체중 감량은 심미적 이유뿐만 아니라 의학적 상태와 관련하여 많은 사람들에게 필수적이며 시급한 요구 사항입니다. 지방 원인. 복부지방흡입이나 체중감량 수술은 식이요법과 운동으로 살을 뺄 수 없는 분들이 선택하는 방법입니다. 개개인의 건강상태, 병력, 경제적 여건에 맞는 체중 감량 수술의 종류를 선택합니다.
1. 체중 감량 수술의 종류
현재의 성형 수술은 다양한 방법으로 체중 감량에 도움이 될 수 있습니다. 세 가지 방법이 있습니다. 체중 감량 수술 가장 인기 많은:
- 제한적 수술은 위의 크기를 줄이고 소화를 느리게 하여 효과가 있습니다. 정상적인 위는 약 3리터의 음식을 담을 수 있습니다. 수술 후 위는 처음에는 30ml만 담을 수 있지만 나중에는 60~90ml로 확장될 수 있습니다. 위가 작을수록 섭취하는 음식이 적습니다. 적게 먹을수록 살이 더 많이 빠진다.
- 음식 흡수를 제한하거나 더 어렵게 만드는 수술도 체중 감량에 사용됩니다. 위의 크기를 부분적으로 축소할 뿐만 아니라 소화관을 부분적으로 제거하여 신체가 영양소를 흡수하기 어렵게 만듭니다. 의사는 심각한 부작용 때문에 전체 장 절제술을 시행하는 경우가 거의 없습니다.
- 3개 중 가장 최근에 이식된 전기 장치는 위와 뇌 사이의 신경 신호를 방해하여 체중 감량에 도움이 됩니다.
2. 위축소술
위 우회 수술은 제한적 체중 감소 수술의 한 유형입니다. 외과 의사는 팽창식 와이어를 사용하여 위를 두 부분으로 짜냅니다. 위쪽에는 작은 주머니가 있고 아래쪽에는 큰 주머니가 있습니다. 이 두 부분은 여전히 매우 작은 채널로 연결되어 있어 위쪽 주머니를 비우는 속도를 늦춥니다. 대부분의 사람들은 너무 포만감이나 불편함을 느끼기 전에 1/2에서 1컵의 음식만 먹을 수 있습니다. 음식은 또한 부드럽거나 철저히 씹을 수 있도록 가공해야 합니다.
장점: 이 수술은 위절제술 및 다른 유형의 수술보다 간단하고 안전합니다. 뒤따르는 흉터는 일반적으로 더 작고 더 빨리 치유되며 위 압박 밴드를 제거하는 수술을 받을 수 있습니다. 병원에서 밴드의 압력을 조절할 수도 있습니다. 붕대를 조이고 위의 크기를 더욱 제한하기 위해 의사는 붕대에 더 많은 식염수 용액을 주입할 것입니다. 느슨하게 하기 위해 의사는 바늘을 사용하여 붕대에서 체액을 제거합니다.
결함: 이러한 유형의 수술을 받는 사람들은 종종 다른 유형의 수술을 선택한 사람들보다 훨씬 더 많은 체중을 감량합니다. 그러나 그들은 몇 년 후에 체중을 회복할 가능성이 여전히 더 높을 수 있습니다.
위험: 위 우회 수술의 가장 흔한 부작용 중 하나는 너무 많이 그리고 너무 빨리 먹은 후 구토입니다. 붕대와 관련된 다른 합병증도 제자리에서 미끄러지거나, 너무 느슨해지거나, 새는 것과 같이 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들은 더 많은 수술이 필요합니다. 다른 수술 절차와 마찬가지로 감염도 일종의 위험입니다. 드물기는 하지만 일부 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다.
3. 소매 위 우회 수술
민소매 위절제술은 제한적 체중 감소 수술의 또 다른 형태입니다. 수술하는 동안 외과 의사는 위의 약 75%를 제거했습니다. 위에 남아 있는 것은 장과 연결되는 소매 같은 관입니다.
장점: 매우 뚱뚱하거나 건강이 좋지 않은 사람들에게는 다른 체중 감량 수술이 너무 위험할 수 있습니다. 위소매절제술은 덜 위험한 방법으로 체중을 줄이는 간단한 수술입니다. 필요한 경우 체중이 감소하고 건강이 개선되면(보통 12~18개월 후) 위절제술과 같은 두 번째 수술을 받을 수 있습니다. 위소매절제술은 장이 영향을 받지 않기 때문에 신체가 음식을 흡수하는 방식에 영향을 미치지 않으므로 영양 결핍에 취약하지 않습니다.
