심방 중격 결손을 폐쇄하는 수술

많은 아기들이 태어납니다. 심방 중격 결손 임상 징후나 증상이 없습니다. 징후나 증상은 성인기에 나타나기 시작할 수 있습니다.

심방 중격 결손의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란, 특히 운동이나 격렬한 노동 중
• 피곤한
• 부은 발과 발
• 심장이 빨리 뛰다 또는 비트 건너 뛰기
• 뇌졸중
• 심장 잡음, 쉿 소리는 청진기를 통해들을 수 있습니다

큰 심방 중격 결손은 폐로의 혈류를 증가시키고 심장에 무리를 줄 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 심장의 오른쪽이 결국 비대해지고 약해집니다. 폐동맥 혈압도 증가할 수 있습니다. 폐동맥 고혈압.

심방 중격 결손이 있는 대부분의 여성은 결손과 관련된 문제 없이 임신을 할 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 더 큰 결함이나 합병증이 있습니다.선한 마음, 심장 부정맥이나 폐고혈압은 임신 중 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

의사는 특히 다음과 같은 여성에게 조언합니다. 아이젠멩거 증후군, 심방 중격 결손의 심각한 합병증은 생명을 위협할 수 있으므로 임신해서는 안 됩니다. 얻을 위험 선천성 심장 질환 선천성 심장병이 있는 부모의 자녀의 경우 더 높습니다. 선천성 심장 결함이 있는 사람은 수리 여부에 관계없이 가정을 꾸리고 자녀를 가질 계획이라면 의사와 상의해야 합니다. 의사는 임신하기 전에 외과적 치료를 권할 수 있습니다.

심장은 오른쪽에 2개, 왼쪽에 2개 총 4개의 방으로 나뉩니다. 몸 전체에 혈액을 펌핑하기 위해 심장은 왼쪽과 오른쪽을 서로 다른 작업으로 사용합니다. 심장의 오른쪽은 혈액을 폐로 펌핑합니다. 폐에서 혈액은 산소를 흡수한 다음 이를 왼쪽 심장으로 되돌려 보냅니다. 심장의 왼쪽 부분은 대동맥을 통해 신체의 나머지 부분으로 혈액을 펌핑합니다.

심방중격결손은 왜 생기나요? 의사들은 선천성 심장 결함이 심장의 초기 발달 오류로 인해 발생한다고 생각하지만 종종 명확한 원인이 없습니다. 유전적 요인과 환경적 요인이 작용할 수 있습니다.

심방 중격 결손이 발생하는 이유는 알려져 있지 않지만 일부 선천성 심장 결손은 가족력이 있는 것으로 보이며 때로는 다음과 같은 다른 유전적 이상과 함께 발생합니다. 다운 증후군. 심장 결함이 있거나 심장 결함이 있는 자녀가 있는 경우 유전 상담가는 미래의 자녀에게 심장 결함이 있을 확률을 추정할 수 있습니다. 임신 중 다음과 같은 특정 상태가 심장 결함이 있는 아기를 낳을 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 풍진 감염. 임신 첫 몇 달 동안 풍진(독일 홍역)에 감염되면 태아 심장 결함의 위험이 증가할 수 있습니다.
• 마약, 담배 또는 알코올을 사용하거나 특정 화학 물질에 노출되는 경우. 특정 약물을 사용하여, 담배, 알코올 또는 임신 중 코카인과 같은 약물은 발달 중인 태아에게 해를 입히고 심방 중격 결손의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 당뇨병 또는 루푸스. 여성 당뇨병 또는 루푸스는 심장 결함이 있는 아기를 낳을 위험을 증가시킬 수 있습니다.

많은 의사들은 미래의 합병증을 예방하기 위해 아동기 또는 성인기에 진단된 중등도에서 큰 심방 중격 결손을 치료할 것을 권장합니다. 그러나 심한 폐고혈압이 있는 경우 환자의 건강을 악화시킬 수 있으므로 수술은 권장하지 않습니다.

성인과 어린이의 경우 수술에는 심방 중격 결손을 봉합하거나 패치하는 것이 포함됩니다. 의사는 환자의 상태를 평가하고 다음 두 절차 중 어느 것을 사용해야 하는지 결정합니다.

