해동 후 배아 품질 평가

이 기사는 Nguyen Thi Cam Van 박사인 Master, IVF 실험실 의사가 전문적으로 상담했습니다. 생식 지원 센터 – Vinmec Times City International Hospital.

보조 생식 기술의 발전으로 보관을 위해 배아를 동결하는 기능이 점점 더 대중화되었으며 많은 이점을 제공합니다. 해동 후 배아의 품질 평가는 성공적인 IVF 주기를 가져오는 데 도움이 되는 중요한 요소 중 하나입니다. 그렇다면 해동 후 배아 품질 평가는 어떻게 될까요?

배아의 질을 평가하는 것은 발생학자의 일입니다. 생성되거나 해동된 배아의 품질을 평가하기 위해 배아 특성을 기반으로 합니다.

모든 배아 분류 시스템은 주관적입니다. 과학적 증거와 가능성을 예측하기 위해 수백만 개의 배아를 분류하는 많은 발생학자의 경험을 기반으로 추정할 수 있지만, 배아 점수가 낮으면 임신을 일으키고 완전한 배아는 결국 임신하지 못하는 경우가 많습니다. 또한 배아 분류 및 평가 시스템에 관계없이 유전적으로 배아 내부에서 무슨 일이 일어나고 있는지 알려주지 않습니다.

보조 생식 기술의 발전 덕분에 배아의 양과 질이 점점 향상되고 있습니다. 환자는 여러 번 임신할 기회가 있지만 필요한 경우에만 밀렵 계란 기술 덕분에 한 번 배아를 만들 수 있습니다. 배아 냉동보존.

배아 동결은 세포의 물을 동결 보호제로 대체하는 원리로 수행됩니다. 배아는 액체 질소에서 -196°C까지 냉각됩니다. 배아의 대사 및 발달 활동이 중단됩니다. 환자가 임신을 원할 즈음에는 배아 해동 그리고 여성의 몸으로 옮겼다.

여성의 냉동 배아 이식과 신선 배아 이식의 비교를 평가한 많은 연구에서 임신 성공률에 큰 차이가 없었습니다. 배아를 냉동하고 해동하는 기술은 불임 부부가 주기를 갖는 데 도움이 될 것입니다 시험관 수정 배아 이식 중.

3일차와 배아에 대해 서로 다른 배아 채점 시스템이 있습니다. 배아 일 5. 발생학자는 등급 시스템을 사용하여 이식하거나 냉동해야 하는 배아를 결정하는 데 도움을 줍니다. 일반적으로 배아 이식은 3일 또는 5일 배아로 이루어집니다. 요즘 배아 발달이 다르기 때문에 3일차 배아(절단기)와 5일차 배아(배반포기)에 대한 분류 체계가 다릅니다.

3.1. 3일째 배아 분류

3일차 배아를 “분리 단계” 배아라고 합니다. 이렇게 지정하는 이유는 배아의 세포는 분열(또는 분열)하지만 배아 자체는 크기가 커지지 않기 때문입니다.

개념적으로, 당신은 배아가 매우 특정한 순서로 분열할 것이라고 생각할 것입니다. 하나의 세포는 2개가 되고, 2개의 세포는 4개가 되고, 4개의 세포는 8개가 되는 식입니다. 그러나 실제 배아는 동시에 분열하지 않습니다. 우리는 종종 3, 5, 6개의 세포 배아 등을 봅니다. 이것은 불량한 배아가 아니라 정상적인 발달 중인 배아의 징후입니다. 또한 배아가 분열할 때 때때로 세포질의 작은 부분(세포 내부)이 떨어져 나와 우리가 단편화라고 하는 띠를 형성합니다. 단편은 핵을 포함하지 않으며 세포로 간주되지 않습니다. 분열의 원인은 잘 알려져 있지 않으나 분열이 많은 배아는 발달상 불리하다.

분열 단계의 배아는 배아의 세포 수와 고배율 현미경에서의 모양이라는 2가지 기준에 따라 분류되었습니다. 일반적으로 잘 발달된 잘 발달된 3일차 배아는 6~10개의 세포를 포함합니다. 실험실에서 수행된 연구와 다른 발표된 연구에서 우리는 이 수의 세포를 포함하는 배아가 적은 수의 세포를 가진 배아보다 생존 가능한 배반포로 발달할 가능성이 더 높다는 것을 알고 있습니다.

배아 품질은 배아 세포의 형태학적 평가입니다. 예를 들어, 1형 배아는 모든 세포의 크기가 동일하고 배아에 단편화가 없는 배아입니다. 발생학자들이 배아의 모양을 평가하는 데 사용하는 시스템은 다음과 같습니다.

