건강수첩, 산과

자궁외 임신이 출산을 할 수 있습니까, 아니면 치료가 필요합니까?

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이 기사는 센트럴파크 국제종합병원 산부인과 의사가 전문적으로 상담한 것입니다.

자궁외임신은 여성에게 그다지 낯설지 않은 용어인데, 자궁외임신이란 이름에 걸맞게 수정란이 자궁 밖에서 착상되어 발달하는 것을 말합니다. 그러나 모든 사람이 이 문제를 이해하는 것은 아니므로 문제는 자궁외 임신이 가능합니까 아니면 치료가 필요합니까?

1. 자궁외 임신이란 무엇입니까?

자궁외 임신 수정란이 착상되어 자궁내막이 아닌 다른 위치에서 자라는 경우입니다. 95% 이상의 경우 자궁외 임신 나팔관(난관, 보행, 협부 또는 간질)에서 발생합니다. 나머지 5%의 경우는 난소, 복부, 자궁경부 또는 이전 수술 흉터와 같은 다른 위치에서 발생합니다.

중재가 없으면 나팔관에서 자궁외 임신의 자연적인 진행은 세 가지 방향을 따릅니다.

  • 범람
  • 자연스러운 진행.
  • 나팔관 파열
무월경, 복통, 질 출혈을 동반한 자궁외 임신이 대표적인 증상입니다.
무월경, 복통, 질 출혈을 동반한 자궁외 임신이 대표적인 증상입니다.

2. 자궁외 임신이 가능하며 치료는 어떻게 하나요?

자궁외 임신은 자궁으로 이동하거나 이동할 수 없으므로 자궁외임신은 절대 분만이 불가능하고 치료를 받아야 합니다. 3가지 방법의 선택은 쇼크, 내부 출혈 여부와 같은 요인에 따라 환자의 상태에 따라 다릅니다. 베타 βhCG . 수준 그리고 임신낭 크기/초음파…

세 가지 방법이 있습니다.

  • 마약 사용: 조기에 진단된 자궁외 임신은 때때로 메토트렉세이트 주사로 치료할 수 있습니다. 약물의 작용 메커니즘은 세포 분열을 방지하는 것이며 태아 덩어리는 4-6주 후에 신체에 흡수되고 수란관 여전히 보존되어 있습니다. 초기 βhCG 농도에 따라 환자는 단일 또는 다중 용량 요법에 대해 선택됩니다. βhCG가 음성으로 돌아올 때까지 환자를 모니터링할 것이며, 모니터링 중에 βhCG가 예상대로 증가하거나 감소하는 경우 MTX의 반복 용량이 추가되거나 경우에 따라 외과적 개입이 이루어질 것입니다.
  • 수술: 태아가 크면 예 태아 심장 또는 βhCG가 너무 높으면 여성은 비정상적인 임신을 제거하기 위해 수술이 필요할 것입니다. 과거에는 골반 부위를 크게 절개해야 하는 대수술이었으며 응급 상황이나 광범위한 내부 외상의 경우에도 여전히 필요할 수 있습니다. 그러나 종종 자궁외 수술은 최소 침습 수술 절차인 복강경으로 제거할 수 있습니다. 외과의 사는 하복부에 작은 절개를 한 다음 이 절개를 통해 작은 비디오 카메라와 도구를 삽입합니다. 카메라의 이미지가 수술실의 모니터에 표시되어 외과의가 큰 절개 없이 신체 내부에서 일어나는 일을 볼 수 있습니다. 그런 다음 이소성 조직을 외과적으로 제거하고 손상된 장기를 수리하거나 제거합니다.
  • 임시 관리: 자궁외임신이 증상이 없거나 경미한 경우 태아가 매우 작거나 발견되지 않는 경우에는 임신이 저절로 해소될 가능성이 매우 높기 때문에 세심한 관찰만 하면 됩니다. βhCG의 정기적인 모니터링이 필요합니다. 질 출혈 및 복통의 증상을 확인하여 관리가 만족스러운지 여부를 판단하고, 바람직하지 않은 경우 다른 치료 옵션이 필요합니다.

요약하자면, 일단 자궁외 임신의 병력이 있는 여성은 자궁외 임신의 위험 다음 임신에서 정상인보다 높습니다. 따라서 다음 임신에는 주의해야 합니다. 자궁외 임신의 징후와 증상 동시에 치료 방법과 나팔관의 상태에 따라 임신낭의 위치를 ​​결정하기 위해 조기 산전 검진이 필요합니다. 자궁외 임신을 암시하는 징후가 있는 경우 여성은 시기 적절한 조언과 치료를 위해 산부인과 의사를 방문해야 합니다.

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