볼륨을 되찾는 아름다움의 비밀: 필러 주사, 안전할까?

서론

안녕하세요, 여러분. 현대의 미용·성형 시술 분야는 과거보다 훨씬 빠른 속도로 발전하고 있으며, 그중에서도 필러 주입은 비교적 간단하면서도 즉각적인 효과를 기대할 수 있어 매우 대중적으로 자리 잡고 있습니다. 실제로 얼굴의 주름을 완화하고 볼륨을 회복시키는 용도로 필러를 찾는 분들이 연령대·성별을 가리지 않고 꾸준히 증가하고 있습니다. 그러나 필러 시술이 완전히 ‘기적’ 같은 방법이라 단정 지을 수는 없습니다. 시술 자체가 비교적 안전하다고 알려져 있음에도 불구하고, 사용하는 필러의 종류나 개인의 체질, 시술 기술, 시술 후 관리 상태에 따라 예기치 못한 부작용이나 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다.

이번 기사에서는 필러 주입에 대한 전반적인 정보와 더불어, 여러 유형의 필러가 지니는 장단점, 시술 전 고려해야 할 사항, 시술 후 주의점 등을 심도 있게 다뤄보려고 합니다. 더 나아가 필러에 대한 최신 연구 결과와 국내외 의료 전문가들의 의견도 함께 살펴보면서, 독자 여러분이 좀 더 안전하고 현명하게 필러 시술을 결정할 수 있도록 도움을 드리고자 합니다.

전문가에게 상담하기

미용 시술에 있어서는 반드시 의료 전문가의 의견을 들어보는 것이 좋습니다. 이 기사는 국제 Vinmec 병원의 웹사이트에서 제시된 정보를 참고하였고, 추가적으로 다양한 연구 자료와 학술적 근거를 바탕으로 작성되었습니다. 하지만 어떤 시술이든 개인별로 건강 상태와 피부 특성이 다르므로, 시술을 고려하신다면 반드시 면허가 있는 의료진과 상담하신 후 개인에게 맞는 방법을 결정하시길 권장합니다.

필러 주입에 대한 일반 정보

필러는 흔히 “충전제”로 불리며, 원래 주름이 깊거나 볼륨이 감소한 부위에 주입해 안면 윤곽을 개선하는 데 사용됩니다. 대표적으로 뺨, 입술, 턱, 눈가 주름, 눈 밑과 같이 쉽게 꺼지고 주름이 생기기 쉬운 부위에 주사로 주입합니다. 필러 시술은 일상생활 복귀가 빠르고, 큰 절개를 요하지 않는다는 장점 때문에 많은 분들이 선호합니다.

아래는 일반적으로 많이 사용하는 필러의 주요 유형입니다. 각각의 특성과 장단점을 충분히 파악한 뒤 본인에게 맞는 필러를 선택해야 합니다.

