용 가능했다는 내용도 확인됩니다.²⁰ 현재 정확한 공급 상황은 제약사나 의료기관을 통해 확인하는 것이 가장 정확합니다. 트레티노인 성분의 다른 대체 의약품도 있으므로, 필요시 의사와 상담하여 적절한 치료를 이어갈 수 있습니다.

9. 결론: 건강한 피부를 위한 현명한 선택과 꾸준한 관리

AHA, BHA, 트레티노인은 각각 고유한 특징과 강력한 효과를 지닌 스킨케어 성분들입니다. 하지만 그 효과를 제대로 누리고 부작용을 최소화하기 위해서는 각 성분에 대한 올바른 이해와 정확한 사용법 숙지가 무엇보다 중요합니다. 본 아티클에서 제시된 정보들이 여러분의 피부 고민 해결과 건강한 피부 관리에 실질적인 도움이 되기를 바랍니다.

가장 중요한 것은 자신의 피부 타입과 고민을 정확히 파악하고, 필요하다면 피부과 전문의와 상담하여 자신에게 맞는 성분과 제품을 선택하는 것입니다. 단기적인 효과에 조급해하거나 일희일비하기보다는, 꾸준하고 안전한 관리를 통해 장기적으로 건강하고 아름다운 피부를 가꾸어 나가는 것이 현명한 길입니다. 건강한 생활 습관과 자외선 차단 역시 아름다운 피부를 위한 기본임을 잊지 마시기 바랍니다.

면책 조항 (Disclaimer)본 아티클에서 제공되는 정보는 일반적인 건강 정보 및 교육 목적으로만 제공되며, 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대체할 수 없습니다. 개인의 피부 상태나 건강 문제에 대해서는 반드시 피부과 전문의 또는 자격을 갖춘 의료 서비스 제공자와 상담하십시오. KRHOW.COM은 본 아티클의 정보에 의존하여 발생할 수 있는 어떠한 결과에 대해서도 책임을 지지 않습니다.

10. 참고 문헌

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