16개월 아기 몸무게 9kg, 영양실조?

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아이의 성장은 모두 다릅니다. 아이의 몸무게가 평균보다 낮다고 해서 영양실조라고 판단할 수는 없습니다. 아이의 성장곡선을 확인하고, 발달 이정표를 알아보고, 건강한 식단과 수면 패턴을 유지하는 것이 중요합니다.

아동 발달의 중요성

아이가 태어나면 가장 먼저 체크하는 것 중 하나가 몸무게입니다. 그만큼 신생아의 출생무게는 앞으로 아이가 성장해 나가는 데 필수적으로 필요한 지표 중 하나입니다. 영유아 검진을 하더라도 출생 시 몸무게를 작성하게 되어있는 만큼 아이의 몸무게는 다른 아이와 비교하는 것보다는 출생 몸무게의 백분율에서 떨어지지 않고 잘 이어가는가를 더 중요하게 본답니다.

하지만 몸무게만으로 아이의 성장을 평가하는 것은 부족합니다. 아이의 성장은 몸무게뿐만 아니라 키, 두둘레, 체지방, 근육량 등 다양한 요소로 구성됩니다. 또한 아이의 성장은 타고난 기질, 유전적 요인, 환경적 요인, 영양 상태, 질병 여부 등에 영향을 받습니다. 따라서 아이의 성장은 모두 다르며, 표준 평균에 맞추기보다는 개인의 특성에 맞게 적절하게 지원하는 것이 필요합니다.

16개월 아기의 체중 및 성장

16개월 아기의 체중이 정상인지 확인하기 위해서는 세계보건기구(WHO)의 데이터를 바탕으로 한 16개월 아기의 평균 체중 기준을 참고할 수 있습니다. WHO의 데이터에 따르면 16개월 남아의 평균 체중은 10.5kg이고 같은 또래의 여아는 9.8kg입니다¹. 따라서 체중이 9kg인 16개월 아기는 표준 평균에 비해 저체중입니다.

그러나 그들은 고려되지 않습니다 영양 실조. 16개월 여아 7.8kg, 16개월 남아 8.5kg이라는 이정표는 저체중 출생아로서는 놀라운 수치다[²][2]. 성장률과 발달의 다양성을 강조하는 소아과 전문의는 “아이의 성장은 출생 시 몸무게와 성장곡선을 따라가는 것이 중요하다”고 말합니다³. 성장곡선은 아이의 성장 상태를 평가하는 그래프로, 출생 시 몸무게를 기준으로 3%, 15%, 50%, 85%, 97%의 백분위로 나누어져 있습니다. 성장곡선에서 크게 벗어나지 않고 일정한 백분위를 유지하는 것이 바람직합니다.

16개월 아기의 발달 이정표

16개월 아기의 성장을 평가하는 또 다른 방법은 발달 이정표를 확인하는 것입니다. 발달 이정표는 아이의 신체, 인지, 언어, 사회, 감정 등의 영역에서 보여주는 특정한 행동이나 능력을 말합니다. 발달 이정표는 아이의 나이에 따라 다르며, 개인차가 있을 수 있습니다. 16개월 아기의 주요 발달 이정표는 다음과 같습니다⁴.

• 걷기: 대부분의 아이들은 16개월 때 걷기를 잘 할 수 있습니다. 또한 뛰기, 뒤집기, 계단 오르기 등의 움직임도 시도할 수 있습니다. 아이의 발걸음이 불안정하거나 한 쪽 다리에 무게를 싣는 경우에는 정형외과 전문의의 진료가 필요할 수 있습니다.
• 말하기: 16개월 아기는 보통 한 단어나 두 단어 정도의 말을 할 수 있습니다. 예를 들어 “엄마”, “물”, “먹어” 등의 단어를 사용할 수 있습니다. 아이의 말을 이해하고 반응해주는 것이 중요합니다. 아이가 말을 하지 않거나 소리를 내지 않는 경우에는 언어치료사의 상담이 필요할 수 있습니다.
• 이가 나는 시기: 16개월 아기는 보통 12개 정도의 이가 나왔을 것입니다. 이가 나는 시기에는 아이가 침을 많이 흘리거나, 입을 문지르거나, 귀를 잡거나, 식욕이 떨어지거나, 기분이 안 좋거나, 잠을 잘 못 자거나, 열이 나거나 하는 증상이 있을 수 있습니다. 이때는 아이의 입을 청결하게 유지하고, 부드러운 장난감이나 물건을 물게 해주는 것이 좋습니다. 열이 38도 이상이거나, 설사나 구토가 있는 경우에는 소아과 전문의의 진료가 필요합니다.
• 배변 훈련: 16개월 아기는 배변 훈련을 시작할 수 있는 시기입니다. 아이가 배변에 대한 흥미를 보이거나, 배변을 알리거나, 기저귀를 싫어하거나, 배변 후 기저귀를 교체해달라고 요구하거나, 배변을 참을 수 있거나, 배변의 패턴이 일정하거나 하는 경우에는 배변 훈련을 시작할 수 있습니다. 배변 훈련을 할 때는 아이의 의사를 존중하고, 긍정적인 피드백을 주고, 강요하거나 혼내거나 하지 않는 것이 중요합니다. 배변 훈련에 적합한 연령대는 18개월부터 3세까지입니다.

