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식도 위축: 위장 위축의 흔한 질병

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식도 위축 또는 위장관 위축은 위장관의 드문 선천적 기형입니다. 식도가 위축되면 많은 위험한 결과와 합병증을 유발할 수 있으며, 즉시 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 태아에 대한 위험을 피하기 위해 조기에 발견하고 치료하는 것이 필요합니다.

1. 식도 위축의 개요

식도 위축 본질적으로 식도와 기관 사이의 순환 이상을 동반하는 식도 순환 장애입니다. 식도 위축 또한 임신 4주에서 6주 사이의 배아 발생 과정의 장애로 인해 발생합니다.

언제 태아 형성되면 기관은 첫 번째 배아의 중배엽에서 발달합니다. 임신 4주. 이 중격이 기관과 기관 사이에서 완전히 분리되지 않으면 기관 벽에서 식도로 분리됩니다. 이로 인해 기관 및 식도의 누공이 있거나 없는 식도 위축이 발생합니다.

그렇게 할 때 식도 위축 종종 기관 식도 누공과 관련된 식도의 불완전한 형성으로 이어질 것입니다. 식도위축의 추정 발생빈도는 1/5000이며, 이 경우 다른 다발성 기형이 동반되는 경우가 많아 심장, 척추, 생식기, 요로 등의 장기에 이상이 있는 VACTERL 증후군이라고도 합니다. 또는 손과 발의 기형.

2. 식도 위축의 증상

다음과 같은 경우 어린이의 징후 및 증상 식도 위축 일반적으로 출생 직후 매우 일찍 나타납니다. 식도 폐쇄증이 있는 소아는 종종 다음과 같은 증상을 보입니다.

  • 호흡기계 장애: 아이들은 숨을 빨리 쉰다.얕고, 숨이 막힙니다.
  • 타액 분비가 증가하면 분비물이 기도 밖으로 나오게 됩니다. 이 증상을 “거품 게”라고도 합니다. 이것은 초기 징후이며 종종 유일한 증상이며 분비물은 때때로 분홍색이며 기도 폐쇄를 유발할 수 있습니다.
  • 위장 장애: 수유 불량, 수유 시 기침 또는 구토를 동반할 수 있습니다.
  • 위장에 가스가 차서 복부 팽만감이 있는 어린이 또는 그 반대의 경우.
  • 원인 폐렴 기침 등의 증상으로 호흡 곤란식사 후 흡인으로 인한 청색증 또는 기관 및 기관지로 누출되는 분비물.

증상의 조기 발견 식도 위축 그것은 아이들이 위험을 피하는 데 도움이 될 것입니다 장 괴사 및 어린이의 생명을 위협하는 합병증.

식도 위축: 위장 위축의 흔한 질병
식도 위축은 복부 팽창을 유발할 수 있습니다

3. 신생아의 식도 위축 진단

위장관 위축의 진단은 다음과 같이 이루어집니다.

  • 산전 진단: 일반적으로 초음파로 하게 되지만 직접적인 영상이 거의 없기 때문에 진단은 주로 양수과다증이 있는 산모를 통한 간접적인 영상, 위 영상이나 다른 선천적 기형의 발견 등으로 명확하게 볼 수 없습니다.
  • 임상 진단은 다음 징후를 기반으로 합니다.
  • 아기가 수유하는 동안 기침이나 질식
  • 고통받는 아이들 호흡 부전
  • 게 거품의 흔적이 있습니다
  • 비위관은 위에 삽입할 수 없습니다.
  • 폐렴 상태
  • 이와 관련된 다른 결함이 있는지 확인하십시오.
  • 엑스레이:
  • 흉부 엑스레이
  • 식도의 조영제 엑스레이. 분류표에 따르면 진짜 위축1953년 Ladd and Gross의 n은 의사가 다음과 같이 각 환자를 진단하고 더 나은 치료와 예후를 제공하는 데 도움이 될 것입니다.

+ A형: 누공이 없는 위축성 식도(8%).

+ 유형 B: 식도 위축 근위 식도-기관 누공, 우수한 누공 포함(<1%). 조직병리학에 따르면 이 유형은 양쪽 끝에 식도위 주머니를 포함하지만 위쪽 끝에 추가 기관식도 누공이 있습니다.

+ 유형 C: 소화관 위축 말단 식도-기관 프로브 포함, 하부 분절 누공(86%). 이 형태는 일반적으로 상단에 식도 폐쇄 장치가 있고 하단에 기관식도 누공이 있는 것이 특징입니다.

+ 유형 D: 식도-기관 누공을 동반한 위장 식도 위축, 이중 누공(<1%)

+ E형: 비위축성 식도-기관 누공(H형 누공이라고도 함)(4%)

+ 유형 F: 식도 협착(<1%).

4. 소아의 식도 위축증의 치료

아이가 아플 때 식도 위축 가장 일반적이고 효과적인 치료 방법은 수술입니다. 환자의 상태에 따라 의사가 적절한 유형의 수술을 시행합니다. 수술의 일반적인 목적은 기관식도 누공(있는 경우)을 절단하고 봉합하는 것입니다.

소아가 다음과 같은 경우에는 의사가 식도의 두 끝을 함께 꿰매어 수술을 시행합니다. 위장관 위축 약간의 거리로. 이것은 입에서 위로 다시 소화관을 청소하는 데 도움이 됩니다.

어린이의 식도 위축 치료
소아의 식도 위축의 외과적 치료

식도 위축증의 경우 거리가 너무 멉니다. 의사는 장의 일부를 가져와 식도에 연결하여 수술을 수행합니다. 또는 식도의 상단을 목까지 가져온 다음 배를 열어 아기가 먹게 할 수 있습니다. 그 후, 환자는 6개월 후에 식도 절제술을 시행하게 됩니다.

식도 위축 드물지만 매우 위험한 질병이며 많은 나쁜 합병증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 적시에 발견하여 치료 식도 위축 유아의 경우 사망 위험을 피하기 위해 매우 중요합니다. 수술을 수행하기 위한 조기 발견을 위한 임신 검진은 아기에게 위험한 합병증의 위험을 피하는 데 도움이 됩니다.

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