• 심장 정보: 의사는 사타구니의 혈관에 얇고 부드럽고 유연한 관(카테터)을 삽입하고 영상 기술의 도움을 받아 이를 심장으로 안내합니다. 의사는 카테터를 통해 패치나 메쉬 플러그를 삽입하여 장루를 닫습니다. 심장 조직이 메쉬 주변에서 자라며 구멍을 영구적으로 밀봉합니다. 이러한 유형의 절차는 이러한 유형의 심방 중격 결손을 교정하는 데에만 사용됩니다. 그러나 일부 큰 심방 중격 결손에는 개심 수술이 필요할 수 있습니다.
• 열린 심장 수술. 이 유형의 수술은 아래에서 수행됩니다. 전신 마취 심폐 기계를 사용해야합니다. 흉부 절개를 통해 외과 의사는 패치를 사용하여 심방 중격 결손을 닫습니다. 이 절차는 대정맥, 정맥동 및 관상 정맥동 근처에 위치한 심방 중격 결손을 복구하는 유일한 방법입니다. 이 수술은 일부 형태의 심방 중격 결손에 대해 최소 침습 수술 및 로봇 수술이라고 하는 더 작은 절개를 사용하여 수행할 수 있습니다.

수술 후 환자는 혈압, 맥박, 호흡수를 면밀히 모니터링해야 합니다. 대부분의 환자에게 배액관을 설치하므로 관에서 배출되는 양, 색, 침전물 등의 특성을 관찰할 필요가 있다. 후속 치료는 심방 중격 결손의 위치, 선택한 치료법 및 기타 선천성 심장 결손(있는 경우)에 따라 다릅니다.

심장초음파 퇴원 후 1년 후, 장기 합병증이 있는 경우 모니터링하고 감지하기 위해 의사의 요청에 따라 반복합니다. 어린 시절에 저절로 닫히는 단순 심방 중격 결손의 경우 정기적인 후속 치료는 일반적으로 주요 개입 없이만 필요합니다. 심방 중격 결손 수리를 받은 성인은 폐고혈압, 부정맥, 심부전 또는 판막 문제와 같은 합병증을 확인하기 위해 평생 모니터링해야 합니다.

진실은 약물이 심방 중격 결손을 치료하지는 않지만 심방 중격 결손에 동반될 수 있는 징후와 증상의 일부를 완화하는 데 사용할 수 있다는 것입니다. 수술 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 약물을 사용할 수도 있습니다. 다음과 같은 부정맥을 교정하는 약물 베타 차단제 또는 항응고제 위험을 줄이다 혈전 형성 중재적 심장 수술 후 일반적으로 사용되는 유형입니다.

대부분의 경우 심방 중격 결손은 예방할 수 없습니다. 임신을 계획하고 있다면 의료 제공자와 방문 일정을 잡으십시오.

임신 전 검진에는 다음 단계가 포함됩니다.

• 풍진에 대한 면역 테스트. 아직 면역이 되지 않았다면 의사에게 예방 접종에 대해 문의하십시오.
• 현재 건강 상태와 복용 중인 약물을 평가하십시오. 임신 기간 동안 이러한 건강 문제를 모니터링해야 합니다. 의사는 임신하기 전에 특정 약물을 조정하거나 중단할 것을 권장할 수도 있습니다.
• 아내, 남편 및 가족의 병력을 확인하십시오. 선천성 심장질환의 가족력이 있거나 유전적 장애 그렇지 않으면 유전 카운슬러와 상담하여 위험이 무엇인지 결정하십시오.

선천성 심장 결함이 있거나 이를 교정하기 위해 수술을 받은 경우 활동 제한 및 기타 문제에 대해 걱정할 수 있습니다.

운동을: 편심방 중격은 일반적으로 활동을 제한하지 않거나 운동을. 이미 부정맥, 심부전 또는 폐고혈압과 같은 합병증이 있는 경우 특정 활동이나 운동을 피하는 것이 좋습니다. 심장 전문의는 무엇이 안전한지 알아보는 데 도움을 줄 수 있습니다. 교정되지 않은 결함이 있는 경우 의사는 스쿠버 다이빙과 고지대 등산을 피하도록 조언할 것입니다.

감염 예방: 일부 심장 결함 및 수리는 심장 표면에 변화를 일으켜 감염에 더 취약하게 만듭니다(감염성 심내막염). 심방 중격 결손은 일반적으로 감염성 심내막염과 관련이 없지만 의사는 장루 폐쇄 수술 후 약 6개월 동안 예방적 항생제를 권장할 것입니다. 심방 중격 결손 이외의 심장 결손이 있거나 지난 6개월 이내에 심방 중격 결손을 수리한 적이 있는 경우 특정 치과 또는 수술 절차 전에 항생제가 필요할 수 있습니다.

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