16개월 아기는 외부 환경과 음식으로 인한 소화 장애, 고열, 설사 등의 일반적인 건강 문제에 직면할 수 있습니다. 이러한 문제들은 대부분 일시적이고 경미한 것이지만, 때로는 심각한 질병이나 합병증의 증상일 수도 있습니다. 따라서 아이의 건강 상태를 주의 깊게 관찰하고, 적절한 처치를 해주는 것이 중요합니다. 다음은 16개월 아동의 건강 문제에 대한 예시와 대처 방법입니다.

• 소화 장애: 16개월 아기는 새로운 음식을 많이 먹기 시작하는 시기입니다. 그러나 아이의 소화 기관은 아직 완전히 발달하지 않았기 때문에, 음식에 대한 알레르기 반응이나 소화 불량, 변비, 복통 등의 소화 장애가 발생할 수 있습니다. 이때는 아이의 식단을 조절하고, 충분한 수분 섭취를 해주는 것이 좋습니다. 또한 소화를 돕는 유산균이나 식이섬유가 함유된 음식을 주는 것도 도움이 될 수 있습니다. 소화 장애가 지속되거나, 피나 농가가 섞인 변이 나오거나, 복부 팽만이나 열이 있는 경우에는 소아과 전문의의 진료가 필요합니다.
• 고열: 16개월 아기는 면역 체계가 아직 완성되지 않았기 때문에, 감기나 독감, 중이염, 치은염, 수두, 홍역 등의 감염성 질병에 걸릴 가능성이 높습니다. 이러한 질병들은 아이의 체온을 상승시키고, 고열을 유발할 수 있습니다. 고열은 아이의 몸이 병균과 싸우는 방어 반응이지만, 너무 높거나 오래 지속되면 몸에 부담을 줄 수 있습니다. 고열을 낮추기 위해서는 아이의 옷을 가볍게 입히고, 물이나 탄산수 등의 수분을 자주 마시게 해주는 것이 좋습니다. 또한 냉수로 젖은 수건을 이마나 목에 올려주거나, 미온수로 몸을 닦아주는 것도 도움이 될 수 있습니다. 고열이 38도 이상이거나, 발작이나 의식 장애가 있는 경우에는 소아과 전문의의 진료가 필요합니다.
• 설사: 16개월 아기는 외부 환경과 음식에 노출되면서, 세균이나 바이러스에 감염되거나, 음식 중독이나 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 원인들은 아이의 장 기능을 해치고, 설사를 유발할 수 있습니다. 설사는 아이의 수분과 전해질을 손실시키고, 탈수 증상을 야기할 수 있습니다. 탈수 증상은 아이의 피부가 건조하고, 눈이 꺼져 있고, 입이 말라 있고, 소변이 적고, 울음이 약하고, 무기력하고, 혼란스럽고, 의식이 없고 등으로 나타날 수 있습니다. 설사를 치료하기 위해서는 아이에게 물이나 탄산수, 스포츠 음료, 과일 주스 등의 수분을 자주 마시게 해주는 것이 좋습니다. 또한 쌀수, 바나나, 사과, 토스트 등의 부드러운 음식을 주는 것도 도움이 될 수 있습니다. 설사가 2주 이상 지속되거나, 피나 농가가 섞인 변이 나오거나, 열이나 복통이 있는 경우에는 소아과 전문의의 진료가 필요합니다.

