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호스피스를 계획하는 방법

독서시간: 6

마음 속으로, 우리 대부분은 적어도 좋은 죽음을 원한다는 막연한 생각을 가지고 있습니다. 그러나 그것이 당신에게 의미하는 바는 무엇이며 어떻게 호스피스를 계획할 수 있습니까? 호스피스 케어에는 무엇이 포함됩니까?

1. 호스피스란?

죽음에 대해 생각하고 삶의 마지막에 원하는 것이 무엇인지 생각하는 것은 쉽지 않을 수 있습니다. 당신은 많은 어려운 선택을 할 수 있습니다. 그러나 호스피스 계획이 있다면 소망이 이루어질 것이라는 확신을 가질 수 있습니다.

사랑하는 사람의 스트레스도 줄여줍니다. 그들은 당신이 무엇을 원할지 추측할 필요가 없습니다. 호스피스 케어는 생의 마지막 몇 달 또는 몇 년이 지난 사람들을 위한 지원입니다.

임종 간호 당신이 죽을 때까지 최선을 다해 살도록 도와줄 것입니다. 귀하의 진료를 제공하는 사람들은 귀하의 희망 사항과 선호 사항에 대해 질문해야 하며 귀하와 협력하여 귀하의 진료를 계획할 때 이를 고려해야 합니다. 그들은 또한 귀하의 가족, 간병인 또는 귀하에게 중요한 다른 사람들을 지원해야 합니다.

당신은 어디에서 보살핌을 받고 싶고 어디에서 죽고 싶은지에 대해 원하는 것을 표현할 권리가 있습니다. 귀하의 필요와 선호도에 따라 집이나 요양원 또는 병원에서 호스피스 치료를 받을 수 있습니다.

2. 환자를 위한 호스피스 서비스

스스로에게 물어봐야 할 중요한 질문: 인생의 마지막에 어떤 치료를 받고 싶습니까? 에는 주로 인공 호흡, 영양 공급 튜브 및 인공 호흡기와 같은 생명 유지 조치가 포함됩니다.

의사는 신체의 특정 부분이 제 기능을 하지 못할 때 생명 유지 장치를 사용합니다. 그것은 통증을 완화하거나 당신이 나을 때까지 당신을 살릴 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 동일한 치료가 더 느린 죽음과 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다.

인명 구조 조치(회복 없음 또는 DNR)를 거부하는 옵션을 선택하면 여전히 의료 서비스를 받게 됩니다. 의사는 여전히 귀하의 통증을 관리하고 귀하에게 필요한 기타 지원을 제공할 것입니다.

심폐소생술: 의사는 심장이나 호흡이 멈추면 CPR(심폐소생술)을 사용합니다. 그들은 할 수있다:

  • 가슴을 여러 번 세게 누르십시오.
  • 폐에 공기를 불어넣다
  • “제세동”이라고 하는 전기 충격과 약물을 사용하여 심장을 시작합니다.

CPR은 귀하가 대부분 건강하고 누군가가 즉시 실시하기 시작할 때 가장 잘 작동합니다. 하지만 심하게 아플 경우에는 효과가 없을 수도 있습니다. 가슴에 너무 많은 힘을 가해도 부상을 입을 수 있습니다.

CPR을 원하지 않고 병원에 있는 경우 의사는 의료 기록에 소생술 금지 명령을 기재해야 합니다. 집에 있는 경우 일부 장소에서는 의사가 “입원 금지 명령”을 작성하여 응급 요원이 CPR을 제공할 필요가 없다는 것을 알 수 있습니다.

공급 튜브: 스스로 먹거나 마실 수 없는 경우 의사는 영양 공급 튜브를 사용하여 영양을 공급할 수 있습니다. 어떤 경우에는 영양 공급 튜브가 생명을 구할 수 있습니다. 나을 때까지 몸에 음식과 수분을 공급합니다. 일부 장기 질환에도 필요합니다.

피딩 튜브
일부 조건에서는 튜브 수유를 통한 완화 치료가 필요합니다.

수명이 다하면 영양 튜브가 덜 도움이 될 수 있습니다. 어떤 질병도 치료하거나 치료하지 않습니다. 그리고 그것은 전혀 먹지 않는 것보다 훨씬 더 많은 문제를 일으킬 수 있습니다.

의사와 가족이 이에 동의하지 않을 수 있으므로 사랑하는 사람이 귀하의 소원을 아는 것이 중요합니다.

호흡 기계: 인공호흡기는 호흡을 돕기 위해 공기를 폐로 밀어 넣는 기계입니다. 스스로 숨을 쉴 수 있을 때까지 짧은 시간 동안 필요할 수 있습니다. 척추 부상과 같은 경우에는 더 오래 사용할 수 있습니다.

