어린이의 성장 연골 손상

종종 성장 연골 손상과 관련된 소아 골절. 소아의 성장판 골절은 소아의 뼈 끝 근처에서 자라는 뼈 조직에 영향을 미칩니다. 성장판 병변의 진단은 일상적인 엑스레이로 이루어지며 특히 사춘기를 겪고 있는 어린이의 경우 뼈가 발달하는 방식에 영향을 줄 수 있으므로 즉시 치료를 시작해야 합니다.

어린이의 뼈 골절, 일반적으로 관련 성장 연골 손상. 어린이의 성장 연골 성인 뼈의 미래 길이와 모양을 결정하는 어린이 및 청소년의 긴 뼈 끝 근처의 조직 영역입니다. 각 긴 뼈에는 최소 두 개의 디스크가 있습니다. 성장 연골, 각 끝에 연골 디스크. 아동의 발달이 완료되면(청소년기) 성장판이 닫히고 단단한 뼈로 대체됩니다.

배열 어린이의 성장 연골 성장하는 골격의 가장 부드럽고 약한 부분으로 힘줄과 주변 인대보다 약합니다. 그러므로, 성장 연골 손상 발생할 가능성이 매우 높습니다. 성장판 손상은 낙상이나 자동차 사고와 같은 단일 외상이나 연골에 장기간의 압력이나 반복적인 힘으로 인해 발생할 수 있습니다. 성장판 골절은 어린이 뼈 끝 근처의 성장하는 조직 층에 영향을 미칩니다. 부상을 입을 수 있습니다 염좌 성인용 관절이지만 골절을 일으킬 수 있음 어린이의 성장 연골.

거의 성장 연골 골절 손가락, 팔뚝, 다리의 뼈에서 발생합니다. 성장판 골절의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 갑작스러운 부상 후 지속적인 통증 또는 통증.
• 특히 성장판이 부러진 부위를 만졌을 때 통증과 부기.
• 관절 근처 뼈 끝의 열과 부기.
• 통증으로 인해 움직이지 못하거나 압력을 견디지 못하거나 사지의 무게를 견딜 수 없습니다.
• 뼈 머리 기형.

성장판은 성장하는 동안 뼈에서 가장 마지막으로 굳어지는 부위이기 때문에 어린이와 청소년은 성장 골절이나 부상에 더 취약합니다. 성장판 골절은 여아가 남아보다 뼈 성장을 더 빨리 끝내기 때문에 남아에서 여아보다 2배 더 자주 발생합니다. 12세가 되면 대부분의 아이들이 성장 연골 의 소녀들은 성숙했고 강한 뼈로 대체되었습니다.

성장 연골 손상 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 넘어지거나 뼈 끝에 힘이 가해진 후 발생하는 성장판 골절은 다음에서 발생할 수 있습니다.

• 교통 사고
• 축구, 농구, 야구, 장거리 달리기 또는 체조와 같이 넘어지거나 부딪힐 위험이 있는 경쟁적인 스포츠 또는 활동.
• 자전거 타기, 스노모빌 또는 스케이트보드와 같은 레크리에이션 활동.
• 때때로 급격한 성장은 어린이의 사지나 특정 신체 부위에 장시간의 운동이나 과도한 반복적인 힘으로 인해 발생할 수 있는 과사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

Salter-Harris 분류 시스템은 대부분의 성장판 손상과 골절을 5가지 범주로 나눕니다.

• 유형 I: 골절이 성장판을 직접 통과하지만 주변 뼈를 포함하지 않을 때 발생합니다.
• 유형 II: 골절이 성장판에서 위쪽으로 확장되거나 멀리 확장될 때 발생합니다. 이것은 가장 흔한 유형의 성장판 골절입니다.
• 유형 III: 골절이 성장판 아래로 확장될 때 발생합니다.
• 유형 IV: 골절이 성장판에서 골간단과 골단부를 통해 확장될 때 발생합니다.
• V형: 성장판이 부서질 때 발생합니다. 이러한 유형의 골절은 매우 드뭅니다.

고통받는 아이들 성장 연골 손상 골두(유형 III 및 IV) 또는 분쇄된 성장 연골(유형 V)은 예후가 더 나쁩니다.

