자궁 근종 치료 선택에 영향을 미치는 요인

이 기사는 Nguyen Chi Quang – 산부인과 의사 – 산부인과 – Vinmec Central Park International General Hospital이 전문적으로 상담했습니다.

자궁근종은 종양의 위치와 크기에 따라 다양한 증상을 보입니다. 각 유형의 종양과 환자의 건강 상태에 따라 의사는 다른 치료 방법을 처방합니다.

자궁 근종은 일반적으로 양성 종양입니다. 종양은 일반적으로 자궁의 근육벽 위 또는 내부에서 발생합니다. 근종의 원인은 종종 호르몬 수치의 증가로 설명됩니다. 에스트로겐 여성의 몸에. 그런 다음 섬유종은 여러 번 분열하고 자궁벽의 나머지 부분과 분리되는 단단하고 탄력 있는 덩어리로 자라는 평활근 세포에서 형성됩니다.

근종 1mm에서 20mm 범위의 크기를 가진 단일 블록 또는 여러 블록으로 성장할 수 있습니다. 일반적으로 환자의 건강에 영향을 미치는 증상을 일으키지 않는 작은 종양의 경우 환자는 평화롭게 “살아갈” 수 있습니다. 그러나 큰 종양의 경우 출혈을 유발하고 월경 중 환자에게 더 많은 출혈을 일으키고 방광에 압력을 가하여 환자의 복부를 임신처럼 팽창시킬 수 있습니다. 이 시점에서 환자는 의사를 만나 적절한 치료법을 선택해야 합니다.

자궁 근종의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 비정상적인 질 출혈 월경 중: 월경과다(장기) 및 월경과다(많은 출혈)
• 골반의 잦은 통증 또는 압박
• 섹스 중 통증
• 방광에 가해지는 자궁 근종의 압력으로 인해 자주 소변을 많이 봅니다.
• 잦은 변비 또는 팽만감
• 누워있을 때 종양이 하복부 부위에서 촉진 될 수 있습니다.
• 임신한듯 큰 배
• 허리 통증.

제 시간에 발견 및 치료되지 않는 경우 환자는 특히 임신 중에 자궁 근종으로 인해 건강과 삶의 질에 영향을 미치는 합병증을 경험할 수 있습니다. :

• 조기 태반 조기 박리로 태아에 혈액 공급 부족
• 큰 종양은 태아에 영향을 미치고 태아를 압박하여 유산하기 쉽습니다.
• 출생 시 출혈; 염전, 종양 파열, 급성 출혈
• 불임(불임)…

의사가 방법을 선택할 것입니다. 자궁근종 치료 다음 요소를 기반으로 합니다.

자궁 근종의 크기: 크거나 작습니까?

종양이 작고 아직 월경과다, 심한 출혈 등의 증상을 일으키지 않았다면 정기적인 검사나 내과적 치료를 받아야 합니다. 종양의 크기가 크고 환자의 건강과 생명에 지장을 주는 증상을 동반하는 경우 수술을 시행해야 하며, 환자의 상태에 따라 자궁을 보존할 것인지 적출할 것인지를 결정합니다.

자궁 근종은 다음 위치에 있습니다.

• 장막하 근종: 자궁에서 바깥쪽으로 자랍니다.
• 벽내 근종: 자궁벽 내에서 자라며 자궁이 커질 수 있습니다.
• 점막하 근종: 자궁내막에서 자라며 월경 주기에 영향을 주어 불임과 유산을 유발할 수 있습니다.
• 줄기 근종: 이 종양은 자궁에서 분리되지만 여전히 작은 줄기로 붙어 있습니다.

질병으로 인한 합병증: 환자에게 통증을 유발하고, 출혈을 많이 시키며, 환자를 가늘고 창백하게 하고, 태아나 다른 부위를 압박하여 불임의 원인이 된다.

폐경 상태: 나이에 폐경기여성의 몸에는 에스트로겐 호르몬 장애가 있어 자궁근종의 발병 위험이 높습니다.

환자의 소원: 자궁을 보존하고 싶은 욕망, 비용, 부작용….