16개월 아기의 수면 패턴

수면은 아이의 성장에 매우 중요한 요소입니다. 수면 중에는 성장 호르몬이 분비되고, 뇌가 발달하고, 기억이 정리되고, 스트레스가 해소되고, 면역 체계가 강화됩니다. 따라서 아이에게 적절한 수면 시간과 낮잠 패턴을 유지하는 것이 필요합니다. 16개월 아기의 이상적인 수면 시간은 하루에 11~14시간입니다. 낮잠은 보통 하루에 한 번, 1~2시간 정도를 권장합니다. 낮잠은 너무 늦게 하지 않도록 주의해야 합니다. 낮잠이 너무 늦으면 밤에 잠을 못 자거나, 수면 주기가 깨질 수 있습니다. 수면 패턴을 유지하기 위해서는 아이에게 일정한 수면 습관과 환경을 제공하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 잠자리에 들기 전에 목욕이나 이야기, 노래, 안아주기 등의 편안한 활동을 하고, 방을 어둡고 조용하고 적당한 온도로 유지하고, 잠자리에 들 때마다 같은 장난감이나 물건을 주고, 아이가 혼자 잠들 수 있도록 도와주는 것이 좋습니다.

16개월 아기를 위한 영양 식단

아이의 체중 증가 및 건강한 발달을 위한 식단 조언은 다음과 같습니다.

• 칼로리: 16개월 아기는 하루에 약 1000~1300칼로리의 에너지가 필요합니다. 칼로리는 탄수화물, 단백질, 지방 등의 영양소로부터 공급받을 수 있습니다. 탄수화물은 주로 곡류, 빵, 면, 감자 등의 음식에서, 단백질은 주로 육류, 계란, 생선, 콩류, 유제품 등의 음식에서, 지방은 주로 동물성 지방, 식물성 지방, 오일, 버터, 치즈 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 칼로리 섭취량은 아이의 활동량, 체형, 성장률 등에 따라 다를 수 있으므로, 고정된 양을 강요하지 않고, 아이의 식욕과 상태에 맞게 조절하는 것이 좋습니다.
• 비타민과 미네랄: 16개월 아기는 다양한 비타민과 미네랄이 필요합니다. 비타민과 미네랄은 아이의 성장, 발달, 면역력, 항산화 작용 등에 중요한 역할을 합니다. 비타민과 미네랄은 주로 과일, 채소, 곡류, 육류, 생선, 콩류, 유제품 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 특히 16개월 아기에게 필요한 비타민과 미네랄은 다음과 같습니다¹.
  • 비타민 A: 비타민 A는 시력, 피부, 저항력 등에 필요한 비타민입니다. 비타민 A는 당근, 호박, 감자, 시금치, 케일, 달걀, 치즈, 버터, 간 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 비타민 A의 권장 섭취량은 하루에 300마이크로그램입니다.
  • 비타민 B: 비타민 B는 신경계, 대사, 에너지 생산 등에 필요한 비타민입니다. 비타민 B는 곡류, 빵, 쌀, 콩류, 견과류, 육류, 생선, 계란, 우유 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 비타민 B의 권장 섭취량은 하루에 0.5~1.2밀리그램입니다.
  • 비타민 C: 비타민 C는 면역력, 항산화, 조직 재생, 철분 흡수 등에 필요한 비타민입니다. 비타민 C는 오렌지, 키위, 딸기, 레몬, 파인애플, 토마토, 쌍화, 산사, 양배추 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 비타민 C의 권장 섭취량은 하루에 50밀리그램입니다.
  • 비타민 D: 비타민 D는 칼슘과 인의 흡수, 뼈와 치아의 건강, 근육과 신경의 기능 등에 필요한 비타민입니다. 비타민 D는 햇빛, 우유, 요거트, 치즈, 버터, 간, 생선, 버섯 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 비타민 D의 권장 섭취량은 하루에 10마이크로그램입니다.
  • 비타민 E: 비타민 E는 항산화, 면역력, 혈관 건강, 세포 보호 등에 필요한 비타민입니다. 비타민 E는 콩기름, 올리브유, 해바라기유, 견과류, 씨앗, 아보카도, 채소, 곡류 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 비타민 E의 권장 섭취량은 하루에 6밀리그램입니다.
  • 비타민 K: 비타민 K는 혈액 응고, 뼈 건강, 세포 기능 등에 필요한 비타민입니다. 비타민 K는 시금치, 케일, 브로콜리, 양상추, 콩나물, 간, 치즈, 계란, 고기 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 비타민 K의 권장 섭취량은 하루에 30마이크로그램입니다.
  • 칼슘: 칼슘은 뼈와 치아의 구조, 근육과 신경의 기능, 혈액 응고 등에 필요한 미네랄입니다. 칼슘은 우유, 요거트, 치즈, 토끼, 새우, 조개, 생선, 채소, 견과류 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 칼슘의 권장 섭취량은 하루에 500밀리그램입니다.
  • 철분: 철분은 적혈구의 형성, 산소 운반, 에너지 생산, 면역력 등에 필요한 미네랄입니다. 철분은 고기, 간, 생선, 콩류, 시리얼, 빵, 채소, 과일, 견과류 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 철분의 권장 섭취량은 하루에 7밀리그램입니다.
  • 아연: 아연은 성장, 발달, 상처 치유, 면역력, 대사 등에 필요한 미네랄입니다. 아연은 고기, 간, 생선, 콩류, 견과류, 씨앗, 우유, 치즈, 시리얼 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 아연의 권장 섭취량은 하루에 3밀리그램입니다.
  • 요오드: 요오드는 갑상선 호르몬의 합성, 성장, 발달, 대사 등에 필요한 미네랄입니다. 요오드는 해산물, 우유, 요거트, 치즈, 계란, 빵, 소금 등의 음식에서 섭취할 수 있습니다. 16개월 아기에게 필요한 요오드의 권장 섭취량은 하루에 90마이크로그램입니다.

