게시자: Mai Vien Phuong 박사 – 검사 및 내과 – Vinmec Central Park International General Hospital.
크론병은 사람마다 다르며 다양한 치료가 필요한 장기간 지속되는 만성 질환입니다. 현재 크론병에 대한 치료법은 없습니다. 크론병의 치료는 일반적으로 염증을 유발하는 증상을 줄이고 장기적인 관해를 제공하는 치료입니다.
1. 크론병의 예후는?
질병에는 발적 및 관해기가 있습니다.
크론병이 있는 대부분의 사람들은 재발과 완화의 주기를 거칩니다.
크론병의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 복통(식사 후 악화되는 통증)
- 설사
- 고통스러운 배변
- 피가 나온다
- 체중 감량
- 빈혈증
- 피곤한
크론병은 관절통, 눈 염증, 피부 병변과 같은 다른 방식으로도 나타날 수 있다고 MedStar Georgetown University Hospital의 염증성 장 질환 센터 소장인 Aline Charabaty 박사는 말합니다.
매년 더 많은 사람들이 진단됩니다.
미국 크론병 및 대장염 재단(CCFA)에 따르면 700,000명 이상의 미국인이 크론병 진단을 받았습니다. 그 숫자는 계속 증가하고 있습니다.
Charabaty는 일반적으로 다음을 포함한 면역 매개 질환을 말했습니다. 염증성 장 질환 및 크론병이 최근 몇 년 동안 증가했습니다. 이러한 증가는 주로 산업화된 국가에서 볼 수 있습니다.
남성과 여성이 동등하게 영향을 받으며 증상은 모든 연령에서 시작할 수 있습니다. 그러나 15세에서 35세 사이의 청소년과 젊은 성인에게 가장 흔하게 나타납니다.
흡연은 증상을 악화시킬 수 있습니다
흡연과 크론병 사이에는 연관성이 있을 수 있습니다. 흡연은 증상을 악화시키거나 더 빈번하게 만들 수 있을 뿐만 아니라 일부 데이터에 따르면 흡연이 크론병 발병 가능성을 높일 수도 있습니다.
플로리다 대학(University of Florida)의 외과의이자 중환자 의사인 Akram Alashari 박사는 “흡연은 전반적인 질병 중증도에 영향을 미치는 것으로 보고되었으며 흡연자는 발병률이 더 높았습니다. 재발률은 비흡연자보다 34% 더 높습니다.
2. 크론병에 대해 풀리지 않은 많은 질문이 있습니다.
크론병에 대해 풀리지 않은 질문이 많이 있습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않으며 특정인에게 어떤 영향을 미칠지 예측할 수 없습니다.
몇 년 동안 증상 없이 지내는 사람들이 있고, 더 자주 발적을 겪는 사람들이 있습니다. 평생 지속되는 질환이지만 대부분의 크론병 환자는 생산적이고 행복한 삶을 살고 있습니다.
크론병으로 죽을 수 있습니까?
크론병 환자는 일반 인구보다 관련 원인으로 사망할 위험이 더 높습니다. 통계는 일부 연구에서 약간 더 높은 위험만 보여주는 반면 다른 연구에서는 더 큰 위험을 보여주는 경우에 따라 다릅니다.
생물학적 제제와 같은 새로운 약물은 질병 관해율을 개선하고 있습니다.
크론병은 어떻게 통제할 수 있습니까?
다이어트 귀하의 약물은 증상을 완화하고 크론병의 치유를 촉진할 수 있습니다.
의사는 현재 치료법과 크론병의 진행 상황에 따라 다른 식단을 권장할 수 있습니다. 일부 옵션은 다음과 같습니다.
- 하나 저지방 다이어트, 특히 발적 및 지방 흡수가 문제가 될 수 있는 경우
- 코르티코스테로이드 치료 중 체액 저류를 줄이기 위한 저염 식단
- 저섬유질 식단, 특히 장에 좁은 영역이 발달한 경우
크론병 관리에 도움이 될 수 있는 기타 생활 방식 변화는 다음과 같습니다.
- 담배를 피우면 그만하십시오.
- 적은 양의 큰 음식보다 적은 양의 음식을 먹습니다.
- 증상을 악화시키는 음식 문제를 식별하고 피하십시오. 에는 견과류, 팝콘, 매운 음식, 알코올, 탄산 음료 및 카페인이 포함됩니다.
- 예방 접종, 검진 및 혈액 검사.
- 일상 생활을 즐기는 데 도움이 되는 대처 전략을 배웁니다.
- 기분이 좋아도 의사의 지시에 따라 약을 복용하십시오.
- 긍정적. 임상 시험에서 IBD 및 많은 치료법에 대해 많은 연구가 진행되고 있음을 명심하십시오. 더 나은 치료법이 바로 모퉁이에 있을 수 있습니다.
3. 크론병의 치료
약물 치료:
치료에 대한 증상과 반응은 다양하지만 의사가 권장할 수 있는 첫 번째 단계는 일반적으로 다음을 포함하는 항염증제입니다.
- 다음과 같은 코르티코스테로이드 부데소니드 (Uceris, Entocort) 및 프레드니손 (델타손, 프레드니콧)
- 메살라민(Apriso, Delzicol) 및 설파살라진(Azulfidine, Sulfazine)과 같은 경구 5-아미노살리실레이트는 경증에서 중등도의 크론병의 재발을 방지하기 위해 오프라벨(off-label)로 사용할 수 있습니다.
의사는 또한 면역 체계를 표적으로 하는 약물, 다음과 같은 면역억제제를 시도할 수 있습니다.
- 머캅토퓨린 (Purixan, Purinethol) và azathioprine (Imuran, Azasan)
- 메토트렉세이트(Trexall)
- 아달리무맙 (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) và certolizumab pegol (Cimzia)
- 나탈리주맙(Tysabri) 및 베돌리주맙(Entyvio)
- 우스테키누맙(스텔라라)
의사가 농양이나 누공을 확인한 경우 다음을 포함한 항생제를 권장할 수 있습니다.
- 메트로니다졸 (깃발)
- 시프로플록사신(Cipro, Proquin)
의사가 추천할 수 있는 일반 의약품은 다음과 같습니다.
- 같은 진통제세트아미노펜 (타이레놀)
- 메틸셀룰로오스(Citrucel), 차전자피 분말(Metamucil) 또는 로페라미드(Imodium)와 같은 설사약
- 철분 보충제
- 비타민 B-12 티엠 주사
- Canxi 추가 그리고 비타민 D
수술:
크론병이 있는 많은 사람들은 수술이 필요하지 않지만 최대 75%의 경우에 이것을 고려해야 합니다. 의사는 다음과 같은 경우 수술을 권할 수 있습니다.
- 소화관의 손상된 부분 복구
- 누출, 구멍을 닫으십시오
- 농양 배액
끝내다
크론병의 증상을 치료하는 데 도움이 될 수 있는 많은 약물과 생활 습관 변화가 있습니다. 많은 사람들에게 이러한 치료법은 장기적인 관해로 이어질 수도 있습니다.
조기 진단과 적절한 전문가의 접근을 통해 크론병을 더 쉽게 관리할 수 있습니다. 이 상태가 의심되는 경우 의사와 상담하십시오. 환자가 빨리 치료를 받을수록 통증이나 불편함 없이 빨리 정상적인 생활을 할 수 있습니다.
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