정기적인 수혈로 체내 철분 초과된 증상에 대해 알아보기
탈라세미아는 혈액 내 적혈구를 생성하는 데 문제를 일으키는 유전적 질환입니다. 이는 정상적인 상태보다 적은 혈액 내 적혈구 수를 초래하여 환자가 체계적으로 수혈을 받아야 하며, 특히 베타 탈라세미아 환자들에게는 이러한 주기적인 수혈이 필요합니다. 수혈의 목적은 건강한 적혈구를 제공하여 하부에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 건강을 유지하는 것입니다. 그러나 수혈은 여러 위험 요인이 존재하며, 따라서 철저한 관리와 예방이 필요합니다.
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수혈 후 발열
수혈 후 발열은 수혈 과정에서 제공된 혈액 내 백혈구에 대한 신체의 반응에 의해 발생할 수 있습니다. 이는 두통, 메스꺼움, 오한과 같은 증상을 유발할 수 있으며, 의사는 이러한 증상을 예방하기 위해 환자에게 수혈 전에 해열제를 처방하거나 혈액 내 백혈구를 감소시키는 조치를 취할 수 있습니다.
알레르기 반응
수혈 후 알레르기 반응은 환자의 면역 체계가 수혈된 혈액의 단백질이나 기타 구성 요소를 해로운 물질로 인식하여 반응하는 것으로 인해 발생합니다. 경미한 경우 두드러기, 가려움증, 발적 등이 나타날 수 있으며, 심각한 경우 아나필락시스 쇼크를 포함한 심각한 증상이 발생할 수 있습니다.
감염의 위험성
수혈은 감염성 질병을 전파할 위험성을 내포하고 있으며, 바이러스, 세균 또는 기생충으로 인한 감염이 나타날 수 있습니다. 혈액은 철저히 검사되어 HIV 및 B형 간염과 같은 위험한 질병을 예방하기 위해 조심스럽게 관리됩니다.
급성 폐 손상
수혈에 의한 급성 폐 손상은 주로 기증자의 혈장 내 존재하는 항체가 환자의 백혈구를 공격할 때 발생하며, 수혈 후 6시간 내외로 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 호흡 곤란, 청색증, 발열을 일으킬 수 있으며 수술 또는 큰 외상을 경험한 환자라면 특히 주의해야 합니다.
급성 용혈 반응
급성 용혈 반응은 환자가 적절하지 않은 혈액형을 수혈 받을 때 발생할 수 있는 심각한 반응입니다. 이때 적혈구가 파괴되며, 오한, 발열, 요통과 메스꺼움을 동반할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 수혈을 중단하고 적절한 치료를 받아야 합니다.
지연된 용혈 반응
지연된 용혈 반응은 수혈 후 약 5~10일 후에 발생할 수 있으며, 감지되지 않은 항체에 의해 발생합니다. 이는 체내에서 부족한 적혈구를 파괴하여 용혈를 일으키며, 황달, 어지러움, 붉은색 소변 등을 유발할 수 있습니다.
체내 철분 과다
정기적인 수혈은 체내에 철분을 축적시킬 수 있으며, 이는 장기 (특히 심장과 간) 손상을 초래할 수 있습니다. 철분 과다는 장기 섬유화와 기능 손실을 일으킬 수 있으므로, 과다한 철분을 제거하기 위한 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
결론 및 제언
탈라세미아 환자들은 주기적인 수혈 관리와 함께 전반적인 건강 상태를 모니터링해야 합니다. 수혈은 필요한 치료 방법이지만, 그에 따른 위험 요인을 이해하고 적절히 조치하는 것이 중요합니다. 철저한 의료 관리와 꾸준한 의료진의 지시에 따른 생활습관 개선이 환자의 삶의 질을 높이는 데 중요한 역할을 할 것입니다.
참고 문헌
- How Are Thalassemias Treated? (접근일: 19/05/2021)
- Challenges in chronic transfusion for patients with thalassemia (접근일: 19/05/2021)
- Blood Transfusion Therapy in β-Thalassaemia Major (접근일: 19/05/2021)
- About thalassemia (접근일: 19/05/2021)
- Alpha and beta thalassemia (접근일: 19/05/2021)