히알루론산(HA)
체내에서 자연스럽게 발견되는 물질로, 수분과 결합력이 뛰어납니다. 주로 볼, 눈가, 입술 등을 볼륨감 있게 만들거나 주름을 완화하는 데 사용됩니다. 비교적 안전성이 높고, 시술 후 불만족 시 히알루로니다제(히알루론산 분해 효소)를 이용해 어느 정도는 되돌릴 수 있습니다. 효과는 보통 6개월에서 18개월 정도 지속되며, 개인의 대사 속도와 생활 습관, 주입 부위 등에 따라 차이가 있습니다.
수산화인회석칼슘(CaHA)
미세한 칼슘 입자를 포함한 젤 형태로, 콜라겐 생성을 촉진시켜 피부 탄력을 개선하는 효과가 있습니다. 주로 깊은 주름 개선에 사용되며, 히알루론산보다 지속 기간이 길어 보통 12개월 이상 효과가 유지됩니다. 다만, 히알루론산만큼 쉽게 되돌리기 어렵다는 점을 유의해야 합니다.
폴리-L-락트산
콜라겐 생성을 장기적으로 촉진하여 볼륨과 탄력을 회복시키는 반영구적인 필러입니다. 2년 이상 효과가 유지되는 경우도 많습니다. 그러나 시술 후 2~3개월에 걸쳐 서서히 효과가 나타난다는 점, 그리고 작은 결절(뭉침)이 형성될 수 있어 숙련된 의료진을 통해 여러 번에 나눠 신중하게 시술받는 것이 좋습니다.
폴리메틸메타크릴레이트(PMMA)
미세구와 콜라겐이 함께 포함된 형태로, 지속 기간이 매우 길어 ‘영구적’이라는 표현까지 사용됩니다. 하지만 한 번 주입되면 되돌리기 상당히 어렵고, 장기적으로 피하에서 염증 혹은 이물 반응과 같은 문제를 일으킬 수도 있습니다. 따라서 시술 전 전문가와의 충분한 상담이 반드시 필요합니다.
자가지방이식
허벅지나 복부 등에서 본인의 지방을 채취하여 원하는 부위에 주입하는 방식입니다. 면역 거부 반응이 적고 자연스럽다는 장점이 있지만, 채취 과정이 필요하고 생착률이 개인마다 달라 볼륨이 고르지 않을 수 있습니다. 또 유지 기간이 예측하기 어려워 대중적이지는 않지만, ‘가장 자연스러운 방법’이라고 선호하는 분들도 있습니다.

이처럼 필러는 종류가 매우 다양하므로, 각 물질의 특성·지속 기간·안전성·회복 과정 등을 꼼꼼히 따져보고 자신에게 맞는 시술법을 찾는 것이 중요합니다.

필러 주사는 유해한가요?

많은 분들이 “필러 주사가 얼마나 안전한가요?”라고 질문하곤 합니다. 일반적으로 히알루론산 필러처럼 체내 대사에 의해 자연스럽게 흡수되는 필러는 비교적 안전하다고 알려져 있습니다. 하지만 반영구적이거나 영구적인 필러일수록 신체 내에서 오랫동안 남아 있을 수 있기 때문에, 부작용이 발생했을 때 되돌리기가 쉽지 않고 복합적 치료가 필요할 수 있습니다.

또한 불법 미용시술 업소나 ‘지하’ 화장품 업소 등에서 저품질 혹은 가짜 필러를 사용하는 사례가 간혹 보고되는데, 이는 감염, 심각한 염증, 혈관 폐색 등 중대한 합병증으로 이어질 위험이 큽니다. 반드시 공인된 의료기관에서 정품 제품을 사용해 시술받는 것이 안전성을 높이는 핵심입니다.

다음과 같은 경우에는 필러 주입을 피하거나 전문의와 충분한 상담 후 신중하게 고려해야 합니다.

피부에 염증이 있는 경우
필러 성분에 알레르기가 있는 경우
지혈 장애 혹은 심혈관 질환이 있는 경우
임신 중·모유 수유 중인 경우
18세 미만인 경우(성장 발달 단계에서 안전성 문제가 발생할 수 있음)

가장 흔한 필러 시술 부작용으로는 국소적인 붉어짐, 부종, 멍, 통증, 가려움 등이 있습니다. 일반적으로 1~2주 내에 호전되는 경우가 많지만, 간혹 감염, 필러 물질의 누출, 낭종이나 결절(작은 종괴) 형성, 필러의 뜻밖의 이동, 혈관을 막아 조직 괴사까지 이어지는 혈관 폐색과 같은 심각한 상황이 일어날 수 있습니다.

필러 주입 전 주의사항

필러 시술을 고려할 때는 아래 사항을 숙지하셔야 합니다.

