ADP로 혈소판 응집 측정

이 기사는 연구실 부국장인 Pham Thi Thuy Nhung 박사와 전문적으로 상의했습니다. 실험실 부서 – Vinmec Hai Phong International General Hospital.

ADP를 이용한 혈소판 응집 측정은 평가해야 할 중요한 요소 중 하나입니다. 혈소판의 기능뿐만 아니라 항혈소판제의 효과도 어느 정도 있습니다.

혈소판은 골수에 있는 성숙한 혈소판 샘플로 만든 핵이 없는 세포 조각입니다. 혈소판은 혈액 응고, 응고 수축, 응고 형성, 혈관 수축 및 복구, 면역, 염증, 죽상 동맥 경화증을 포함한 많은 과정에서 중요한 역할을 합니다.

혈소판은 많은 기능을 수행하며 그 중 일부는 다음과 관련이 있습니다. 지혈 가장 큰 관심과 대부분의 혈소판 기능 검사는 이 기능을 조사하는 것을 목표로 합니다. 혈소판이 응고 과정에 참여할 때 혈소판은 활성화 단계를 거쳐 기능적 과립의 물질을 방출하고 모양이 바뀌어 서로 달라붙어 혈소판 마개와 혈전을 형성해야 합니다.

따라서 환자가 출혈이 있는 경우 혈소판 수 정상 범위 내에서 또는 다음과 같은 특정 의학적 상태에서: 심근 허혈, 고혈압, 이상지질혈증…의사는 혈소판 응집 검사를 하도록 지시할 것입니다.

2.1 개요

혈소판응집은 혈소판의 활성을 평가하고 항혈소판제의 효과를 평가하는 중요한 인자 중 하나이다.

혈소판 응집 측정 혈소판이 ADP 촉진제에 노출되면 기계적으로 혈소판이 활성화되고 과립으로 함께 응집되며 광학 밀도 또는 전기 임피던스가 변경됩니다. 응축 변화의 정도는 광학 밀도 또는 임피던스의 변화 정도에 반영됩니다.

혈소판 응집 측정은 혈소판이 정상일 때 출혈이 있는 환자에게 표시됩니다.

2.2 취해야 할 단계

환자는 가급적 공복에 혈액을 채취해야 합니다. 의료진은 플라스틱 주사기로 정맥혈을 채취한 뒤 구연산나트륨 3.8%가 항응고제 1부피와 혈액 9부피의 비율로 섞인 항응고 튜브에 채혈한다. 혈소판이 풍부한 혈장과 혈소판이 부족한 혈장을 원심 분리합니다. 어떤 경우에는 전혈을 검사에 사용할 수 있습니다.

그런 다음 혈액을 실험실로 가져옵니다. 측정하기 전에 혈액이 응고되지 않는지 확인해야 합니다. 혈소판 응집 측정 으로 구성되다:

• 1 단계: 컴퓨터, 혈소판 콘덴서를 켜고 기계가 충분한 온도에 도달할 때까지 10분 동안 기다립니다. 각 500 μl 큐벳을 흡인하고 자기 교반기로 혈소판이 풍부한 큐벳에 주의를 기울이고 인큐베이터에서 큐벳을 5분 동안 잘 배양합니다.
• 2 단계: AGGRO LINK 소프트웨어 시작
• 3단계:RUN NEW 키를 누르고 환자 이름 또는 ID, 테스트 이름 및 유형을 입력하고 OK 키로 종료합니다.
• 4단계: BASELINE 설정: 환자의 혈장을 제자리에 고정하고 SET BASELINE 키를 누르고 곡선이 0에서 100%로 변경되도록 합니다. 기계가 1-2분 동안 안정화될 때까지 기다린 후 STOP을 누릅니다.
• 5단계: 모든 환자 정보 재확인
• 6단계: RUNREXT를 누르십시오.
• 7단계: 콜라겐이 있는 응축기에 화학 물질을 주입합니다: 1 μl 콜라겐, ADP가 있는 응축기: 5 μl ADP.
• 8단계: 그래프가 포화될 때까지 관찰한 다음 STOP을 누릅니다.
• 9단계: SET START & STOPTIME 기능 입력
• 10단계: 결과를 계산하려면 CALCULATE RESULTS를 누르십시오.
• 11단계: 결과를 인쇄하고 기계를 끄고 측정기를 청소하십시오.

결과 혈소판 응집 측정 최대 농도, 금단 곡선의 기울기, 금단 시작까지의 시간, 금단 시작부터 최대 금단까지의 시간으로 표현됩니다. 혈소판 응집은 가장 일반적으로 사용되는 최대 농도로 표현됩니다.

혈소판 응집의 정상 수치는 기계의 종류와 각성제의 농도에 따라 달라집니다. 각 실험실은 고유한 정상 값을 갖습니다.

혈소판 응집도 측정은 혈소판 기능을 평가하는 중요한 인자 중 하나이며, 혈소판이 정상일 때 출혈이 있는 경우 혈소판 응집도 측정을 시행하여 혈소판 기능을 평가하고 부분적으로 항혈소판제 사용의 효과를 평가한다.