이 기사는 의사 CKII Nguyen Van Thai – 건강 진단 및 내과 – Vinmec International General Hospital Da Nang과 전문적으로 상담했습니다.
기관지경 검사, 폐포 세척은 폐와 관련된 여러 질병의 진단 및 치료를 목표로 하는 유연한 기관지경 검사 기술입니다.
1. 기관지폐포세척이란?
복강경 세척 기관지폐포는 다음을 통해 수행되는 기술입니다. 유연한 기관지경 용액을 주입하여 소기도 및 폐포의 세포 및 비세포 성분을 포함하는 용액의 검체를 얻습니다. 생리식염수 기관지와 폐포로.
2. 기관지경 및 폐포세척의 목적
2006년 12월부터 2008년 3월까지 전문가들은 규폐증 환자 30명을 대상으로 기관지 및 폐포 세척의 초기 결과를 평가하기 위한 연구를 수행했습니다. 임상검사와 폐 환기 측정 기관지폐포 세척 전과 후, 기관지폐포 세척 전과 비교하여 기관지폐포 세척 후 기침, 가래 가래 등의 질병 증상이 현저히 감소(76%에서 33.3%)된 결과, 신체 증상의 증상 기도의 모든 감소, 기관지 증후군, 응고 증후군 모두 사라졌습니다. 기관지폐포 세척 후, 신경 장애 식물 갔다가 정상으로 돌아왔다.
그 밖에 기술을 적용하여 기관지경 검사, 폐포 세척 또한 다음을 포함한 폐 질환을 진단하는 것을 목표로 합니다.
- 악성 질환
- 폐 감염
- 무너진 폐
- 폐렴
- 간질성 폐질환
- 폐포 단백질 축적
- 인내심 있는 객혈 명확한 원인 없이 연장됨
- 환자는 흉막삼출 정의되지 않은 이유.
3. 기관지 폐포 세척, 폐포 세척에 대한 금기 사항
그것의 사용에 절대적인 금기 사항은 없습니다 기관지경 검사, 폐포 세척. 다음 조건이있는 경우 상대적 금기 사항:
- 환자는 심각한 저산소 상태입니다.
- 혈액 CO2 증가
- 초당 강제 호기량 FEV1 < 1리터.
- 환자는 심한 기관지 경련이 있습니다.
- 혈역학적 불안정성
- 심한 불규칙한 심장 박동
- 상태 협심증 불안정한
- 대 동맥류
- 조정할 수 없음 혈액 응고 장애
- 환자는 내시경 시행에 동의하지 않았습니다.
4. 기관지 및 폐포의 내시경 세척 절차
운영자는 경험과 기술 숙련도가 있어야 합니다.
차량 및 장비를 완전히 확인하십시오.
환자를 확인
의료 기록 확인
트릭 수행:
- 환자가 숨쉬기 힘든 경우에는 머리를 위로 향하게 하여 환자를 앙와위 자세로 눕힙니다.
- 코와 목을 마비시키기 위해 리도카인 2%를 사용하십시오.
- 내시경 영상이 컴퓨터에 기록됩니다.
- 코나 입을 통해 성문까지 내시경 삽입을 진행합니다.
- 양쪽 성대, 가스, 기관지로 추가 마취
- 기관지 관찰: 건강한 쪽이 먼저이고 부상당한 쪽이 먼저 관찰됩니다.
- 튜브에 부착 기관지경 및 멸균 수집 튜브 흡입
- 기관지경을 분절로 가져와 기관지폐포 세척을 수행하고, 기관지경이 세척할 기관지를 밀봉하도록 기관지경을 아래로 밀어주되 너무 세게 막아 기관지에 손상을 입히지 않도록 합니다.
- 0.9% 염화나트륨 용액 50ml를 기관지 내강에 천천히 주입합니다.
- 기관지경을 부드럽게 흡인하고 제자리에 고정하여 가능한 한 많은 헹굼액을 멸균 수집 장치에 넣습니다.
- 3회 정도 헹구어 주세요.
- 유체의 무균 수집 수행
- 기관지경을 제거합니다.
5. 기관지경 및 폐포세척 시 합병증 관리
저산소혈증 환자:
- 산소 흐름을 증가시켜 환자에게 적절한 산소가 유지되도록 합니다.
- 저산소혈증이 개선되지 않으면 기관지경 검사를 중단하십시오.
기관지 후두경련 환자:
- 일반적으로 다음과 같은 기관지 반응성이 증가된 경우에 발생합니다. 천식
- 합병증에 대한 신속한 대처를 위해 기관지경 검사 전 말초정맥 주사
- 해결 방법: 중지 기관지폐포 세척, 폐포 세척주사 코르티코스테로이드 정맥 주입, Salbutamol의 정맥 주입, 분무기 Ventolin, Pulmicort.
급성 호흡부전 환자:
- 장난 그만해
- 흡기 산소 흐름을 증가시켜 환자의 산소 포화도를 최적화하기 위해
- 말초 정맥 라인 배치, Salbutamol 주입, 정맥 코르티코 스테로이드, 분무기 Ventolin, Pulmicort를 수행하십시오.
고혈압 환자:
- 정맥주사용으로 furosemide를 사용한다.
감염 환자:
- 기구와 내시경은 잘 소독해야 합니다.
환자가 리도카인에 알레르기가 있습니다.:
- 약물 알레르기의 병력이 있는 사람의 경우 검사를 수행해야 합니다.
그래서 목적 기관지폐포 세척, 폐포 세척 질병의 치료뿐만 아니라 악성종양과 같은 폐질환의 진단에도 폐 감염, 허탈된 폐, 가스 기관지 이물질, 진폐증, 간질성 폐 질환, 폐포 단백질 축적; 장기간의 객혈, 흉막삼출, …
에 KrHow.com유연한 기관지 내시경 기술은 현대적인 기계 및 장비에서 수행되며, 이 기술은 내시경을 시행할 때 환자를 불편하게 하지 않습니다: 질식, 질식… 환자의 자극이나 불편함을 최소화한 후 내시경 기술을 시행하고 이물질을 제거한 후 환자에게 합병증이 없는지 확인하고 관리합니다.
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