훈련되고 면허가 있는 전문가를 찾기
시술자의 경험과 기술은 결과의 만족도 및 부작용 발생률에 큰 영향을 줍니다. 특히 반영구·영구 필러일수록 미세 조정이 중요한데, 숙련된 전문가만이 적절한 깊이·용량을 정확히 판단할 수 있습니다.
평판이 좋은 의료 기관에서 시술받기
시술 환경이 위생적으로 잘 관리되는지, 사용되는 제품이 정품인지, 응급 상황에 대처 가능한 장비와 인력이 갖춰져 있는지가 필수적으로 확인되어야 합니다.
사용할 필러 종류와 안전성 꼼꼼히 확인
시술 전 해당 필러가 어떤 물질로 만들어졌는지, 어떤 위험성이 있는지, 어느 기간 동안 효과가 유지되는지 등을 충분히 설명 듣고 이해한 뒤 결정해야 합니다.
인터넷 판매 필러 지양
일부 온라인 쇼핑몰이나 해외 직구를 통해 필러를 구입해 스스로 혹은 무면허 시술자에게 시술하는 위험한 사례가 보고되고 있습니다. 이는 심각한 감염, 혈관 손상 등의 원인이 될 수 있으므로 절대 피해야 합니다.
안전 포장 상태 직접 확인
시술을 받기 전, 사용될 필러의 패키지가 제대로 밀봉·봉인되어 있는지 직접 확인하는 것이 좋습니다. 가짜 혹은 개봉 후 재사용된 제품이 아닌지 주의 깊게 살펴보세요.
부작용 및 위험성에 대한 숙지
어떤 필러라도 부작용이 발생할 가능성은 있습니다. 전문가로부터 설명을 충분히 듣고, 이상 증상이 나타났을 때 즉시 연락할 수 있도록 사전에 정보를 파악해두어야 합니다.
복용 중인 약물·병력 알리기
지혈에 영향을 주는 약물(예: 항응고제)을 복용 중인 경우나 특정 질환을 앓고 있는 경우, 시술 시 출혈이나 염증 위험이 증가할 수 있으므로 꼭 의사에게 알려야 합니다.

필러 주입 후 주의사항

필러를 주입한 뒤에는 수일에서 길게는 수주까지 주의 깊은 관리가 필요합니다. 다음 사항을 참고하시면 회복을 빠르게 하고 부작용 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

청결 유지
시술 부위를 청결하게 유지하고, 손으로 만질 때는 반드시 손을 깨끗이 씻어야 합니다. 세균 감염은 초기 치료가 매우 중요한데, 가벼운 염증이 심각하게 악화될 수 있으므로 각별히 주의해야 합니다.
과도한 자극이나 세안 방법 주의
스크럽제처럼 자극이 강한 세안제나 뜨거운 물에 오래 노출되는 행위는 피하는 것이 좋습니다. 시술 부위가 붉고 민감해질 수 있으므로, 부드러운 세안과 토너 등을 사용하는 편이 안전합니다.
시술 직후 화장 지양
주사 바늘이 들어간 부위는 염증 발생 가능성이 있기 때문에, 시술 직후 몇 시간에서 하루 정도는 되도록 화장품 사용을 자제하는 것이 좋습니다.
무리한 신체활동 피하기
고강도 운동, 사우나, 찜질방, 온수욕 등은 시술 부위에 부종을 증가시키거나 염증 반응을 높일 수 있습니다. 보통 시술 후 2~3일 정도는 무리한 활동을 피하는 편이 안전합니다.
처방받은 약물 준수
통증 완화를 위해 진통제를 처방받거나, 염증 방지를 위해 항생제 연고 등을 처방받는 경우가 있습니다. 의사의 지시에 따라 정확히 복용하고, 임의로 중단하지 않도록 합니다.
정기적으로 상태 체크
시술 후 붓기나 멍은 보통 1~2주 내에 차차 사라지지만, 통증이 심해지거나 빨갛게 염증이 생기는 등 이상 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상의해야 합니다.

필러 주입에 관한 자주 묻는 질문

1. 필러 주입은 얼마나 지속되나요?

