“장기 주근깨를 치료할 수 있습니까?”는 과다색소침착이 많은 미용 문제에 영향을 미칠 때 많은 여성의 관심사입니다. 대답은 주근깨와 기미의 치료가 종종 많은 어려움을 일으키고, 많은 경우에 반응이 불완전하고 종종 재발한다는 것입니다. 따라서 여러 병원체를 표적으로 하는 치료법의 조합이 종종 적용되어 최상의 임상 결과를 약속합니다.
1. 피부를 위해 태양을 피하십시오
햇빛으로부터 피부를 철저히 보호하는 것은 누구나 적용할 수 있는 가장 쉽고 간단한 방법입니다. 주근깨 치료. 에는 태양을 피하고, 자외선 차단제를 바르고, 광범위 자외선 차단제를 사용하는 것이 포함되며, 이 모두는 자외선 차단제의 필수 구성 요소입니다. 집에서 다년생 주근깨를 치료하는 방법.
광역 자외선 차단제를 사용할 때 피부과 의사들은 매일 광역 자외선 차단제를 사용할 것을 권장하며, 자외선 차단 지수(SPF)가 50 이상인 것을 선택합니다. 자외선 차단제의 효과를 위해서는 외출 30분 전에 적당량을 바르고, 외출 시에는 2시간 간격으로 반복한다.
2. 1차 요법
기미, 주근깨 정도
경미한 기미와 주근깨가 있는 환자의 경우 4% 하이드로퀴논 크림을 1차 요법으로 사용할 수 있습니다. 주근깨 치료 2~6개월 동안 하루에 한 번 또는 두 번. 이 시간이 지나면 기미, 주근깨의 상태가 좋아지면 6개월 이상 유지 모드로 전환할 수 있습니다.
하이드로퀴논의 작용 기전은 티로시나아제의 경쟁적 억제를 통해 티로신이 멜라닌으로 전환되는 것을 억제하는 것입니다. 멜라닌 세포에 의한 DNA 및 RNA 합성의 억제와 멜라노솜의 분해 증가도 하이드로퀴논의 작용 기전에 기여할 수 있습니다. 현재 많은 하이드로퀴논 제형이 단독 요법으로, 또는 글리콜산 또는 트레티노인과 같은 다른 피부 미백제 또는 각질 제거제와 함께 2% 이하, 일반 의약품 제형 및 최대 4% 이상의 농도 범위로 이용 가능합니다. 처방에 의해서만 가능합니다.
하이드로퀴논을 사용할 때의 부작용은 사용을 중단하면 피부 색소 침착이 정상으로 돌아올 것이라는 점에 유의해야 합니다. 또한, 하이드로퀴논 사용에 따른 급성 합병증에는 자극, 알레르기성 접촉 피부염, 염증 후 색소 침착, 색소 침착 저하 등이 있습니다. 일부 환자는 하이드로퀴논 사용 후 홍반과 피부 벗겨짐을 경험할 수 있습니다. 동시에 하이드로퀴논은 임산부와 수유부, 알레르기가 있는 환자에게는 금기입니다.
또한, 아젤라산, 코직산 또는 나이아신아미드와 같은 비하이드로퀴논 피부 미백제를 단독으로 또는 조합하여 특히 이러한 상태에서 대체 1차 요법으로 사용할 수 있습니다.
Azelaic acid: tyrosinase를 억제하고 시험관 내에서 여러 종양 세포주에 항증식 및 세포독성 효과를 나타냅니다. 시험에서 20% 아젤라산 크림은 4% 하이드로퀴논 크림만큼 효과적인 것으로 나타났습니다.
코직산(Kojic acid): Aspergillus와 Penicillium 종에서 유래하며 효소의 활성 부위에서 구리를 킬레이트화하여 티로시나제를 억제합니다. 단독 요법은 히드로퀴논보다 덜 효과적인 것으로 보이지만 히드로퀴논에 내성이 없는 환자는 코직산을 고려해야 합니다.
나이아신아마이드(Niacinamide): 나이아신 또는 비타민 B3의 생리학적 활성 형태입니다. 나이아신아마이드는 멜라닌 세포에서 각질 세포로의 멜라노솜 이동을 방지합니다. 또한, 이 성분은 항염 효과가 있으며 표피 투과 장벽 기능이 강화된 세라마이드 및 기타 각질층 지질의 생합성을 증가시킵니다.