그러나 생명이 다했을 때 인공호흡기는 당신을 죽음에서 구하는 것 이상을 할 수 있습니다. 다른 생명 유지 치료와 마찬가지로 더 많은 시간을 제공하지만 치료법은 아닙니다.

장기 기증: 또한 장기 기증 여부를 고려할 수도 있습니다. 당신의 선택이 무엇이든, 사랑하는 사람에게 알려주는 것이 당신의 결정을 지지할 수 있도록 하는 것이 가장 좋습니다. 기증을 원하시면 병원의 장기기증 등록부에 등록하시면 됩니다.

3. 완화의료란 무엇입니까?

호스피스에는 완화 치료가 포함됩니다. 난치병이 있는 경우 완화의료를 통해 최대한 편안하게 통증 조절 및 기타 증상.

완화 치료는 또한 귀하와 귀하의 가족 또는 간병인을 위한 심리적, 사회적, 정서적 지원을 포함합니다. 이것은 당신의 질병이나 증상뿐만 아니라 “전인적인 사람”으로 당신을 다루기 때문에 전체론적 접근이라고 합니다.

완화 치료는 임종을 위한 것이 아니라, 아플 때 완화 치료를 더 일찍 받을 수 있는 동시에 상태를 치료하기 위해 다른 치료법을 계속 받고 있습니다.

많은 의료 전문가가 업무의 일부로 완화 치료를 제공합니다. 예를 들어 GP 또는 지역사회 간호사로부터 받는 치료가 있습니다.

일부 사람들은 추가 전문 완화 치료가 필요합니다. 이것은 완화 의학 훈련을 받은 컨설턴트, 전문 완화 치료 간호사, 치료사 또는 물리 치료사가 제공할 수 있습니다.

완화 치료 팀은 다양한 의료 전문가로 구성되며 말기 질환이 있는 사람들의 치료를 조정할 수 있습니다. 치료사로서 그들은 또한 완화 치료에 관해 다른 전문가들에게 조언합니다.

4. 대리인

원하는 것이 무엇인지 생각하고 선택하는 것이 중요하지만 모든 가능성을 계획할 수는 없습니다. 그리고 스스로 결정을 내릴 만큼 건강하지 않을 수도 있습니다. 이것이 의료 대리인이 필요한 이유입니다.

이것은 귀하를 위해 의료 결정을 내리기 위해 귀하가 가장 먼저 선택하는 사람입니다. 이 사람은 거의 모든 사람이 될 수 있습니다. 가족, 친구, 변호사 또는 종교 단체의 누군가. 당신은 그들에게 당신이 원하는 것을 분명히 하고 싶을 것입니다.

대리인이 귀하를 위해 완화 치료 결정을 내릴 수 있습니다.
대리인이 귀하를 위해 완화 치료 결정을 내릴 수 있습니다.

5. 호스피스 선택 방법

임종 선택은 어려울 수 있습니다. 자신의 죽음에 대해 생각해야 할 뿐만 아니라 쉽지 않은 의학적, 법적 결정이 있습니다.

당신이 정말로 원하는 것을 이해하는 한 가지 방법은 그것에 대해 이야기하는 것입니다. 가족과 친구, 의사 또는 변호사에게 요청할 수 있습니다. 모두 다른 방식으로 도움이 될 수 있습니다.

가족과 친구들: 사랑하는 사람과 이야기할 때 시작하는 것이 가장 어려운 부분일 수 있습니다. 에 접근하는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 방금 소원을 빌었거나 업데이트한 경우와 같이 관련 주제를 가져옵니다.
  • 좋은 삶에 대한 당신의 가치를 공유하십시오: 당신에게 의미를 주는 것은 무엇이며, 당신의 신념은 무엇이며, 죽음에 대해 어떻게 느끼는지.
  • 사건, 기사 또는 가까운 사람의 죽음과 같이 그것에 대해 어떻게 생각하는지 알려주십시오.

귀하의 희망 사항을 가장 잘 논의할 시기와 장소는 귀하와 귀하의 가족에 따라 다릅니다. 직접 이야기하거나 소규모 그룹과 이야기하고 싶을 수도 있습니다. 아프기 전에 이야기하면 나와 가족이 안심할 수 있습니다.

의사: 의사를 만나면 가능한 한 오래 살 수 있도록 건강을 돌보는 데 집중하는 것이 당연합니다. 그러나 의사의 임종 옵션에 대해 의문을 제기하는 것은 결코 이르지 않습니다. 사실, 심각한 질병에 직면하지 않았을 때 생각하는 것이 더 쉬울 수 있습니다. 의사는 가장 일반적인 문제의 장단점을 안내할 수 있습니다.

변호사: 귀하의 의사를 명확히 하기 위해 “사전 지시서”라고 하는 두 가지 법적 형식을 사용할 수 있습니다. 첫 번째는 생전 유언장으로, 의사에게 생애 마지막에 어떻게 보살핌을 받기를 원하는지 알려줍니다.

