게시자: Bui Hanh Tam – 마취 및 마취과 – Vinmec Times City International Hospital
부상 부위에서 통증 신호는 신경 섬유를 따라 뇌까지 전달되어 신체가 통증을 인지하는 부위의 통증을 인지할 수 있습니다. 통증 신호는 여행 내내 다른 시스템에 의해 변환되며 통증 신호의 강도는 증가하거나 감소할 수 있습니다.
1. 통증은 증상이다
1.1 신체는 통증을 어떻게 감지합니까?
손 화상과 같은 국소 손상은 통증 수용체를 자극합니다. 시작은 피부, 근육, 내장 등 모든 조직에서 볼 수 있는 통증 신호에 민감한 신경 섬유의 끝입니다. 국소 손상 부위에서 통증 신호는 말초 전도 시스템을 통해 전송되어 통증 정보를 뇌로 전달합니다. 이 시스템은 다양한 크기의 신경 섬유로 구성되어 있으며 다양한 속도로 다양한 유형의 신호를 전송할 수 있습니다.
- 신경 섬유의 크기가 클수록 일반적으로 국소 통증의 존재에 대한 정보를 더 빨리 전송합니다.
- 신경 섬유가 얇을수록 전도 속도가 느려지며 일반적으로 방사 통증과 관련된 정보 유형
통증 신호는 말초에서 척수(척추에 위치)로 전달됩니다. 척수에서 정보는 뇌로 전달됩니다. 뇌의 다양한 구조가 관련되어 함께 작동하여 통증의 위치와 특성을 해독합니다. 그런 다음 수신한 통증 정보에 따라 다양한 반사를 촉발합니다. 예를 들어 화상의 원인을 피하기 위해 손을 집어넣습니다. 통증은 신체의 보호 반사입니다.
뇌의 특정 영역은 감각을 저장하고 과거 경험(학습이라고도 함)과 비교하는 것을 전문으로 합니다. 예를 들어, 화재 화상, 기름 화상 또는 뜨거운 물 화상과 같은 다양한 작용제에 의해 화상을 입을 때 통증 감각을 느끼고 비교합니다. 다른 사람들은 고통에 감정적으로 더 전문화되어 있으며 신체가 고통에 반응하는 방식을 형성합니다.
1.2 몸은 통증을 완화하기 위해 스스로를 보호할 수 있습니다.
내인성 마약성 진통제: 통증은 신체 건강에 대한 유익한 경고 신호이지만 통증은 신체에 불쾌한 감각이기도 합니다. 따라서 신체는 이 불쾌한 감정과 싸우는 방법도 찾습니다. 1975년부터 체내에서 배설될 수 있다는 사실이 알려졌습니다. 진통제. 내인성 모르핀(엔도핀, 엔도모르핀)은 통증을 유발하는 손상으로부터 신체를 보호하기 위해 통증 감각을 억제합니다. 이것은 또한 합성 마약성 진통제로도 알려진 외인성 마약성 진통제 개발의 기초입니다.
2. 통증은 질병이다
2.1 “게이트웨이” 가설 – 통증 전도 및 통증 조절 메커니즘
제어의 문은 통증 평가 및 제어에서 중요한 개념입니다. 통증 신호는 조정된 시스템을 통해 끝까지 전달됩니다. 척수에는 “게이트”라고도 하는 매우 중요한 필터링 시스템이 있습니다. “라는 이름으로 설명되어 있습니다.제어 게이트 가설” 패트릭 월과 로널드 멜자크가 1965년에 작성했습니다.
통증 신호는 이 포털을 통해 전송됩니다. 포트의 확장 여부에 따라 정보 용량이 증가하거나 감소할 수 있으며 심지어 완전히 차단될 수도 있습니다. 문이 열릴수록 통증 신호가 더 강하게 감지됩니다. 문이 완전히 닫히면 통증이 더 이상 느껴지지 않습니다.
이 가설을 통해 통증 감각에 대한 특정 반응의 효과를 이해할 수 있습니다. 예를 들어 화상 부위에 찬 물을 대면 관문이 닫히게 되어 통증 정보가 뇌로 전달되는 것을 줄여 통증을 덜 느끼기 때문에 통증을 효과적으로 완화할 수 있습니다. 통증과 싸우기 위한 내인성 마약성 진통제의 신체 자체 방출도 이 관문이 닫힐 때의 작용 메커니즘을 따릅니다.
게이트 가설은 다음에서 매우 중요합니다. 통증 치료. 통증을 완화하기 위해 문이 부분적으로 또는 완전히 닫히도록 문에 조치를 취할 수 있습니다. 이 가설은 또한 통증 자극 시스템(게이트가 쉽게 열리거나 과도하게 열림)과 통증 억제 시스템(약해짐) 게이트 닫힘 유발 시스템 사이에 불균형이 있을 때 발생하는 통증 감각을 설명할 수 있습니다.
따라서 통증 의사의 임무 중 하나는 “문을 닫는” 방법을 찾고, “문을 여는” 것과 “문을 닫을 때”가 잘못된 점을 찾아 환자가 빠르게 작별 인사를 할 수 있도록 돕는 것입니다. 통증.
만성 통증 세계 인구의 20%에 영향을 미칩니다. 만성 통증은 우울증, 불안, 생활 활동 장애, 내성 증가를 유발합니다. 가족과 사회에 경제적 부담을 증가시키면서 고통. 그래서 2019년 5월 국제질병분류(International Classification of Diseases)에서는 만성 통증을 질병인 건강 문제로 간주하는 ICD-11 분류의 새로운 버전을 도입했습니다. 3개월 이상 지속되는 통증을 만성 통증이라고 합니다. 만성 통증이 있는 환자는 통증 치료를 받을 권리가 있습니다. 만성 통증이 있는 사람들은 다른 질병과 마찬가지로 1차 치료를 받아야 합니다.
통증은 종종 사람들이 치료, 심지어 입원을 요청한다는 신호입니다. 때때로 통증은 다음과 같은 질병입니다. 대상포진 후 통증, 통증, 만성 골반통, 수술 후 만성 통증…. 환자들은 치료가 어려운 만성 통증을 안고 살아가야 하며, 이로 인해 삶의 질이 저하됩니다. 그러니 본인이나 사랑하는 사람에게 통증이 있건, 단순히 약물치료 실패로 치료하기 어려운 증상일지라도, 통증이 이미 질병이더라도 주저하지 마시고 연락주시기 바랍니다. 통증클리닉 (통증 클리닉) Vinmec Time City International General Hospital. 각 환자에 대한 전반적인 그림에서 질병의 성격, 정도 및 단계에 따라 통증 전문의가 초음파 기계의 도움을 받아 최적의 솔루션을 조언하고 설명하고 찾을 수 있습니다. 중재 기술 및 치료 지침은 항상 오늘날의 세계에 최신 정보를 제공합니다.
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