결함: 위절제술과 달리 위소매절제술은 비가역적이다.
위험: 일반적인 위험에는 감염, 위 누출 및 혈전 형성이 있습니다.
4. 루앙와이 위절제술
이 수술은 제한적 접근법과 흡수 장애 접근법의 조합입니다. 수술하는 동안 외과 의사는 위를 두 부분으로 나누어 위 부분과 아래 부분을 분리합니다. 그런 다음 외과의 사는 위의 상부를 소장의 하부에 직접 연결합니다. 본질적으로 외과의 사는 위와 소장의 일부를 우회하여 음식이 내려가는 지름길을 만들고 있습니다. 소화관의 이러한 부분을 건너뛰는 것은 신체가 더 적은 칼로리를 흡수한다는 것을 의미합니다.
장점: 체중 감소는 빠르고 극적으로 나타나는 경향이 있습니다. 그 중 약 50%가 첫 6개월 동안 발생합니다. 체중 감량 효과는 수술 후 최대 2년 동안 지속될 수 있습니다. 급격한 체중 감소로 인해 당뇨병, 고혈압, 고콜레스테롤, 관절염, 수면 무호흡증 및 속쓰림과 같은 비만의 영향을 받는 상태가 종종 빠르게 개선됩니다. 위절제술은 장기적인 결과도 좋습니다. 연구에 따르면 많은 사람들이 10년 이상 동안 대부분의 체중을 안정적으로 유지합니다.
결함: 당신은 예전처럼 음식을 흡수하지 않을 것이고, 그로 인해 충분한 영양소를 섭취하지 못할 위험이 있습니다. 칼슘과 철분의 손실은 골다공증과 빈혈로 이어질 수 있습니다. 평생 동안 식이 요법과 보충제를 복용하는 데 매우 주의해야 합니다. 위 우회의 또 다른 위험은 음식이 제대로 소화되기 전에 위에서 장으로 너무 빨리 비워지는 덤핑 증후군입니다. 위절제술을 받은 사람들의 약 85%가 이 증후군을 경험합니다. 증상으로는 메스꺼움, 팽만감, 복통, 발한, 쇠약 및 설사가 있습니다. 이 증후군은 당분이 많거나 탄수화물이 많은 음식을 섭취한 후에 자주 발생하며 식단을 조정하면 종종 도움이 될 수 있습니다. 위 우회 수술과 달리 위 절제술은 되돌릴 수 없습니다.
위험: Roux-en-Y 위절제술은 더 복잡하기 때문에 위험이 더 높습니다. 감염과 혈전도 대부분의 다른 수술과 마찬가지로 합병증이 될 수 있습니다. 위절제술은 또한 탈장의 가능성을 증가시키며, 이를 교정하기 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 또한 급격한 체중 감소로 인해 담석이 발생할 수 있습니다.
5. 신경 차단 수술
이식된 심장 박동기와 같은 장치는 규칙적인 전기 자극을 미주 신경에 보내 뇌에 배가 가득 찼다는 신호를 보냅니다. 미주신경은 뇌에서 위로 뻗어 있습니다. 차단 장치는 흉곽 아래에 위치하며 신체 외부에서 조정할 수 있는 리모콘으로 작동됩니다.
장점: 이 장치 이식은 체중 감량 수술의 최소 침습 방법입니다. 이 절차는 환자가 전신 마취를 받는 동안 최대 1시간 30분이 소요될 수 있습니다.
결함: 배터리가 떨어지면 의사는 배터리를 다시 프로그래밍해야 합니다. 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 삼키기 어려움, 트림, 흉통 등이 있습니다.
위험: 감염, 임플란트 부위의 통증 또는 기타 외과적 합병증.
6. 담도췌장 전환
이것은 위장 문합의 보다 과감한 버전입니다. 외과의 사는 위의 최대 70%를 제거하고 소장의 더 많은 부분을 우회합니다.
더 간단한 버전은 십이지장 역위가 있는 담도 게실입니다. 위절제술만 하는 것보다 여전히 더 효과적이지만 위를 덜 제거하고 장을 덜 건너뜁니다. 급속 공복 증후군, 영양 실조 및 궤양과 같은 합병증은 표준 담도 전환보다 덜 일반적입니다.
장점: 췌장 담도 전환은 위 우회 수술보다 훨씬 더 많은 체중 감소와 더 빠른 결과를 초래할 수 있습니다. 위의 대부분이 제거되었지만 남아있는 것은 위절제술이나 결찰술 후 남은 주머니보다 여전히 큽니다. 따라서 이 수술은 다른 수술보다 더 많은 식사를 할 수 있습니다.