근종이 작고 중요하지 않은 경우에는 치료가 필요하지 않습니다. 정기 검진을 통해 근종이 너무 커지거나 건강상의 합병증을 유발하지 않는지 확인할 수 있습니다.

올바른 경우 자궁근종 치료 치료의 목표는 질병으로 인한 증상을 완화하고 근종의 크기를 줄이는 것입니다.

자궁 근종에 대한 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

내과의 사용

자궁 근종에 대한 약물은 월경 주기를 조절하는 데 도움이 되는 호르몬을 표적으로 하여 다음과 같은 증상을 치료합니다. 힘 또는 단단한 부위 통증. 약이 근종을 완전히 제거하지는 못하지만 약에 포함된 물질이 근종을 축소시킬 수 있습니다.

자궁근종 수술

수술 방법을 사용하여 그룹으로 나눌 수도 있습니다.

그룹 1: 기존 수술

• 섬유종 제거 수술: 환자에게 근종이 많은 경우, 종양의 크기가 크거나 깊이 있는 경우 의사는 근종을 제거하기 위해 복부 개복 수술을 시행할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 수술 후 남은 흉터가 향후 생식능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 자궁절제술: 이것은 자궁 근종에 대한 근본적인 치료법입니다. 그러나 자궁 적출술을 시행하면 환자는 아이를 가질 수 있는 능력을 잃게 됩니다.

그룹 2: 최소 침습 수술

• 자궁 동맥 색전증: 이 방법은 작은 입자(색전제)를 자궁에 공급하는 동맥에 주입하여 근종으로 가는 혈류를 차단하여 근종을 수축시켜 죽게 하는 방법입니다.
• 해제: 고주파 에너지 또는 전류 또는 레이저를 사용하여 근종을 파괴하고 섬유종을 공급하는 혈관을 수축시킵니다.
• 로봇 복강경 수술 자궁 근종 제거: 외과적 치료에 로봇을 사용하여 의사는 로봇 팔 상단에 장착된 작은 카메라를 통해 종양을 다룰 때 환자의 복부에서 전체 수술을 볼 수 있습니다. 이를 통해 의사의 시야가 제한되지 않고 불필요한 진동이 제거되며 어려운 위치에서 수술할 가능성이 있습니다. 특히 로봇 복강경 수술 방법은 수술 감염의 위험을 최소화하고, 적은 혈액 손실 따라서 더 빠른 회복과 입원 기간을 단축할 수 있습니다.

2019년 9월부터 Vinmec Central Park General Hospital(HCMC)은 새로운 기술을 배포합니다. 로봇 최소 침습 수술 (로봇 수술) 휴대용 로봇으로 소화기, 비뇨기과 및 부인과 수술에 적용됩니다.

이 방법은 고전적인 복강경 수술과 로봇 수술에 비해 다음과 같은 장점이 있습니다.

• 수술용 헤드가 있는 기구는 손목 관절처럼 유연하게 작용하여 기존의 복강경 수술에 비해 좁은 각도에 접근하고 절개를 증가시키며 인접 부위의 손상을 줄입니다.
• 음성, 레이저, 시선 추적 등을 통한 자동화된 내시경은 의사가 능동적으로 제어하고 더 나은 시력과 통제력을 가질 수 있도록 도와주며, 수술 유도를 수행할 때 정확도와 안전성을 높입니다.
• 로봇팔 수술은 콤팩트한 장점으로 침습이 적고 절개가 적고 통증이 적으며 감염 위험이 낮아 수술, 수술 시 출혈이 적고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.
• 비용은 로봇 수술보다 훨씬 저렴합니다.

고객은 Nguyen Chi Quang 박사 – 산부인과 의사 – 산부인과 – Vinmec Central Park International General Hospital에서 수술을 시행했습니다. Vinmec Central Park에서 산부인과 박사가 되기 전에 Nguyen Chi Quang 박사는 호치민시의 Tu Du Hospital과 University Hospital of Medicine and Pharmacy에서 근무했습니다. Quang 박사는 다음과 같은 산부인과 질환 치료에 있어 다년간의 깊은 전문 경험과 강점을 가지고 있습니다.

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