3차 제왕절개는 수평으로 해야 하나요 아니면 수직으로 해야 하나요?

이 기사는 Vinmec Nha Trang 국제 종합 병원의 산부인과 의사인 Nguyen Nhu Thu Truc 박사가 작성했습니다.

제왕 절개에는 수평 및 수직 제왕 절개의 두 가지 방법이 적용됩니다. 각 수술 방법에는 장단점이 있습니다. 그래서 3차 제왕절개 수술을 하려면 수평 수술을 해야 하나요, 수직 수술을 해야 하나요?

제왕절개 산모의 하복부와 자궁을 열어 아기를 꺼내는 과정입니다. 첫 번째와 두 번째 제왕절개 수술을 받으면 상처가 매우 빨리 치유되지만 세 번째는 더 느립니다.

임산부도 임신 사이의 충분한 시간에 주의를 기울여야 합니다. 일반적으로 3번째와 2번째 임신 사이의 간격은 최소 2년 이상이어야 합니다.

제왕 절개가 많을수록 산모가 직면하는 위험이 높을수록 심각도가 더 심해집니다. 세 번째 임신한 여성은 다음과 같은 위험에 직면할 수 있습니다.

• 깨진, 자궁 파열 이것은 세 번째 제왕절개를 한 임산부가 겪을 수 있는 가장 위험한 위험으로, 산모와 태아의 건강과 생명에 영향을 미칠 수 있습니다. 제왕절개 출산 사이의 시간이 짧을수록 자궁 파열이나 파열의 위험이 높아집니다. 이 상태의 원인은 이전 2번의 수술로 인한 자궁 흉터 때문입니다. 이 흉터 부위는 가장 약하고 가장 느슨하게 연결되어 있어 자궁이 수축할 때 파열을 일으키고 태아가 크면 파열됩니다.
• 다음과 같은 태반 기형: 반출태반, 태반 조기 박리 등은 산후 출혈이나 자궁적출술과 같은 합병증을 쉽게 유발합니다.
• 장 유착 현상
• 더 많은 혈액 손실: 세 번째 제왕 절개를 받은 여성은 첫 번째 또는 두 번째 수술을 받은 여성보다 출혈 및 상처 치유 위험이 더 깁니다.
• 세 번째 출산하는 임산부의 건강 회복 능력이 더 길어집니다.
• 상처 감염의 더 높은 위험
• 우유 생산과 수유를 자극하는 과정에 영향을 미칩니다.

• 수직 수술 이는 과거 제왕절개술에서 가장 많이 시행된 절개법이다. 의사는 아기를 제거하기 위해 산모의 복부와 자궁 사이를 절개할 것입니다. 이 절개의 장점은 특히 아기가 수평 또는 비스듬한 자세로 누워 있는 경우 공간이 넓고 아기를 쉽게 제거할 수 있다는 것입니다. 그런 다음 의사는 비흡수성 봉합사로 절개 부위를 꿰매고 5-7일 후에 봉합사를 자릅니다.
• 그러나 수직 수술은 임산부가 좋아하는 옷을 입었을 때 자신감을 잃게 하는 미용적 손실, 회복 시간이 더 길고, 치골 측면을 따라 복부에 흉터가 남는 등 많은 한계가 있습니다.

이 방법은 하복부에 수평 절개를 하고 그 절개를 통해 아기를 자궁에서 꺼냅니다. 가로 수술은 절개가 복부 주름에 쉽게 혼합되어 감지하기 어렵고 절개가 빨리 치유되는 것과 같은 수직 수술의 한계를 극복하는 데 도움이 됩니다.

수평 또는 수직 절개는 임신 상태, 수술 적응증 또는 이전 수술의 절개 위치에 따라 선택됩니다. 최근 의사들은 임산부의 미관을 살리고 제왕절개를 한 산모에게 자신감을 주기 위해 가로 절개(비키니 라인)를 선택했다. 다만, 산모가 세로선에 오래된 수술흉터가 있는 경우에는 기존의 선에 따라 다시 수술하게 됩니다. 아기를 옆으로 눕힌 상태에서 수술을 하는 경우 아기를 잡기가 어려우므로 수직 절개를 통해 의사가 사용할 수 있습니다. 또한, 태아의 고통으로 인한 응급 수술의 경우 산모가 거대 자궁근종, 난소낭종 등의 다른 질병을 앓고 있는 경우.. 의사들이 긴급하게 응급 상황에 대처하기 위해 종적 수술을 시행할 수 있습니다.

산전 관리 중에 임산부는 다음과 같은 이전 수술 정보에 대해 의사에게 알려야 합니다. 1차 제왕절개 그리고 2차 시기, 간격은 얼마나 되는지, 이전 절개 부위의 회복 가능성은 얼마나 되는지… 산전 정밀 검진을 통해 동반 질환과 아기의 어려운 자세를 진단하고 의사가 능동 절개 부위를 판단하는 기준이 됩니다.

이전 절개뿐만 아니라 3 번째 임신 기간 동안 신체 변화를 적극적으로 모니터링하십시오. 출혈, 오래된 절개 부위 통증과 같은 징후가 보이면 즉시 의료 시설에 가야 합니다.

평판 좋은 병원을 선택하고 높은 수준의 의사의 요구 사항, 현대적인 장비 시설을 보장하여 제왕 절개를 만드십시오.

오래된 절개 부위에 흉터가 남을 가능성이 매우 높기 때문에 예정일 1~2주 전에 제왕절개를 먼저 하여 출산하십시오.

세 번째 제왕 절개는 임산부와 아기의 합병증 위험이 더 높기 때문에 이전 두 섹션과 동일하지 않습니다. 따라서 세 번째 제왕절개 수술이 필요한 임산부는 자신과 아기의 안전을 위해 위의 사항에 각별한 주의를 기울여야 합니다.

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