답변:
사용되는 필러의 특성과 개인 차이에 따라 다릅니다. 히알루론산(HA) 필러는 보통 6개월에서 18개월 정도, 수산화인회석칼슘(CaHA)은 12개월에서 18개월, 폴리-L-락트산은 2년 이상 지속되고, PMMA처럼 영구적에 가까운 지속성을 지니는 물질도 있습니다.

설명 및 조언:
필러의 선택은 단순히 ‘얼마나 오래가느냐’에 국한되지 않습니다. 회복 기간, 시술 난이도, 가격, 되돌릴 수 있는지 여부 등을 함께 고려해야 합니다. 예를 들어 히알루론산 필러는 상대적으로 짧지만 안전하고 관리가 쉬운 반면, 반영구 필러는 유지기간이 길지만 만약 문제가 생기면 교정이 복잡하거나 어렵습니다. 따라서 본인이 원하는 결과와 라이프스타일, 예산 등을 종합적으로 판단하시길 권장합니다.

2. 필러 주입 시 통증이 있나요?

답변:
필러를 주사하는 과정에서 바늘이 들어가므로 어느 정도 통증이 있을 수 있습니다. 다만, 요즘은 마취 크림이나 국소 마취 주사를 함께 사용해 통증을 크게 줄일 수 있고, 시술 직후에도 며칠간 약간 뻐근하거나 붓는 수준으로 지나가는 경우가 대부분입니다.

설명 및 조언:
개인의 통증 민감도에 따라 체감이 달라질 수 있습니다. 통증에 대한 두려움이 있다면 시술 전 전문가와 미리 상의해 통증 완화 방법을 결정하는 것이 좋습니다. 또한 시술 후에는 얼음찜질 등을 가벼운 강도로 하면 붓기와 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

3. 필러 주입 후 바로 일상생활이 가능한가요?

답변:
네, 일반적으로 필러 시술은 간단하여 바로 일상 복귀가 가능합니다. 다만, 시술 부위에 일시적으로 부기나 멍이 생길 수 있으며, 이는 2~7일 정도면 차츰 사라집니다.

설명 및 조언:
시술 후 최소 몇 시간에서 하루 정도는 시술 부위를 세게 문지르지 않는 등 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 특별한 합병증이 없다면 직장 출근, 가벼운 외출, 가사활동 등은 대부분 무리 없이 이어갈 수 있습니다. 하지만 부작용 예방을 위해 시술 직후 격렬한 운동, 사우나, 음주 등은 가능한 한 피하십시오.

추가적인 연구 결과 및 전문의 의견

최근 2021년에 발표된 De Boulle 등의 메타분석 연구(Plast Reconstr Surg Glob Open, 9(2), e3414, doi:10.1097/GOX.0000000000003414)에서는 특정 히알루론산 필러를 이용해 입술 및 주변 주름을 교정한 임상 결과들을 종합적으로 검토했습니다. 그 결과, 올바른 주입 기법과 적절한 제품을 사용했을 때 만족도가 상당히 높았고, 심각한 부작용은 비교적 드물었다고 보고했습니다. 연구팀은 특히 숙련된 의료진이 진행하는 ‘맞춤형 시술’의 중요성을 강조하면서, 동일한 제품이라도 주입량, 주입 깊이, 주입 각도 등에 따라 결과가 크게 달라진다고 언급했습니다.

국내의 피부과·성형외과 전문의들도 같은 의견을 제시합니다. 필러 시술은 간단해 보여도 인체 해부학적 구조, 혈관 분포, 개인 특성 등을 잘 파악하지 못하면 혈관이 막히거나 비대칭이 생기는 등 문제가 발생하기 쉽기 때문에, 반드시 전문적 교육을 받은 의료진에게 시술을 받아야 한다고 강조합니다.