결함: 담도 우회 수술은 위절제술보다 덜 일반적입니다. 그 이유 중 하나는 충분한 영양소를 섭취하지 못할 위험이 훨씬 더 심각하기 때문입니다.
위험: 이것은 가장 복잡한 체중 감량 수술 중 하나이며 가장 큰 위험을 수반합니다. 위절제술과 마찬가지로 이 수술은 탈장의 위험이 상당히 높으며 교정하려면 더 많은 수술이 필요합니다. 그러나 의사가 최소 침습적 절차(복강경검사라고 함)를 사용하면 이 위험이 더 낮습니다.
7. 위풍선 수술
위내 풍선은 수축된 풍선을 입을 통해 위에 삽입하는 제한적 체중 감량 수술의 한 유형입니다. 제자리에 있으면 포만감을 주어 식욕을 제한하는 생리 식염수로 채워집니다. 위 우회 수술은 체중 감량 수술을 받았거나 장 질환이나 간부전이 있는 사람을 위한 것이 아닙니다.
장점: 수술도 없고 입원도 하지 않는다. 볼 인서트는 일시적이며 6개월 동안 제자리에 머무를 수 있습니다. 사람은 그 기간 동안 초과 체중의 약 10%를 잃을 수 있습니다.
결함: 풍선 삽입 후 며칠 동안 복통, 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있습니다.
위험: 2017년 FDA는 위 우회 수술로 인한 사망 5건을 보고했습니다. 고려되는 원인으로는 위 천공, 식도 천공 또는 장폐색이 있습니다. 주변 장기에 대한 풍선 압력으로 인한 풍선 파열 및 급성 췌장염의 사례도 여러 보고서에서 제공됩니다.
8. 어스파이어 어시스트 TM
AspireAssist는 체중 감량을 위한 제한/무흡수 원리의 체중 감량 장치입니다. 복부 바깥쪽이 아래로 향하게 놓여 있는 디스크 모양의 복부 절개를 통해 튜브를 삽입합니다. 식후 약 20~30분 후에 환자는 외부 배액장치에 튜브를 부착하여 음식물 찌꺼기를 흡입하여 제거합니다. 2016년 FDA의 체중 감량 승인을 받은 이 기기는 소비된 칼로리의 약 30%를 제거할 수 있습니다.
장점: 대조 연구에서 AspireAssist를 사용한 환자는 체중 감량을 위해 식이요법과 운동을 병행한 환자의 3.6%와 비교하여 총 체중의 평균 12%를 감량했습니다. 또 다른 연구에 따르면 환자는 장치를 장착한 후 1년 만에 초과 체중이 절반으로 줄었습니다. 삽관은 가벼운 진정 상태에서 신속하게 수행할 수 있습니다.
결함: 환자의 체중이 감소함에 따라 디스크가 피부에 평평하게 유지되도록 튜브와 디스크를 조정해야 합니다. 장치를 모니터링하고 의사의 진찰을 받기 위해서는 정기적인 의사의 후속 방문도 필요합니다. 환자는 일정 횟수 사용 후에 배수구를 교체해야 합니다. FDA에 따르면 부작용에는 소화 불량, 메스꺼움, 구토, 변비 및 설사가 있습니다.
위험: 튜브의 외과적 삽입은 인후통, 팽만감, 출혈, 감염, 메스꺼움, 폐렴 및 위 또는 장의 천공을 유발할 수 있습니다. 환자는 삽입 부위 주변 피부의 불편함, 통증, 작열감, 뻣뻣함 또는 염증을 경험할 수 있습니다. 관이 제거되면 누공이 남거나 위와 복벽 사이에 비정상적인 통로가 남을 수 있습니다.
9. 어떤 체중 감량 수술이 가장 좋습니까?
이상적인 체중 감량 수술은 건강과 신체 유형에 따라 다릅니다.
예를 들어 비만하거나 이전에 복부 수술을 받은 적이 있는 경우 간단한 수술이 불가능할 수 있습니다. 각 수술 유형의 장단점에 대해 의사와 상담하십시오.
가능하면 체중 감량 수술을 전문으로 하는 의료 센터에 가십시오. 연구에 따르면 체중 감량 수술이 전문가에 의해 수행될 때 합병증이 발생할 가능성이 적습니다.
어디에서 수술을 받든 항상 외과의가 선택한 수술 유형을 수행한 경험이 풍부한지 확인하십시오.
참조 출처: Webmd.com