중등도에서 중증의 기미 및 주근깨
이러한 환자의 경우 초기 치료로 4% 하이드로퀴논 크림보다 시너지 효과를 낼 수 있는 3가지 하이드로퀴논, 트레티노인 및 코르티코스테로이드 크림이 선호되어야 합니다. 콤비네이션 크림의 사용은 2-4개월 동안 밤마다 유지되어야 합니다.
● 레티노이드 국소(트레티노인, 아다팔렌 및 타자로텐 포함)는 각질세포 회전율을 촉진하여 기미를 개선합니다.
● 코르티코 스테로이드 국소제는 프로스타글란딘 및 류코트리엔과 같은 염증 매개체의 생성을 감소시켜 멜라닌 생성을 직접 억제할 수 있습니다.
3. 2열 요법
화학적 박피와 경구 트라넥삼산은 위에서 언급한 국소 요법에 반응하지 않는 기미 환자를 위한 2차 요법입니다.
표면 화학 박피: 일반적으로 치료에 사용 기미 피부 글리콜산, 기타 알파 하이드록시산, 살리실산, Jessner 껍질 및 트리클로로아세트산을 포함합니다. 2~4주 간격으로 5~6회 케미컬 필링을 하이드로퀴논 또는 비하이드로퀴논 미백제의 보조제로 수행해야 합니다. 화학 박피의 가능한 부작용에는 감염, 흉터(표면 박피에서는 드물지만), 알레르기 반응, 밀리아, 여드름 발진, 홍반 지속 및 피부 색소 침착이 있습니다.
경구 트라넥삼산은 각질형성세포에 의해 발현되는 수용체에 플라스미노겐 결합을 억제하는 지혈, 합성 라이신 유도체입니다. 이것은 피부에 대한 UV 유도 플라스민 활성을 감소시킵니다. 기미 치료에 사용되는 트라넥삼산의 효과는 1일 500mg이며 2회에 나누어 복용합니다. 그러나 재발성 과색소침착의 위험은 치료를 중단할 때 항상 발생합니다. 약물로 인한 부작용은 팽만감, 두통, 귀울림, 월경불순, 드물게 심부정맥 혈전증입니다.
4. 3열 요법
레이저와 광선 요법이 그 길이다 기미 피부 국소 요법 및 화학적 박피에 적절하게 반응하지 않는 환자에게 적합한 3차 요법. 염증 후 과다색소침착의 위험이 있기 때문에 어두운 피부를 가진 사람들은 레이저와 광원을 극도의 주의와 주의로 사용하는 것이 중요합니다.
얼룩덜룩한 과색소침착의 악화 또는 저색소침착이 나타날 수 있습니다. 레이저 치료. 동시에 과색소침착 반사를 피하기 위해 자외선 차단 조치와 함께 조정하는 것이 필요합니다. 또한 환자는 레이저와 광선 요법이 기미에 대한 결정적인 치료법이 아님을 알려야 합니다. 동시에 재발은 더 어두운 색소 침착과 관련되어 후속 치료를 수용할 수 없습니다. 따라서 임상의는 이 요법으로 치료한 후 재발 위험을 최소화하기 위해 유지 요법을 준수하는 것의 중요성에 대해 환자에게 조언해야 합니다.
5. 유지치료 및 재발방지
재발을 예방하기 위한 일상적인 접근에는 광범위 자외선 차단제와 비하이드로퀴논 피부 미백제의 적극적인 사용이 포함됩니다.
대안적으로, 사용자는 안료 제거를 달성하기 위해 유지 요법에서 하이드로퀴논 4% 크림 또는 트리플 크림의 간헐적 사용을 매주 2회 통합할 수 있습니다.
요컨대, 장기간의 주근깨가 치료될 수 있습니까? 종종 어렵고 많은 경우 부적절한 반응과 빈번한 재발. 그러므로, 주근깨 치료 기미의 유발 요인과 위험을 피하는 것에 대한 환자 교육을 기반으로 해야 합니다. 특히 다음과 같은 경우에 성공적인 기미 관리를 위해서는 치료 중과 치료 후 철저한 자외선 차단이 중요합니다. 집에서 다년생 주근깨를 치료하는 방법. 달성된 효과를 최적화하고 건강에 대한 안전을 보장하기 위해 다른 조치의 적용은 의사가 처방해야 합니다.
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