결론 및 제언

결론

필러 주입은 오늘날 안면 주름 개선과 윤곽 개선을 위한 주요 미용 시술 중 하나로, 적절히 선택되고 신중히 시술된다면 비교적 안전하고 즉각적인 효과를 볼 수 있는 방법입니다. 그러나 모든 의료 시술이 그렇듯 부작용 가능성이 전혀 없다고 단언할 수는 없습니다. 시술자의 숙련도, 사용되는 필러의 종류, 개인의 건강 상태와 라이프스타일 등에 따라 결과나 부작용이 달라질 수 있습니다. 따라서 한 번의 시술로 ‘모든 문제를 완벽하게 해결하겠다’는 욕심보다는, 자신의 상황에 맞는 최적의 방안을 찾는 방향으로 접근하는 것이 현명합니다.

제언

신뢰할 수 있는 전문가와 상담
필러 주입을 고민 중이라면, 먼저 경험이 풍부하고 면허가 있는 의료 전문가를 찾아가 본인에게 적합한 필러 종류, 주입 방식, 예상 비용, 위험성 등에 대해 구체적으로 상담받는 것이 필수입니다.
시술 전후 정보 숙지
필러가 어떤 원리로 작동하고, 시술 전후 어떤 부작용이 있을 수 있는지, 어떻게 관리해야 회복이 빨라지는지 등을 미리 정확히 알아두면 훨씬 안심할 수 있습니다.
적절한 시술 간격·계획
특히 히알루론산 필러같이 일정 기간 후 흡수되는 제품은 재시술이 필요한 시점이 찾아옵니다. 한꺼번에 많은 양을 주입하기보다는, 개별적 특성과 주입 부위별 필요성에 따라 단계적으로 진행하는 전략이 바람직합니다.
정기적인 관찰 및 관리
시술 후 부작용이 발생하지 않았다 하더라도, 일정 간격으로 피부 상태를 체크하고 변화를 기록하는 습관을 들이세요. 문제 조기 발견과 적절한 조치를 통해 합병증을 최소화할 수 있습니다.
건강한 생활습관 병행
미용 시술의 효과는 결국 몸 전체의 건강 상태와 직결됩니다. 충분한 수면, 규칙적인 식사, 금주·금연, 적절한 운동 등 기본적인 생활습관을 건강하게 유지하면 필러 시술 결과도 더욱 오래 유지되고 부작용 위험도 낮아집니다.

참고 문헌

이 글은 국제 Vinmec 병원의 웹사이트를 참고했습니다. 자세한 정보는 여기에서 확인하실 수 있습니다.
Wollina U. (2020). “General and specific side effects of minimally invasive facial rejuvenation procedures.” Facial Plastic Surgery, 36(6), 660–672. doi:10.1055/s-0040-1713017
De Boulle K. 등 (2021). “A meta-analysis of the efficacy, safety, and durability of a new hyaluronic acid filler for lip augmentation and perioral rhytides.” Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, 9(2), e3414. doi:10.1097/GOX.0000000000003414

중요 안내:
이 기사는 다양한 문헌과 학술 정보를 종합하여 작성한 참고용 자료이며, 의료 전문가의 공식적 진단이나 처방을 대체하지 않습니다. 피부 상태와 신체 조건은 사람마다 다르므로, 필러 주입을 포함한 모든 미용·의료 시술은 반드시 면허가 있는 전문가와의 상담을 통해 결정하시기 바랍니다. 시술 후 예상치 못한 증상이나 부작용이 의심될 경우 지체 없이 의료진에게 문의하십시오.

위 안내를 통해 필러 주입에 대해 보다 풍부한 정보를 얻으셨길 바랍니다. 현대의 필러 기술이 발전하면서, 보다 자연스럽고 안정적인 결과를 얻을 수 있는 길이 열리고 있습니다. 다만, 제대로 된 지식을 갖추고 신중을 기하는 자세가 필수적입니다. 무엇보다 자신의 건강과 안전을 우선으로 고려하시어, 현명한 판단을 내리시길 바랍니다.