건강수첩 산과

체액 저류로 인한 자궁 경부 확장

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이 기사는 Nguyen Thi Xuyen – 임상의인 Master, Doctor가 전문적으로 상담한 것입니다. 생식 지원 센터 – Vinmec Times City International Hospital
. 의사는 생식 건강 및 보조 생식 분야에서 다년간의 경험을 가지고 있습니다.

아기가 태어난 후 일부 여성은 사산 현상을 처리해야 합니다. 처리하지 않으면 사망의 상황은 생명에 영향을 미치는 매우 위험합니다. 체액 저류가 많고 체액을 밀어내기 위해 자궁 수축을 돕는 약물 사용이 효과가 없는 경우 의사는 자궁 경부 확장술을 시행해야 합니다.

1. 왜 생산이 막히나요?

생산하다 산후 기간(산후)의 첫 날 동안 자궁과 생식기에서 나오는 분비물입니다. 분비물은 응고된 혈액과 자궁 내막에서 흐르는 얇은 혈액으로 구성됩니다. 임산부의 경우 자궁이 더 빨리 수축하기 때문에 모유 수유가 더 빨리 사라집니다. 제왕 절개에서 분비물은 일반적으로 질 분만보다 적습니다. 분비물이 무겁거나 오래 지속되거나 짙은 적혈구가 멈추고 출혈이 반복되는 경우 출생 시 태반을 모니터링해야 합니다.

체액 저류의 원인은 여러 가지가 있습니다. 여성이 자궁 수축이 잘 되지 않아 많은 양의 혈액을 잃는 경우, 장기간의 노동 시간으로 인해 산모가 지치고 여러 배를 짊어지게 됩니다. 또한, 자궁탈출증을 두려워하여 많이 눕고, 덜 움직이며, 운동하는 여성에게 출산휴가가 자주 발생합니다.

2. 자궁경부 확장으로 인한 체액저류 치료 후 일부 합병증

기술 자궁 경부 확장 및 소파술 자궁의 잔해를 제거하는 것은 일반적으로 매우 안전하고 매우 드문 합병증입니다. 그러나 여전히 다음과 같은 몇 가지 위험이 있습니다.

  • 자궁 천공. 자궁 천공은 기구가 자궁 벽에 구멍을 찔 때 발생합니다. 대부분의 천공은 저절로 치유됩니다. 그러나 혈관이나 기타 장기가 손상된 경우 이를 치료하기 위해 다른 기술이 필요합니다.
  • 경추 부상. 확장 및 소파술 중 자궁경부가 찢어진 경우 의사는 집게로 출혈을 멈추게 하거나 약물을 투여하여 출혈을 멈추게 하거나 상처를 봉합사로 봉합할 수 있습니다.
  • 자궁벽의 흉터 조직. 드물게, 자궁 경부 확장 및 소파술은 애셔만 증후군으로 알려진 자궁의 유착 및 흉터를 유발합니다. 이 증후군은 불규칙한 월경 주기, 생리를 놓치거나 고통스러운 기간, 미래의 유산, 불임을 유발합니다.
  • 그러나 감염은 매우 드물게 발생합니다.

팽창 및 소파술 후 다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 문의하십시오.

  • 매시간 탐폰을 ​​갈아줘야 할 정도로 출혈이 심함
  • 48시간 이상 지속되는 경련
  • 하복부에 점점 더 많은 통증
  • 질 분비물 냄새 나는.
복통
하복부 통증이 있을 때 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

3. 체액저류로 인한 경추확장술 시술

자궁경부 확장술과 소파술은 산부인과 전문 병원이나 인가된 의료기관에서 시행합니다.

3.1 구현 전

  • 음식과 음료 제한에 대한 의사의 지시를 따를 것입니다.
  • 산모는 마취가 풀린 후 집에 데려갈 수 있도록 그녀를 동반할 추가 사람을 마련해야 합니다.
  • 이 절차에서 휴식하고 회복할 수 있는 충분한 시간을 허용하도록 작업 및 생활 일정을 재정렬하십시오.
  • 어떤 경우에는 의사가 팽창을 시작할 수 있습니다 경추 절차 몇 시간 또는 심지어 하루 전에 어머니의. 이것은 점차적으로 산모의 자궁경부를 여는 데 도움이 되며 일반적으로 자궁경부가 이 기술의 표준으로 확장되었을 때 수행됩니다. 일반적으로 의사는 자궁경부를 부드럽게 하기 위해 경구 또는 질로 복용하는 미소프로스톨(사이토텍)이라는 약물을 사용하거나 자궁경부에 딜(라미나리아)을 사용할 것입니다. 조류(라미나리아)는 자궁경부의 체액을 흡수하여 산모의 자궁경부가 점차 열리도록 합니다.
미소프로스톨(사이토텍)
미소프로스톨(사이토텍)
            

3.2 실행 중

여성에 따라 경추 확장 및 소파술을 수행하기 위해 전신 마취를 할 수 있습니다. 전신 마취는 산모를 의식불명 상태로 만들고 통증을 느끼지 않습니다. 가벼운 진정이나 국소 또는 국소 마취와 같은 다른 마취 조치를 사용할 수 있습니다.

구현 과정에서:

  • 어머니는 페달에 발을 올려 놓고 테이블에 등을 대고 누워 있습니다.
  • 의사는 검경을 질에 삽입하고 의사가 자궁액을 긁어내기 시작할 만큼 충분히 넓게 열릴 때까지 자궁경부를 점진적으로 확장합니다.
  • 산모가 진정 또는 마취를 하고 있기 때문에 시술 중 산모는 통증이나 불편함을 느끼지 않을 것입니다.

3.3 시행 후

수술 후 회복실에서 몇 시간을 더 보내므로 의사가 출혈이나 기타 합병증을 관찰할 수 있습니다.

엄마가 있다면 마취 일반적으로 기관내관을 삽입하면 메스꺼움, 구토, 인후통 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 전신마취나 가벼운 진정제를 사용하면 시술 후 몇 시간 동안 졸음을 느낄 수도 있습니다.

며칠 동안 지속될 수 있는 기타 오래 지속되는 부작용은 다음과 같습니다.

  • 가벼운 경련
  • 탐폰에 약간의 피가 있습니다.