건강수첩 산과

냉동 정자의 “유효 기간”에 대해 알아야 할 모든 것.

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이 기사는 Dr., Dr. Tuong Thi Van Thuy – Vinmec High-Tech Center에 의해 작성되었습니다.

오늘날 정자의 깊은 냉동 보존은 더 이상 이상하지 않지만 보조 생식 분야의 기술이 점점 더 발전함에 따라 상당히 대중화되었습니다. 정자 동결 과정은 너무 복잡하지 않거나 많은 현대 장비 기술이 필요합니다.

정액 남성의 생식기에서 능동적 또는 수동적으로 방출된 후 질과 양에 대한 평가를 받게 됩니다. 그 직후 정자는 상응하는 양의 방부제와 함께 순환에 의해 냉각되고 깊은 냉동보존 시스템에 들어갈 것입니다. 정자 저장 시스템은 액체 질소를 사용하여 -196°C 사이의 일정한 깊은 극저온을 보장합니다. 이 온도에서 일반적으로 세포와 특히 정자는 모든 대사 활동/반응이 없기 때문에 거의 무한정 생존력을 유지한다고 합니다. 이론상이지만 임상에서는 보관과 사용이 냉동 정자 수행하고 평가했습니다.

1. 정자 동결은 어떻게 이루어집니까?

여러 가지 이유로 남성이 개인 목적으로 정자를 저장하거나 지역 사회에 기증해야 하는 경우 모두 선별 검사를 받아야 합니다. 선별검사는 수혜자 단위와 지역에 따라 다르지만 일반적으로 감염병 선별검사(HIV, 매독, B 형 간염 바이러스 또는 C, …); 유전 병리학; 정신 질환.

남성이 선별 과정을 통과하면 정자 샘플을 수집하기 위해 자위를 통해 사정하도록 요청받을 것입니다. 어떤 경우에는 남성이 적극적으로 사정할 수 없어 정자를 수집하기 위해 특별한 개입이 필요합니다. 정자가 남성의 몸에서 제거된 직후 정자의 양과 질(형태, 운동성, 특성, pH 등) 면에서 신속하게 정자를 평가해야 합니다. 다음 단계에서 정자 샘플에 방부제가 첨가되고 냉각되도록 프로그래밍됩니다. 냉각 과정은 정자를 보호하는 데 도움이 되며 깊은 냉각이 정자 생존에 미치는 부정적인 영향을 최소화합니다. 정자가 성공적으로 냉각된 후 정자는 액체 질소를 사용하는 저장 시스템에 배치됩니다. 정자는 치료를 위해 제거될 때까지 액체 질소에 보관됩니다.

정자 동결은 어떻게 수행됩니까?
정자 동결은 정자의 품질과 저장 수명을 보존하는 데 도움이 됩니다.

2. 정자 동결보존은 누가 할 수 있나요?

냉동 정자의 사용은 전 세계적으로 대중화되어 모든 대륙의 모든 국가에서 적용되고 있습니다.

지난 세기의 70년대부터 정자 동결은 암 환자(고환암 및 기타 원발성 암 포함)를 대상으로 먼저 시행되었고, 부부가 그 뒤를 이었습니다. 유행성 이하선염위험한 환경…). 그리고 오늘날까지 정자 동결은 선별 검사의 요구 사항을 원하고 충족하는 모든 남성을 위한 불임 보험으로 간주됩니다.

3. 냉동 정자도 유통기한이 있나요?

위에서 언급한 바와 같이 정자가 방부제가 없는 환경에 보관되고 온도가 -196°C에서 안정화되면 이론적으로 보관 수명이 “없음”입니다. 1974년부터 현재까지 깊은 동결보존된 인간 정자(그림 1)에 대한 연구가 증가하고 있습니다. 임상 실습에서는 20년 이상, 어떤 경우에는 최대 40년 동안 동결 정자로 성공적인 임신을 기록했습니다.

세계의 정자 동결
그림 1: 1974년부터 2021년까지 남성의 냉동 정자 사용에 관한 국제 보고서

먼저, 2004년 6월 인기잡지 “Human Reproduction”은 영국 맨체스터 메리 병원 보조생식의학센터에서 같은 해 3월에 아기가 성공적으로 태어났다는 보고서를 발표했습니다. ) 냉동 정자에서 21년. 특히 암 진단을 받은 남성의 치료 전 냉동된 정자다. 그리고 이것은 당시 기록된 냉동 정자 샘플의 가장 긴 성공적인 사용입니다(1).

그런 다음 2001년 3월 미국 뉴욕 메릴랜디 베데스다에 있는 중부 대서양 보조 생식 센터에서 1972년부터 정관 수술 전에 보관해 두었던 남성의 정액을 해동하여 IUI(자궁 내 수정)를 시행했습니다. 2002년 1월 건강한 사내아이가 태어났습니다. 임신 성공에 사용된 이 정자 샘플은 투명하게 동결되었습니다. 28년 11개월. 이전에 그들은 다음과 같은 경우 동일한 냉동 정자 샘플의 사용을 보고했습니다. 21년 11개월 IUI 방법(2) 덕분에 성공적으로 임신할 수 있습니다.

세 번째 임상 사례는 미국에서 보고되었습니다. 1971년 1월과 12월 사이에 52세의 남성은 장기 보관 목적으로 정자 샘플을 동결해 달라는 요청을 제출했습니다. 그 후 남성은 정자를 원하는 여성을 돕기 위해 2009년부터 2011년까지 Altas Bates IVF 프로그램에 정액 샘플을 기증했습니다. 2011년 10월, 25세 여성이 수정을 위해 이 정자 샘플을 요청했습니다. 그 전에 그녀는 1을 사용하는 것의 위험성에 대해 의사와 상의했습니다. 40세 이상 남성의 거의 40년 동안 동결된 정자 샘플. ISCI를 수행한 후 성공적으로 생성된 9개의 배아가 있었습니다. 그리고 그 결과는 더 놀랍지 않습니다. 두 명의 건강한 소녀가 임신 38주에 2,693과 2,948g의 체중으로 태어났습니다. 현재까지 2명의 아기가 정상적으로 발달하는 것으로 보고되었습니다(3).

냉동 정자의 사용에 대한 위의 보고서와 다른 많은 보고서는 냉동 정자의 생존력이 적어도 수십 년 동안 유지될 수 있다는 증거입니다. 이것은 저장된 냉동 세포가 액체 질소에 장기간 보관하는 동안 손상이 거의 또는 전혀 없다는 가설과도 일치합니다.

또한 임상 결과는 냉동 정액에 의존하는 남성이 보관 중에 정자 생존이 보존되는지 여부에 대해 걱정하지 않고 아이를 낳는 데 도움이 됩니다. 저장 요구 사항이 40년을 거의 초과하지 않기 때문입니다.