두 번째 위임장은 의료 대리인의 이름을 나타내는 의료 위임장이라고 합니다. 이것은 귀하가 결정을 내릴 능력을 상실한 경우 귀하를 대변할 수 있는 사람 또는 사람들입니다. 또한 언제든지 취소하거나 변경할 수 있습니다.

때때로 가족은 더 이상 의식이 없는 사랑하는 사람을 위해 결정을 내려야 합니다. 그들은 죽어가는 사람이 무엇을 원하는지 모를 수 있습니다. 예를 들어, 누군가가 사고를 당했거나 다른 긴급 상황이 발생한 경우.

가까운 사람을 위해 이러한 선택을 해야 하는 경우 자신을 그들의 입장에서 생각해 볼 수 있습니다. 그들에게 중요한 것은 무엇입니까? 그들이 무엇을 원한다고 생각합니까? 그들은 어떻게 살았으며 이것이 당신에게 무엇을 알려줄 수 있습니까?

또 다른 아이디어는 그 사람의 최선의 이익을 위해 생각하는 것입니다. 그 사람을 먼저 치료하게 하면 아프겠습니까? 그들의 삶의 질은 앞으로 어떻게 될까요?

가족과도 대화할 수 있습니다. 가족 구성원이 동의하지 않으면 중재자와 이야기해야 할 수도 있습니다. 이것은 사람들이 공통점을 찾도록 돕는 사람입니다. 또한 병원에 지원 그룹으로 결정하는 데 도움을 줄 수 있는 사람이 있는지 확인할 수 있습니다.

사람들이 당신을 아무리 잘 알더라도 당신이 어떻게 죽고 싶은지에 대한 당신의 소망은 명확하지 않을 수 있습니다. 그 이전에 선택을 하고, 글로 적고, 가족들과 이야기를 나누면 자신과 사랑하는 사람들에게 위로가 될 수 있습니다.

6. 호스피스에 대한 사전 계획

이것은 때때로 사전 치료 계획이라고 하며, 이는 인생의 마지막 몇 달 동안 귀하가 어떻게 보살핌을 받을 것인지에 대한 귀하의 희망 사항에 대해 생각하고 이에 대해 이야기하는 것을 포함합니다. 에는 원하지 않는 치료가 포함될 수 있습니다.

그러한 사전 계획은 당신이 여전히 할 수 있는 동안 사람들에게 당신의 욕망과 감정을 알리는 데 도움이 될 수 있습니다. 가족에게 귀하의 희망 사항을 알리면 가족이 귀하의 치료에 대해 결정을 내려야 하는 경우 도움이 될 수 있습니다.

호스피스 선택에 도움이 되는 팁:

  • 미리 계획해야 하는 이유: 귀하와 귀하의 가족, 친구 및 간병인이 귀하의 미래 치료를 미리 계획함으로써 혜택을 얻을 수 있는 방법.
  • 사전 보고서: 사전 보고서가 무엇인지, 찾고 있는 내용을 사람들에게 알리기 위해 사전 보고서를 만드는 방법을 알아보세요.
  • 사전 결정(생존 유언): 향후 특정 형태의 치료를 원하지 않는 경우 법적 구속력이 있는 사전 결정을 내릴 수 있습니다.
  • 영구 위임장: 스스로 결정을 내릴 수 없는 경우 향후 치료에 대한 결정을 내릴 사람을 법적으로 지명하는 방법을 알아보십시오.
환자를 위한 임종 간호
환자를 위한 호스피스 케어에 대해 미리 결정할 수 있습니다.

7. 호스피스 케어는 언제 시작됩니까?

호스피스 간호는 필요할 때 시작해야 하며 사망 전에 며칠 또는 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

다양한 상황에 있는 사람들이 호스피스의 혜택을 받을 수 있습니다. 그들 중 일부는 앞으로 몇 시간 또는 며칠 안에 죽을 수 있습니다. 다른 사람들은 몇 달 동안 호스피스 치료를 받습니다.

인간은 다음 12개월 이내에 죽을 가능성이 있는 수명이 거의 다한 것으로 간주되지만 이것이 항상 예측 가능한 것은 아닙니다. 에는 다음이 포함됩니다.

  • 다음과 같은 말기 질환이 있는 경우 , 백치 또는 운동 신경 질환.
  • 허약하고 동반 질환이 있는 사람은 12개월 이내에 사망할 것으로 예상됩니다.
  • 사람들은 자신의 상태에 대한 갑작스러운 위기로 인해 죽을 위험에 처해 있습니다.
  • 사고 또는 사고와 같은 갑작스러운 재앙으로 인해 생명을 위협하는 급성 상태를 가진 사람 뇌졸중

참조 출처: webmd.com, nhs.uk