대부분의 성장판 부상은 합병증 없이 치유됩니다. 그러나 다음 요인은 뼈가 비뚤어지거나, 자라거나, 발육부진되는 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 부상의 심각성. 성장판이 어긋나거나 파열되거나 짓눌리면 사지 기형의 위험이 더 커집니다.
• 아이의 나이. 어린 나이에 성장판이 영구적으로 손상되면 기형이 발생할 가능성이 더 큽니다. 아이가 거의 완전히 발달했다면, 성장 연골 손상 영구적으로 최소한의 왜곡만 일으킬 수 있습니다.
• 상처의 위치. 무릎 주위 연골의 성장판은 부상에 더 취약합니다. 무릎의 성장판에 금이 가거나 부러지면 다리가 짧아지거나 길어지거나 구부러질 수 있습니다. 성장 연골 손상 영원히. 손목과 어깨 주변의 성장판 부상은 일반적으로 문제 없이 저절로 치유됩니다.

성장판이 아직 단단한 뼈로 경화되지 않았기 때문에 병변을 방사선 사진으로 해석하기 어렵습니다. 의사는 비교될 수 ​​있도록 손상된 사지와 반대쪽 사지의 X-레이를 주문할 수 있습니다. 때때로 부상당했을 때 성장판 골절이 X-레이에서 보이지 않습니다. 자녀가 성장 부위에 통증이 있는 경우 의사는 사지를 보호하기 위해 깁스 또는 버팀대를 권장할 수 있습니다. 엑스레이 3~4주 후에 다시 하게 되며 골절이 있는 경우 보통 그 때쯤이면 새로운 뼈가 보입니다.

더 심각한 부상의 경우 의사가 처방할 수 있습니다. 자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔 또는 초음파.

성장판 골절의 치료는 부상의 유형과 골절의 중증도에 따라 다릅니다. 특히 뼈가 자라는 방식에 영향을 줄 수 있으므로 치료를 즉시 수행해야 합니다. 아이들은 사춘기를 겪고 있다. 덜 심각한 골절은 일반적으로 깁스 또는 부목. 골절이 성장판을 가로지르거나 관절에 들어가 잘 정렬되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 외과적으로 재건된 성장판은 다른 성장판에 비해 회복 및 성장 가능성이 더 높을 수 있습니다. 성장 연골 손상 수술 없음.

특히, 성장판 골절 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 골절된 연골을 고정하고 변위를 방지하기 위해 연골의 정상적인 정렬이 확립된 후 깁스 또는 부목으로 변위를 줄여 뼈가 쉬게 합니다. 치유를 촉진하기 위해 어린이와 청소년은 부상당한 부위에 압력을 가하는 모든 활동을 제한해야 합니다.
• 수술. 일부 성장판 손상은 뼈를 교정하고 고정하기 위해 수술이 필요합니다. 수술의 필요성은 부상의 위치와 정도, 손상이 주변 신경과 혈관에 미치는 영향, 소아의 나이에 따라 다릅니다. 외과적 절차는 종종 손상된 성장판의 조기 융합을 일으키지 않고 뼈를 제자리에 고정하기 위해 부드러운 금속 핀이 필요합니다. 수술 후 의사는 종종 부상당한 부위를 고정하기 위해 깁스를 합니다. 빙 깁스 상처가 아물 때까지 그대로 두었습니다.
• 운동 및 가동 범위 강화. 의사는 상처가 치유된 후 손상된 연골을 지지하는 근육을 강화하기 위한 운동을 권장할 수 있습니다. 근력 운동은 이동성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

부상이 심하거나 치료가 지연되면 성장판 골절이 정상적인 뼈 성장을 방해할 수 있습니다. 예를 들어 뼈가 비뚤어지거나 예상보다 약간 길거나 짧을 수 있습니다. 즉각적인 치료로 대부분의 어린이와 청소년은 다른 성장 문제 없이 회복됩니다. 얼마나 빨리 아이가 정상적인 활동과 스포츠 참여로 돌아갈 수 있는지는 아이의 회복과 활동 유형에 따라 다릅니다.

성장판이 영구적으로 손상되었는지 여부를 구별하기 어려운 경우가 있습니다. 의사는 반월상연골 골절 후 성장판이 적절하게 발달하고 있는지 확인하기 위해 몇 년 동안 자녀에게 X선 검사를 권할 수 있습니다. 부러진 연골의 위치와 정도에 따라 뼈가 완전히 자랄 때까지 아이를 다시 봐야 할 수도 있습니다.

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참조: mayoclinic.org, niams.nih.gov, msdmanuals.com