공작물 레벨 설명

• 클래스 1 배아는 크기가 같습니다. 단편화 없음
• 2형 배아는 크기가 같습니다. 사소한 단편화만
• 크기가 다른 클래스 3 배아; 단편화 없음에서 중간 단편화
• 크기가 같거나 같지 않은 세포를 가진 4형 배아; 중등도에서 중증의 단편화

1~2형 배아는 배반포 단계로 진행할 가능성이 가장 큰 것으로 보입니다. 그러나 모양이 불량한 발달이 아니라 비동기식 세포 분열로 설명될 수 있다면 제3형 배아도 좋은 품질을 가질 수 있습니다. 과학자들은 3일째 배아의 세포 수가 배아의 품질 점수보다 효능에 대한 더 나은 지표임을 보여주는 데이터를 발표했습니다. 따라서, 8-세포 유형 3 배아는 3일째에 4-세포 유형 2 배아보다 더 나은 잠재력을 가질 것입니다.

3.2 5일차 배아의 분류

5일차에는 배아가 계속 분열하고 세포 수가 계속 증가하지만 세포도 성장하고 특정 세포 유형으로 분화합니다. 이때까지 배아는 배아를 둘러싸고 있는 투명대(ZP 또는 “껍질”) 내에 추가 공간이 생기기 시작했어야 합니다. 그들은 배반포가 착상을 준비하기 위해 이 막을 통해 파열될 때(“부화한”) 발달 단계를 준비하기 위해 ZP를 확장하고 가늘게 하기 시작합니다. 자궁내막.

5일차 배아 또는 배반포에는 두 가지 유형의 세포가 있습니다. 배아 싹 세포 덩어리(ICM)를 형성하는 세포 유형. 이 세포 덩어리는 결국 태아로 발전할 것입니다. ICM을 둘러싼 세포 덩어리는 영양막(TE)입니다. 이 세포는 임신 중에 필요한 조직(태반 등)을 계속 만듭니다. 이 세포 유형은 함께 외부에 TE 세포가 있고 내부에 ICM이 있는 유체로 채워진 구를 형성합니다. 풍선처럼 풍선을 터뜨리고 탁구공을 넣으면 배반포 모양입니다. 풍선의 껍질은 TE이고 탁구공의 껍질은 ICM입니다. 이 두 가지 유형의 세포가 모두 필요합니다. 건강한 임신. 따라서 배반포 단계에서 배아를 분류할 때 발생학자는 각 세포 유형과 액체로 채워진 공동 또는 배반포에 대한 문자 수준을 평가합니다. 발생학자는 또한 배아의 확장 정도를 나타내는 등급을 지정합니다(이는 배아의 크기 및 배아에 포함된 세포 수와 관련이 있습니다). 확장 수준의 예는 다음과 같습니다.

• 강이 배아에서 막 형성되기 시작하고 아직 세포 유형이 분화되지 않은 초기 배반포
• 공동이 완전히 형성된 확장된 배반포, 배아는 100~125개의 세포를 포함하지만 여전히 얇은 ZP에 포함됨
• 배아가 ZP 외부에 있고 최대 150개 세포를 포함하는 압출 배반포.

다음은 일반적으로 5일차에 볼 수 있는 배아의 몇 가지 예입니다.

위의 예에서 볼 수 있듯이 배반포 분류는 매우 복잡하고 절대 점수가 없습니다. 예를 들어, A가 D보다 “더 낫다”고 하더라도 클래스 D ICM을 가진 배아가 아직 발달 중일 수 있으며 나중에 검토할 때 ICM이 B 또는 A로 압축되었을 수 있습니다. 또한 확장 수준은 지표입니다. 발달중인 배아의. 여러 번 5일째 매우 이른 배반포는 6일째에 확장된 배반포가 되고 다른 지표가 양호하면 동결될 수 있습니다. 배아의 잠재력이 좋은지 여부는 배아의 모든 구성 요소를 고려하여 결정됩니다.

공작물 분류는 도구입니다. 이것은 의사와 발생학자가 환자의 나이, 생식력 및 기타 정보와 함께 생년월일을 결정하는 데 사용하는 도구입니다. 배아 이식 이식할 배아의 최적 수와 이식할 배아의 정확한 수.

현재, 생식 지원 센터 – Vinmec Times City International General Hospital은 새로운 유리화 기술을 사용하여 배아 동결을 수행했습니다. 이 배아 동결 방법의 뛰어난 장점은 동결 시간이 빠르고 해동 후 배아 생존율이 95% 이상이며 배아 동결로 인한 임신율이 50%로 기존 방법의 거의 2배에 달하는 것입니다. 유리화 과정을 거친 배아는 세포 내 얼음 결정이 형성되지 않습니다.(저속 냉각 방식은 섭씨 -50도에서 -150도까지 낮추면 내부에 얼음 결정이 생길 수 있습니다. 이것이 문제의 주요 원인입니다.) 막 파열 또는 세포의 주요 원인 파열).

따라서 유리화법으로 배아를 냉동시키는 기술로 배아를 보다 안전하게 보호하고 해동시 높은 생존율을 보입니다. 이것은 오늘날 배아, 난자 및 정자의 냉동보존에 사용되는 안전하고 매우 효과적인 방법 중 하나입니다.

따라서 새로운 유리화 기술을 사용하는 배아 동결 방법은 현재 많은 부부가 육아에 큰 기회를 가져 오는 데 도움이되는 솔루션입니다.