건강수첩 소아청소년과

아기의 담즙정체에 대해 알아보기

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신생아 담즙정체는 일반적으로 선천적 기형이나 담도의 위축으로 인해 발생합니다. 이 질병의 두드러진 임상 증상은 전신 황달입니다. 조기에 진단하고 치료하면 심각한 후유증을 남기지 않고 질병을 완전히 해결할 수 있습니다.

1. 담도계의 해부학

담도계 간내 담관과 간외 담관으로 나뉩니다. 간내 담관은 간엽에서 나온 담관의 결합에 의해 형성됩니다. 그런 다음 오른쪽 및 왼쪽 간관에 주입됩니다. 간외담도관은 우측과 좌측 간관의 간외 분절, 총간관 및 십이지장의 D2 분절로 총담관으로 배수되는 낭성관을 포함합니다.

2. 유아의 담즙정체 현상

담즙 정체 담도계의 어느 부위에든 장애가 발생하여 빌리루빈 분비물은 위장관에 도달하지 못하지만 담도관에 정체되어 일부 국소 증상을 일으키거나 혈액으로 배설되어 상태를 유발합니다. 신생아 황달 신체.

비율 유아의 담즙정체 전체 만삭 신생아 수의 1/2500을 차지하여 상대적으로 낮습니다. 혈액 내 직접 빌리루빈 > 1 mg/dL로 담즙정체의 정의. 이는 질병이기 때문에 어린이들에게 심각한 후유증을 남기지 않도록 조기에 진단하고 치료하는 탐색적 검사가 필요하다.

신생아의 담즙 정체
신생아 담즙정체는 일반적으로 선천적 기형이나 담도 폐쇄로 인해 발생합니다.

3. 유아의 담즙정체의 원인

3.1. 담도 폐쇄증은 담즙정체를 유발합니다.

담도 위축 원인이다 담즙정체성 황달 임상 실습에서 가장 흔한 신생아. 원인은 담관의 섬유화로 인해 내강이 좁아져 담즙이 순환하지 못하기 때문입니다.

이 병리의 임상 징후는 출생 후 몇 주 후에 나타납니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 연구에 따르면 신생아 패혈증이 있는 영아는 담도 폐쇄증과 관련이 있습니다.

3.2. 간에서 담즙 합성 장애

감염이 가장 흔한 원인이며, 다음과 같은 일부 바이러스 풍진, HSV, CMV, 대장균과 같은 박테리아, 톡소플라스마와 같은 기생충은 담도 폐쇄를 유발합니다. 산모에게 이전에 감염이 있는 경우, 산모가 질에 감염되어 질 분만을 통해 출산하는 경우, 또는 모유에 존재하는 미생물 때문에 미생물이 아기의 몸에 들어갈 수 있습니다.

3.3. 유아에서 담즙정체를 일으키는 자가면역 간질환

자가면역 간질환 임신 중 모체의 IgG가 아기에게 전달하는 유전 질환으로, 간 세포를 파괴하는 면역 복합체를 생성합니다. 이 병리학은 또한 유아의 담즙정체의 원인이 될 수 있습니다.

3.4. 대사 장애

갈락토스혈증과 같은 선천성 대사 장애, 알파-1 항트립신 결핍, 티로신 결핍, 미토콘드리아 장애, 대사성 지질 장애 지방산 산화가 중단됩니다. 이 문제와 관련된 몇 가지 일반적인 질병은 낭포성 섬유증 및 경련 증후군 – 신부전 – 담즙정체성 황달 (호).

3.5. 유전자 돌연변이

담즙 분비 장애를 일으키고 담즙정체를 일으키는 몇 가지 유전적 돌연변이가 있습니다. 이 질병은 가족 요인과 관련이 있습니다.

신생아 황달
신생아 담즙정체는 신생아 황달을 유발합니다.

4. 유아의 담즙정체 증상

공액 빌리루빈은 여전히 ​​간에서 합성되지만 위장관으로 배설되지 않아 결핍으로 인한 흡수 장애를 일으킵니다. 담즙 번역 및 담즙염. 아이들은 지용성 비타민 A, D, E, K의 흡수 장애와 영양 결핍을 겪을 것입니다. 어린이 변은 합성 빌리루빈(변을 노란색으로 만드는 물질)이 부족하기 때문에 변색됩니다(황새 배설물이라고도 함).

빌리루빈 정체가 혈액으로 들어가 전체 빌리루빈 농도를 증가시켜 이 현상을 일으킵니다. 신생아 황달. 구별하기 위해 생리적 황달 및 병적 황달 주로 질병의 시간과 질병의 기간에 달려 있습니다. 생리적 황달은 출생 후 며칠이 지나면 나타나며 1주일 후에 저절로 사라집니다. 병적 황달은 출생 후 약 2주에 나타나며 오랜 기간 지속되다가 점차적으로 황달이 증가하며 어두운 소변과 창백한 변을 동반합니다.

질병의 후기 단계에서 복수의 증상이 추가될 수 있으며, 문맥 고혈압 위장 출혈, 측부 순환을 일으킵니다.

유아의 담즙정체 진단 검사:

  • 감염 상태를 평가하기 위한 완전한 말초 혈액 세포학;
  • 혈액 응고 기능;
  • 어린이 혈액 내 총 및 결합 빌리루빈 수치의 정량적 검사;
  • 간 기능 검사: AST, ALT, 알칼리성 인산분해효소, 혈액 알부민;
  • 대사 및 유전적 원인에 대한 특정 검사
  • 간 및 담도계의 초음파.
신생아 황달
신생아 황달을 치료하기 위한 일광욕

5. 유아의 담즙정체 치료

유아의 담즙정체 증상 치료:

  • 광선 요법 혈액 내 빌리루빈 농도를 낮추기 위해 빌리루빈 분해를 증가시킵니다.
  • 비타민 A, D, E, K를 보충하십시오.
  • 아기가 분유를 사용하는 경우 아기가 담즙염 결핍 상태일 때 흡수가 더 쉽기 때문에 중쇄 중성지방 함량이 높은 우유를 선택하는 것이 좋습니다. 영양소.

유아의 담즙정체 원인 치료:

  • 병리학을 철저히 해결하고 재발하지 않음 : 대사 장애 또는 담즙 합성 물질의 선천적 결핍의 경우 의학적으로 치료가 가능합니다. 간 세포 손상을 일으키는 항체가 있는 경우 소아에 대한 투석을 고려하십시오.
  • 수술 선천성 담도 폐쇄증의 치료선천성 담즙 기형.

요약하면 영아의 담즙정체를 조기에 진단하고 치료하지 않으면 간염, 간경변, 식도정맥류로 인한 위장관 출혈, 심지어 사망까지 이르게 된다. 따라서 질병의 징후가 의심되는 경우에는 아이가 질병에서 완전히 회복되고 정상적으로 성장하고 발달할 수 있도록 원인을 진단하고 철저한 치료가 필요합니다.

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