16개월 아기를 위한 식단 예시

16개월 아기에게 건강한 식단을 제공하기 위해서는 다음과 같은 점을 유의해야 합니다.

• 다양하고 균형있게: 아이에게는 다양한 종류의 음식을 균형있게 제공하는 것이 좋습니다. 곡류, 채소, 과일, 육류, 생선, 콩류, 유제품 등의 음식군을 적절하게 조합하여 아이의 영양소 섭취를 증진시킬 수 있습니다. 또한 아이의 취향과 알레르기 여부에 따라 음식을 선택하고, 새로운 음식을 소개할 때에는 조금씩 적응시켜주는 것이 좋습니다. 아이가 거부감을 느끼는 음식이 있더라도 강요하지 않고, 다른 방법으로 준비하거나, 다른 음식과 섞어서 주거나, 다른 시간에 다시 시도하는 것이 좋습니다.
• 적절하고 적당하게: 아이에게는 적절한 양과 종류의 음식을 적당한 시간에 제공하는 것이 좋습니다. 아이의 식욕과 상태에 따라 음식의 양을 조절하고, 과식이나 과다 섭취를 막기 위해 아이의 신호를 잘 살피는 것이 좋습니다. 아이가 배가 부르다고 말하거나, 먹는 것을 멈추거나, 먹이를 밀어내거나, 놀이에 관심을 보이거나 하는 경우에는 강요하지 않고 음식을 치우는 것이 좋습니다. 또한 아이에게 정해진 시간에 음식을 제공하고, 간식은 식사와 식사 사이에 적당한 양을 주는 것이 좋습니다. 간식은 과자나 초콜릿, 사탕, 탄산음료 등의 고열량 저영양 음식보다는 과일, 채소, 우유, 요거트, 견과류 등의 건강한 음식을 주는 것이 좋습니다.
• 안전하고 위생적으로: 아이에게는 안전하고 위생적인 음식을 제공하는 것이 좋습니다. 아이의 몸은 성인보다 민감하고 취약하기 때문에, 음식에 대한 감염이나 중독, 알레르기 반응 등의 위험을 줄이기 위해 음식의 저장, 조리, 섭취 과정에서 주의를 기울여야 합니다. 음식은 신선하고 깨끗한 것을 고르고, 잘 세척하고, 충분히 익히고, 적절한 온도와 습도에서 보관하고, 유통기한이 지나지 않은 것을 사용하는 것이 좋습니다. 또한 아이가 음식을 잘 씹고 삼킬 수 있도록 적당한 크기와 질감으로 잘게 썰거나 으깨주는 것이 좋습니다. 아이가 음식을 목에 걸리거나, 알레르기 반응을 보이거나, 설사나 구토를 하는 경우에는 즉시 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.